李鵬

摘要：社會(huì)經(jīng)濟(jì)持續(xù)向前發(fā)展，人們生活品質(zhì)提高，健康追求逐漸提升，醫(yī)療糾紛隨之增多，醫(yī)患關(guān)系面對(duì)新的挑戰(zhàn)，醫(yī)院在此項(xiàng)工作中占有重要地位，對(duì)樹立和諧的醫(yī)患關(guān)系起到重要作用。為了控制醫(yī)療糾紛發(fā)生幾率，醫(yī)院應(yīng)在開展思想政治工作中推動(dòng)此項(xiàng)工作向著積極方向發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；思想政治工作；醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)院是提供健康服務(wù)的機(jī)構(gòu)，為人們衛(wèi)生疾病控制開展工作。醫(yī)護(hù)人員與患者之間的關(guān)系直接影響醫(yī)療水平，創(chuàng)建和諧的醫(yī)患關(guān)系意義重大。思想政治對(duì)醫(yī)院發(fā)展有積極作用，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員的思想具備更強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)。緊張的醫(yī)患關(guān)系會(huì)影響醫(yī)院的形象和正常經(jīng)營運(yùn)作。因此，醫(yī)院應(yīng)該讓思想政治工作發(fā)揮作用，改善醫(yī)患關(guān)系。

一、影響醫(yī)患關(guān)系的院方因素調(diào)查

此次研究以調(diào)查的形式對(duì)醫(yī)患關(guān)系不和諧因素中醫(yī)院方面的因素展開調(diào)查，分別對(duì)70名醫(yī)護(hù)人員和70名患者及家屬以問卷的形式展開調(diào)查，獲得分析數(shù)據(jù)，具體情況如下表所示。

表1 醫(yī)患關(guān)系緊張影響因素{n（%）}

（一）溝通不良

經(jīng)過調(diào)查，由于溝通不良導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛在最近三年占總糾紛數(shù)量的45.21%。通常情況下，醫(yī)護(hù)人員由于工作繁重，沒有耐心地告知疾病治療與康復(fù)階段的注意事項(xiàng)和禁忌等信息，無法實(shí)現(xiàn)有效交流，讓醫(yī)患雙方難以形成考慮對(duì)方的難處，診治信息不對(duì)稱，導(dǎo)致患者存在誤解或不解，最終使問題發(fā)生。上表中，有75.71%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為溝通會(huì)影響醫(yī)患關(guān)系，而72.86%的患者及家屬持相同意見。由此可見，其是關(guān)鍵的影響因素。

（二）職業(yè)道德限制過低

此方面在今年的醫(yī)療糾紛當(dāng)中占12.54%，一些醫(yī)護(hù)人員在應(yīng)答接診通話同時(shí)在處理其他事項(xiàng)，態(tài)度不夠溫和，極個(gè)別有收取回扣的情況，導(dǎo)致患者方面難以對(duì)其產(chǎn)生信任。調(diào)查中有71.43%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為職業(yè)道德會(huì)影響到醫(yī)患關(guān)系，91.43%的患者及家屬表示認(rèn)同。

（三）人性化關(guān)懷

查閱資料可知，此方面引起的糾紛占最近三年總數(shù)的9.1%。醫(yī)護(hù)人員在回到患者問題的時(shí)候語氣冷淡、態(tài)度生硬，查看隱私部位的時(shí)候態(tài)度不夠莊重。90%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為給予病人人性化的服務(wù)可以讓患者心理狀態(tài)較佳、康復(fù)速度快，77.14%的患者及家屬希望得到人性化的服務(wù)。很明顯，如果僅靠醫(yī)療技術(shù)治療難以達(dá)到讓患者滿意的效果。

（四）責(zé)任意識(shí)不足

此方面導(dǎo)致的糾紛占最近三年糾紛的3.91%。具體表現(xiàn)為醫(yī)護(hù)人員遺失標(biāo)本、病歷填寫失誤等情況。調(diào)查中94.29%的醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為責(zé)任意識(shí)也會(huì)對(duì)醫(yī)患關(guān)系造成影響，75.71的患者及家屬認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心強(qiáng)有助于康復(fù)。

（五）醫(yī)療制度貫徹不徹底

此方面引起的糾紛占最近三年總糾紛的9.25%。其與責(zé)任意識(shí)較弱存在一定關(guān)聯(lián)，80%醫(yī)護(hù)人員與70%的患者認(rèn)為此方面會(huì)在一定程度上影響醫(yī)患關(guān)系。

二、利用醫(yī)院思想政治工作促進(jìn)創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系的建議

（一）思想政治工作者督促醫(yī)護(hù)人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

當(dāng)前，市場(chǎng)化的進(jìn)程也對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生一定影響，造成醫(yī)院的競(jìng)爭較為激烈，只有提升服務(wù)質(zhì)量才能在競(jìng)爭中順利發(fā)展，而且病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量提出的要求逐漸提高。思想政治工作者要清晰認(rèn)識(shí)當(dāng)前的形勢(shì)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施必要的監(jiān)督，對(duì)其展開思想工作，提升其服務(wù)意識(shí)，在改善自身工作技能的同時(shí)，更要從發(fā)掘醫(yī)護(hù)人員的自覺性，明確自身職責(zé)。應(yīng)該意識(shí)到，當(dāng)前的醫(yī)療工作已經(jīng)出現(xiàn)了較大的變化，醫(yī)療因素當(dāng)中摻雜了社會(huì)因素，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該了解患者社會(huì)背景，結(jié)合實(shí)際病情展開治療。

（二）利用思想政治工作引導(dǎo)人性化管理

就醫(yī)院本身而言，也要考慮醫(yī)護(hù)人員的工作壓力。要想提升醫(yī)院的競(jìng)爭能力，就要讓思想政治工作對(duì)醫(yī)護(hù)人員形成指導(dǎo)，注重日常的溝通，了解醫(yī)護(hù)人員的難處，讓醫(yī)護(hù)人員自發(fā)地投入到和諧醫(yī)護(hù)關(guān)系的構(gòu)建之中。當(dāng)前，治療過程中出現(xiàn)很多新的問題，醫(yī)護(hù)人員需要掌握的技能以及處理的事務(wù)都增加很多，展開思想政治工作，在體諒醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)上，讓醫(yī)護(hù)人員也學(xué)會(huì)體諒患者，進(jìn)而在診治護(hù)理中更加尊重患者。醫(yī)院在進(jìn)行思想政治的過程中，應(yīng)該將重點(diǎn)放置在解決百姓看病困難之上。

（三）加強(qiáng)思想政治工作對(duì)道德的干預(yù)

在調(diào)查中可知，很多醫(yī)療糾紛與醫(yī)護(hù)人員道德方面的問題存在較大關(guān)聯(lián)，利用工作便利獲得私利的情況難以制止，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生懷疑，進(jìn)而影響整個(gè)醫(yī)院的形象，這種問題屢禁不止，造成的危害也十分之大。思想政治工作者的主要任務(wù)就是以積極地思想促使醫(yī)護(hù)人員發(fā)生改變，在面對(duì)利益的時(shí)候應(yīng)該認(rèn)清自身立場(chǎng)，以自律減少乃至杜絕收取紅包的現(xiàn)象，逐漸恢復(fù)醫(yī)護(hù)人員形象，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系回暖。

（四）改變思想政治工作內(nèi)容

中國發(fā)展速度之快十分罕見，這個(gè)過程中醫(yī)療領(lǐng)域的變化也是天翻地覆。原本的思想政治工作內(nèi)容難以適應(yīng)當(dāng)前的實(shí)際要求，應(yīng)該分析目前形勢(shì)，結(jié)合醫(yī)院具體情況，適當(dāng)調(diào)整思想政治工作的內(nèi)容。要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識(shí)的內(nèi)容。因?yàn)樨?zé)任意識(shí)較差也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的重要因素之一，讓醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到責(zé)任的重要性，促使尊重生命，知曉自身的職責(zé)范圍，使其認(rèn)清自身失誤會(huì)對(duì)病人的病情帶來嚴(yán)重后果。而且一旦發(fā)生糾紛，醫(yī)護(hù)人員要勇于挺身而出，面對(duì)責(zé)任而非急于推卸，如此才能改變病人態(tài)度，讓醫(yī)患關(guān)系和緩。對(duì)于醫(yī)療制度難以貫徹的情況也要記錄在工作內(nèi)容之中，督促醫(yī)護(hù)人員在展開工作的時(shí)候遵守相關(guān)制度，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度執(zhí)行制度中的內(nèi)容，防范制度被架空的現(xiàn)象發(fā)生。

（五）轉(zhuǎn)變工作方式

以往的情況下，醫(yī)護(hù)人員都是接受說教式的思想政治教育，這種方式不但無法起到作用，久而久之還會(huì)造成醫(yī)護(hù)人員內(nèi)心的抵觸。因此，應(yīng)該以創(chuàng)新的視角改變這種狀況，適當(dāng)增添符合時(shí)代發(fā)展的工作方式，利用當(dāng)前先進(jìn)的管理理念，讓以往單純的說教方式發(fā)生改變，在實(shí)際工作中，與醫(yī)護(hù)人員溝通的方式應(yīng)該按照朋友之間交流的方式，如此才能讓醫(yī)護(hù)人員處于放松狀態(tài)，心理也不會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒，而且能順利了解到醫(yī)護(hù)人員平時(shí)不想表達(dá)的看法。如此才能逐漸加深了解，在進(jìn)一步開展思想政治教育的時(shí)候就會(huì)少很多阻力，醫(yī)護(hù)人員也更易聽取有關(guān)改善醫(yī)患關(guān)系的建議，提升其思想覺悟，為創(chuàng)建和諧醫(yī)院關(guān)系創(chuàng)造積極條件，有利于醫(yī)院健康發(fā)展。

總結(jié)：創(chuàng)建和諧的醫(yī)患關(guān)系可以對(duì)醫(yī)院的發(fā)展形成積極作用，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心，讓醫(yī)患雙方保持良好的溝通，在治療護(hù)理當(dāng)中給病人人性化的服務(wù)，都可以讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員的真誠，進(jìn)而信任醫(yī)護(hù)人員。也要處理少數(shù)醫(yī)護(hù)人員在職業(yè)道德方面存在的問題，恢復(fù)醫(yī)院的形象，讓醫(yī)患關(guān)系處于和諧狀態(tài)。

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