鄧成軍

摘要：目的： 觀察并分析中藥柴貝止癇湯治療痰氣郁滯型癲癇的效果。方法： 將2013年7月至2014年7月在我院接受治療的100例痰氣瘀滯型癲癇患者作為此次研究的對(duì)象，按照隨機(jī)分配的方法將患者分為實(shí)驗(yàn)組（n=50）和對(duì)照組（n=50），給予對(duì)照組患者常規(guī)抗癲癇藥物治療，在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上再給予實(shí)驗(yàn)組患者中藥柴貝止癇湯進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果： 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者的心電圖改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論： 應(yīng)用中藥柴貝止癇湯治療痰氣瘀滯型癲癇具有重要的臨床價(jià)值，其療效確切，可顯著改善患者的臨床癥狀，值得大力推廣。

關(guān)鍵詞：中藥；痰氣瘀滯型癲癇；柴貝止癇湯

癲癇是臨床上較為常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)癇性發(fā)作。有研究顯示，該種疾病的患病率為千分之五，每年增加的癲癇患者就為60萬(wàn)至70萬(wàn)之間[1]。由此可知，癲癇這種疾病影響著國(guó)民的健康，降低了國(guó)民的生活質(zhì)量水平。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，應(yīng)用柴貝止癇湯取得了不錯(cuò)的臨床效果，但在臨床上應(yīng)用卻少有文獻(xiàn)對(duì)此進(jìn)行報(bào)道[2]。現(xiàn)將2013年7月至2014年7月在我院接受治療的100例痰氣瘀滯型癲癇患者作為此次研究的對(duì)象，給予對(duì)照組患者常規(guī)抗癲癇藥物治療，在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上再給予實(shí)驗(yàn)組患者中藥柴貝止癇湯進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的治療效果，以探究中藥柴貝止癇湯治療痰氣瘀滯型癲癇的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

將2013年7月至2014年7月在我院接受治療的100例痰氣瘀滯型癲癇患者作為此次研究的對(duì)象，按照隨機(jī)分配的方法將患者分為實(shí)驗(yàn)組（n=50）和對(duì)照組（n=50），所有患者在研究前已對(duì)研究?jī)?nèi)容、研究目的有所了解，且表示自愿參與此次研究。

實(shí)驗(yàn)組患者中男25例，女25例，年齡21～47歲，平均年齡（37.39±2.48）歲，病程7～18個(gè)月，平均病程（12.57±2.85）個(gè)月。

對(duì)照組患者中男24例，女26例，年齡21～46歲，平均年齡（37.36±2.49）歲，病程7～19個(gè)月，平均病程（12.59±2.87）個(gè)月。

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的基本資料進(jìn)行對(duì)比分析，兩組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)間的P值均大于0.05，這就說(shuō)明兩組患者的基本資料不存在顯著差異，患者的基本資料不會(huì)影響本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果，可進(jìn)行分析比較。

1.2方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)抗癲癇藥物治療，根據(jù)患者的具體情況給予丙戊酸鈉、安定、卡馬西平、苯妥英鈉等藥物治療。在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上，再給予實(shí)驗(yàn)組患者中藥柴貝止癇湯進(jìn)行治療，藥物的成分為柴胡10g、浙貝母15g、半夏10g、石菖蒲10g、地龍6g、天麻10g、牡蠣10g、川芎10g。用水煎服，每天1劑，分為兩次服用，治療時(shí)間為半年。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

根據(jù)治療前、治療半年的發(fā)作頻度評(píng)價(jià)治療效果，本實(shí)驗(yàn)療效分為顯效、有效、改善以及無(wú)效。顯效：經(jīng)過(guò)治療，患者的發(fā)作頻度較治療前減少幅度大于75%；有效：經(jīng)過(guò)治療，患者的發(fā)作頻度減少幅度在50%至75%之間；改善：經(jīng)過(guò)治療，患者的發(fā)作頻度減少幅度在25%至49%之間；無(wú)效，患者的治療效果沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

心電圖情況分為改善以及無(wú)變化。改善：經(jīng)過(guò)治療后，患者的心電圖異常程度降低了1級(jí)或者以上；無(wú)變化：經(jīng)過(guò)治療，患者心電圖的改善情況不足1級(jí)。

1.4數(shù)據(jù)處理

將實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組患者的基本資料以及各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)準(zhǔn)確的錄入SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料，例如平均年齡等，使用（x±S）表示，并用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料，例如男女比例等，使用百分率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)。若P小于0.05，代表實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組數(shù)據(jù)間的差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2結(jié)果

2.1治療效果

經(jīng)過(guò)半年的治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），數(shù)據(jù)間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見表1。

表1兩組患者治療效果的比較[n/%]

注：與對(duì)照組相比較，*P<0.05

2.2心電圖

經(jīng)過(guò)治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的心電圖改善率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），數(shù)據(jù)間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見表2。

表2兩組患者心電圖情況的比較[n/%]

注：與對(duì)照組相比較，*P<0.05

3討論

癲癇是一種較為常見的臨床綜合癥，是由各種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元同步化異常放電的病癥，具有遷延反復(fù)、發(fā)作形式多樣、突發(fā)突止的特點(diǎn)[4]。應(yīng)用抗癲癇藥物治療該種疾病雖然有一定的效果，但是，仍有少量患者的病情難以得到控制。長(zhǎng)期使用抗癲癇藥物會(huì)使患者產(chǎn)生明顯的毒副反應(yīng)，嚴(yán)重影響患者的健康，降低患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)治療癲癇有較長(zhǎng)的歷史，積累了較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)認(rèn)為，癲癇的發(fā)病因素包括火、郁、癖、驚、痰、風(fēng)，病位在腦、腎、肝、脾，發(fā)病機(jī)制為陰陽(yáng)氣血發(fā)生逆亂，治療原則為熄風(fēng)止痙、清熱瀉火、豁痰開竅、扶正祛邪、疏肝理氣、活血化瘀、健脾益腎等。本研究探究了中藥柴貝止癇湯治療痰氣郁滯型癲癇的臨床效果，為臨床治療提供參考依據(jù)。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者的心電圖改善率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），數(shù)據(jù)間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)說(shuō)明，應(yīng)用柴貝止癇湯治療痰氣郁滯型癲癇可取得較為滿意的臨床效果，可有效地降低疾病的發(fā)作次數(shù)，改善患者的心電圖情況。

本研究中應(yīng)用的柴貝止癇湯中含有浙貝母、天麻、半夏、牡蠣、柴胡、石菖蒲、地龍等中藥成分。其中，柴胡為君藥，味苦辛、性微寒，歸于膽、肝二經(jīng)，可條達(dá)肝氣，具有疏肝解郁的功效；天麻性味甘平，平肝潛陽(yáng)，熄風(fēng)止痙，對(duì)于各種原因?qū)е碌捏@癇抽搐、肝內(nèi)風(fēng)動(dòng)，不管是寒熱虛實(shí)均可使用，同時(shí)，天麻還具有定歪風(fēng)的作用，可有效治療風(fēng)??；浙貝母具有化痰散結(jié)消癰、清熱解毒的功效，與天麻共為君藥，可熄風(fēng)止痙、化痰散結(jié)；半夏具有燥濕化痰的功效，治療肝臟濕痰具有較好的效果；地龍可清熱定驚、熄風(fēng)止痙；石菖蒲具有化濕和胃、開竅醒神、寧神益志的作用。諸藥合用，具有熄風(fēng)化痰、疏肝理氣、醒腦開竅的作用[5]。

綜上所述，中藥柴貝止癇湯治療痰氣郁滯型癲癇具有重要的臨床價(jià)值，其療效確切，值得大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 田茸，陳麗，楊延婷等.中藥復(fù)方抗癲癇效應(yīng)的規(guī)律分析及其Logistic回歸模型[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2010，21（10）：2554-2556.

[2]舒錦.柴貝止癇湯輔助治療難治性癲癇臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21（18）：1973-1974.

[3]鄭香春，李淑芳，劉金民等.柴貝止癇湯單藥及合并用藥治療難治性癲癇臨床觀察[J].天津中醫(yī)藥，2012，29（3）：224-227.

[4]鄢澤然，張青，王瀟慧等.柴貝止癇湯影響大鼠腦微血管內(nèi)皮細(xì)胞乳腺癌耐藥蛋白、核因子p65表達(dá)的研究[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2014，07（4）：241-246.

[5] 劉開慶，向誠(chéng)，李鵬等.常用抗癲癇中藥的研究模型及機(jī)制進(jìn)展[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2014，35（7）：76-78.