張國芬

【摘 要】目的 探討預(yù)防人工流產(chǎn)術(shù)后生殖道感染的護(hù)理措施和效果。方法 采用回顧性分析法對本院近年來行人工流產(chǎn)術(shù)的100例患者的臨床資料進(jìn)行分析，總結(jié)對她們采取的護(hù)理措施，總結(jié)預(yù)防生殖道感染的效果。結(jié)果 100例患者中僅有2例患者出現(xiàn)生殖道感染情況。結(jié)論 針對人工流產(chǎn)術(shù)患者的特點，對其采取綜合有效的預(yù)防護(hù)理措施，有助于降低人工流產(chǎn)術(shù)后發(fā)生生殖道感染的幾率。

【關(guān)鍵詞】人工流產(chǎn)；術(shù)后；生殖道感染；預(yù)防；護(hù)理

Abstract：Objective To explore the nursing measures and effect of genital tract infection after artificial abortion.Methods a retrospective analysis of clinical data of 100 cases in our hospital in recent years for artificial abortion were analyzed，summarized the nursing measures taken on them，summarize the prevention of reproductive tract infection effect.Results of 100 patients，only 2 patients appeared the situation of reproductive tract infection.Conclusion according to the characteristics of the patients with artificial abortion，take comprehensive and effective prevention and nursing measures of its，help to reduce artificial abortion postoperative incidence of reproductive tract infection.

Keywords：Artificial abortion After operation Prevention Nursing

由于受多種因素的影響，當(dāng)前女性普遍發(fā)育成熟早，性生活早，導(dǎo)致行人工流產(chǎn)術(shù)的人越來越多。雖然隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高，人工流產(chǎn)術(shù)已經(jīng)成為一種簡單、安全、成熟的臨床技術(shù)。但是術(shù)后生殖道感染仍然是人工流產(chǎn)術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，影響著人工流產(chǎn)者的身體健康。要想使人工流產(chǎn)者得到更好的預(yù)后效果，就需要及時采取綜合預(yù)防護(hù)理措施對術(shù)后生殖道感染加以預(yù)防。對此，本院對近年來行人工流產(chǎn)術(shù)的100例患者進(jìn)行了綜合預(yù)防護(hù)理，且取得了不錯的效果，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下，以期為實踐提供參考依據(jù)。

1臨床資料

將本院對近年來行人工流產(chǎn)術(shù)的100例患者作為本次的研究對象，所有患者均為自愿要求行人工流產(chǎn)終止妊娠的早孕婦女，年齡18～30歲，均不存在手術(shù)禁忌證。對所有患者均進(jìn)行了綜合預(yù)防護(hù)理，術(shù)后100例患者中僅有2例患者出現(xiàn)生殖道感染情況。

2預(yù)防護(hù)理方法

2.1做好人工流產(chǎn)術(shù)前的準(zhǔn)備工作 （1）嚴(yán)格掌握手術(shù)指征、手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證；（2）常規(guī)陰道分泌物圖片檢查，對有生殖道感染的患者在規(guī)范治療后再施行手術(shù)；（3）預(yù)防性使用抗生素（4）在嚴(yán)格條件的要求下，對所有器械和敷料進(jìn)行高壓蒸汽滅菌消毒；（5）每天對手術(shù)室進(jìn)行紫外線空氣消毒；（6）術(shù)前進(jìn)行陰道灌洗及宮頸消毒。

2.2嚴(yán)格認(rèn)真做好人工流產(chǎn)術(shù)中的操作 （1）嚴(yán)格按照相關(guān)操作規(guī)程，進(jìn)行無菌操作；（2）認(rèn)真檢查一次性用品的有效期、包裝有無破損；（3）嚴(yán)格、認(rèn)真、細(xì)致進(jìn)行操作，以免出現(xiàn)子宮穿孔和漏吸情況；（4）輕柔進(jìn)行操作，降低宮頸損傷和過度搔刮的幾率。

2.3做好人工流產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理

2.3.1對人工流產(chǎn)者進(jìn)行預(yù)防用藥 口服或靜脈輸抗生素3天預(yù)防感染。由于流產(chǎn)后感染多為混合性感染，故應(yīng)選用廣譜抗生素或聯(lián)合用藥。同時，還要服用益母草沖劑促進(jìn)子宮恢復(fù)。

2.3.2對人工流產(chǎn)者進(jìn)行健康教育 采用通俗易懂的語言向患者解釋術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意的事項，如注意個人衛(wèi)生，禁性生活和盆浴1個月，適當(dāng)運(yùn)動。

2.3.3做好流產(chǎn)后服務(wù) 倡導(dǎo)科學(xué)避孕，最大程度上避免和降低重復(fù)意外妊娠和生殖道感染的發(fā)生。

3討論

雖然隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高，人工流產(chǎn)術(shù)已經(jīng)成為一種簡單、安全、成熟的臨床技術(shù)。但是術(shù)后生殖道感染仍然是人工流產(chǎn)術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，影響著人工流產(chǎn)者的身體健康。人工流產(chǎn)術(shù)后生殖道感染是指術(shù)后2周內(nèi)由于致病菌的感染而發(fā)生的生殖器官的炎性反應(yīng)，包括子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、附件炎、盆腔炎等。一般情況下，術(shù)后發(fā)生生殖道感染的幾率較低，但是人工流產(chǎn)術(shù)畢竟是創(chuàng)傷性操作，且不少人工流產(chǎn)者曾多次行人工流產(chǎn)術(shù)，因此，人工流產(chǎn)者的生殖道會受到不同程度的損傷，出現(xiàn)生殖道感染情況，影響人工流產(chǎn)者的身體健康。故一定要對人工流產(chǎn)者實現(xiàn)綜合預(yù)防護(hù)理，以降低術(shù)后生殖道感染幾率。對此，在手術(shù)前后，應(yīng)認(rèn)真洗手，加強(qiáng)手的消毒，每月做手細(xì)菌培養(yǎng)。人工流產(chǎn)室每日進(jìn)行自然通風(fēng)和消毒機(jī)空氣消毒，每日1h；每月進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次，每日檢查人工流產(chǎn)包有無破損、過期，如發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時更換。每日注意擦拭人工流產(chǎn)床及器械臺，保持清潔，引流吸管做到一人一換，引流瓶每日用浸泡、消毒，干燥后備用，為病人創(chuàng)造一個清潔干凈的環(huán)境，減少醫(yī)源性感染的發(fā)生。此外，除了要做好人工流產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作，預(yù)防醫(yī)源性感染之外，還應(yīng)當(dāng)利用醫(yī)院現(xiàn)有資源開展流產(chǎn)后的計劃生育服務(wù)：科室應(yīng)加強(qiáng)與計生系統(tǒng)的交流與合作、資源共享，向流產(chǎn)后的未婚者提供免費避孕藥具。設(shè)立咨詢室，并提供熱線電話咨詢和電話隨訪，采取靈活多樣的形式進(jìn)行生殖健康知識和性道德的宣教。提醒人工流產(chǎn)者術(shù)后要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意性器官衛(wèi)生，月經(jīng)期不同房，不與他人共用浴盆、浴巾，建議在同房時使用避孕套，加強(qiáng)對男伴的宣教，使其認(rèn)識到無防護(hù)性行為的危害。本院通過對100例人工流產(chǎn)者進(jìn)行綜合性預(yù)防護(hù)理，結(jié)果顯示：100例患者中僅有2例患者出現(xiàn)生殖道感染情況。

綜上所述，生殖道感染是人工流產(chǎn)術(shù)后常見的并發(fā)癥，影響著人工流產(chǎn)者的身體健康。針對人工流產(chǎn)者的特點，對其進(jìn)行綜合預(yù)防護(hù)理，有助于降低術(shù)后發(fā)生生殖道感染的幾率，有助于人工流產(chǎn)者盡快恢復(fù)健康。

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