盧梅

【摘要】目的 分析高血壓并發(fā)冠心病患者的臨床護(hù)理干預(yù)措施。方法 選取2012年6月～2014年6月我院收治的高血壓并發(fā)冠心病患者110例，將其隨機(jī)分為實驗組和對照組，對照組給予普通護(hù)理干預(yù)，實驗組給予綜合性護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者住院時間、治療有效率和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果 實驗組的臨床評價指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過日常監(jiān)護(hù)、心理干預(yù)、中醫(yī)護(hù)理等護(hù)理干預(yù)，可顯著提高高血壓并冠心病患者的治療有效率，促進(jìn)護(hù)理水平的提高。

【關(guān)鍵詞】高血壓并發(fā)冠心病；綜合性護(hù)理；有效率

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2015.014..02

高血壓是常見的心腦血管疾病，具有病程長、并發(fā)癥多的特點，能夠?qū)颊叩陌衅鞴僭斐蓳p害，對于人類的生命健康造成嚴(yán)重的威脅[1]。近年來，伴隨著社會壓力的增加與不合理生活方式的影響，高血壓并發(fā)冠心病患者的數(shù)量也在持續(xù)增多，對臨床診療及護(hù)理工作提出了更高的要求。我院臨床護(hù)理工作者在實踐中發(fā)現(xiàn)，科學(xué)有效的綜合性護(hù)理方案能夠鞏固和提高高血壓并冠心病患者的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月～2014年6月我院收治的高血壓并發(fā)冠心病患者110例為研究對象，隨機(jī)分為實驗組和對照組，各55例。實驗組男29例，女26例；年齡45～77歲，平均年齡（57.42±6.64）歲；

病程1～12年，平均病程（4.64±4.31）年。對照組男28例，女27例；年齡46～78歲，平均年齡（56.82±6.79）歲；病程1～12年，平均病程（4.47±4.53）年。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要措施包括密切監(jiān)測患者的病情變化和各項生命體征，遵照操作規(guī)程進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作。

1.2.2 實驗組

1.2.2.1 病情觀察

護(hù)理人員應(yīng)該認(rèn)真閱讀患者的資料，了解患者的病史和病情變化。定期巡查，探索患者冠心病發(fā)作的規(guī)律，做好預(yù)防和疼痛減輕工作。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者冠心病發(fā)作時，需讓患者絕對臥床休息，給予吸氧治療，密切觀察患者各項生命體征的變化[2]。

1.2.2.2 降壓干預(yù)

患者需要定時服用降壓藥物，不得隨意停用或者減少降壓藥物的服用，避免血壓出現(xiàn)反彈現(xiàn)象。如果患者血壓有急速升高現(xiàn)象，可對其耳后的降壓溝、頭頂百會穴或胳膊肘外側(cè)曲池穴進(jìn)行20 min按摩，能夠有效降低血壓；除此之外還可對太陰、內(nèi)關(guān)、涌泉、三陰交等進(jìn)行按摩[3]。

1.2.2.3 情志干預(yù)

高血壓并發(fā)冠心病是一種發(fā)病率較高的心血管疾病，患者的病情易反復(fù)發(fā)作，發(fā)病時患者痛苦不堪，反復(fù)治療卻收效甚微[4]，因此，患者在入院治療過程中，常表現(xiàn)出懷疑、憂郁、自暴自棄等不良心理，因此會對臨床治療產(chǎn)生不利影響。護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)患者的心理干預(yù)和健康教育，首先要消除患者的不良心理，幫助患者樹立治療的決心；其次，多向患者介紹此病的相關(guān)知識，讓患者認(rèn)同治療方法和護(hù)理干預(yù)；再次，監(jiān)督

患者按時按量服藥，最大程度的提高患者療效。

1.2.2.4 健康教育

護(hù)理人員教育患者嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，定時定量服藥，不可自行停藥或改變藥量；對于有副作用的藥物，應(yīng)在用藥前向患者明確說明，避免因藥物不良反應(yīng)造成患者恐慌，從而引發(fā)患者的血壓升高。對于抽煙酗酒、精神壓力大、生活不規(guī)律的患者，護(hù)理人員要耐心細(xì)致的勸說，勸導(dǎo)其戒煙戒酒、均衡飲食、適量運(yùn)動、每天保持充足的睡眠[5]；樹立戰(zhàn)勝疾病的決心，以平和的心態(tài)積極接受治療。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者接受不同的護(hù)理干預(yù)后，實驗組的住院時間短于對照組，治療有效率高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組。三項臨床評價指標(biāo)對比，差有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

高血壓并發(fā)冠心病患者的臨床護(hù)理干預(yù)，強(qiáng)調(diào)護(hù)理干預(yù)的綜合性和全面性。與常規(guī)護(hù)理比較，綜合性護(hù)理更加貼心與人性化[6]。高血壓是一種發(fā)病率較高的慢性疾病，發(fā)病人群逐漸向年輕化發(fā)展，臨床上需加以重視。患者血壓長時間處在較高的水平，會對患者的靶器官造成損害，損害患者的冠狀動脈、腎臟等主要器官。高血壓并發(fā)心臟病患者的綜合護(hù)理中，主要以提高患者治療依從性、普及健康知識、改善生活習(xí)慣等內(nèi)容為主，綜合使用心理干預(yù)、健康咨詢、健康教育、用藥指導(dǎo)等方式，全方位呵護(hù)患者[7]。

本次研究顯示，使用綜合性護(hù)理干預(yù)的實驗組患者在住院時間、并發(fā)癥、臨床治療有效率等臨床評價指標(biāo)上均顯著優(yōu)于對照組。表明，綜合性護(hù)理干預(yù)在提高患者的療效，降低并發(fā)癥發(fā)生率；縮短住院時間，節(jié)約住院費(fèi)用等方面發(fā)揮著十分重要的作用。綜合性護(hù)理干預(yù)是對高血壓并發(fā)冠心病患者用藥、依從性、健康管理等干預(yù)措施的綜合，能夠促進(jìn)臨床護(hù)理工作效率的提高，值得臨床推廣和借鑒[8]。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：徐 陌