黎寧

摘要：目的： 探討舒適護理在慢性阻塞性肺?。–OPD）患者護理工作中的應用價值。方法： 選取2012年1月至2014年1月我院收治的慢性阻塞性肺病患者80例，按照護理方法不同分為兩組，其中40例患者僅接受常規(guī)護理，作為對照組，40例患者采用舒適護理方式進行護理，作為觀察組，比較兩組患者護理前后肺功能和生活質量，并進行統(tǒng)計學分析。結果： 觀察組患者護理后的肺功能明顯優(yōu)于護理前，P<0.05；觀察組患者護理后的SF-36評分明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05。結論： 舒適護理可有效提高慢性阻塞性肺病的治療效果，對于提高COPD患者的肺功能和生活質量具有重要意義，具有推廣應用價值。

關鍵詞：舒適護理；慢性阻塞性肺??；療效

近些年來隨著環(huán)境污染的加劇，呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢。慢性阻塞性肺?。–OPD）作為臨床上一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病[1]，其臨床特征為患者的呼吸氣流受限，尤其該病處于急性加重期時，可導致病情進一步惡化，后期常導致患者因出現(xiàn)呼吸衰竭或肺源性心臟病而影響患者的生命安全，因此如何有效的進行COPD的治療具有重要的意義[2]。優(yōu)質的臨床護理對于提高COPD患者的治療效果具有積極作用，基于此，筆者采用舒適護理方式進行了COPD患者護理相關研究，現(xiàn)將研究結果報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月至2014年1月我院收治的慢性阻塞性肺病急性加重期患者80例，年齡60～80歲，平均年齡71.3±7.8歲，男性患者45例，女性患者35例，80例患者按照護理方法不同分為兩組，其中40例患者僅接受常規(guī)護理，作為對照組，40例患者采用舒適護理方式進行護理，作為觀察組，兩組患者在性別、年齡、病程等方面均沒有顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 臨床護理方法 觀察組患者采用舒適護理方式進行護理，即① 健康教育：護理人員依據(jù)患者的實際情況，因人而異的制定合理的教育計劃，向患者及患者家屬講授COPD的臨床基礎知識，耐心向患者講授COPD的疾病特點、治療方法和注意事項，使患者養(yǎng)成自我保護意識，提高患者治療的依從性，讓患者積極主動的配合治療[3]；② 環(huán)境護理 護理人員對住院病房進行科學布置，盡量保證病房環(huán)境的安靜、整潔，減少噪音、光線等不良刺激，使患者的心情保持舒緩、平靜的狀態(tài)，讓患者盡快的熟悉病房的住院環(huán)境，減少患者對醫(yī)院的陌生感；③ 心理疏導 護理人員平時應加強與患者之間的溝通，主動聆聽患者的傾訴，并通過患者的傾訴對其的心理狀態(tài)進行評估[4]，制定合理化的心理疏導方案，護理人員應熱情、和藹的解答患者治療過程中提出的疑問，讓患者感受到醫(yī)院的“人文關懷”，增強患者堅持治療的信心；④ 臥位護理 護理人員應采用半坐位或側臥位進行臨床護理，以避免因體位不合理造成患者肺部潮氣量和肺活量的降低；⑤ 呼吸道護理 護理人員應對患者的血氧飽和度、心率和呼吸進行觀察，并對痰阻塞情況進行評估，若患者難以將痰液咳出，則使用霧化吸入法進行治療，霧化吸入治療后，通過協(xié)助患者進行翻身，借助外力將痰液排出，保持患者呼吸道的通暢；⑥ 輸液護理 COPD患者通常需要使用抗生素進行維持治療，反復的靜脈穿刺易導致患者出現(xiàn)一系列不良反應[5]，影響患者治療的依從性，護理人員可采用BD靜脈留置針進行輸液，以避免反復對患者進行靜脈穿刺[6]；⑦ 飲食護理 COPD患者由于發(fā)熱、感染和呼吸功能障礙易導致患者消耗大量的能力，免疫力也隨之下降，因此護理人員應指導患者建立良好的飲食習慣，飲食以“高熱量、高蛋白、易消化”的食物為主，補充能量供給。

1.2.2觀察指標 以兩組患者治療前后肺功能和生活質量作為觀察指標，其中肺功能考察FEV1/FVC%和FEV1，生活質量采用SF-36量表進行評價。

1.2.3 統(tǒng)計學方法 使用SPSS 13.0軟件包對兩組患者的觀察指標結果進行獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料進行χ2檢驗，α=0.05

2.結果

2.1 兩組患者治療前后肺通氣功能比較

兩組患者治療后肺功能均優(yōu)于治療前，且觀察組患者治療后肺功能明顯優(yōu)于對照組患者，兩組患者治療前后肺通氣功能的比較結果見表1。

表1 兩組患者治療前后肺通氣功能比較

注：* 與治療前比較，P<0.05；△ 與對照組比較，P<0.05。

2.2 兩組患者護理前后生活質量比較

護理前兩組患者的SF-36評分無顯著性差異，護理后兩組患者的SF-36評分均優(yōu)于護理前，且觀察組患者優(yōu)于對照組患者，兩組患者護理前后SF-36評分比較結果見表2。

表2 兩組患者護理前后SF-36評分比較

注：* 與對照組比較，P<0.05；△ 與護理前比較，P<0.05。

3.討論

近些年來，隨著人們健康意識的提高，傳統(tǒng)的“以治療為中心”的服務理念已無法滿足人們對臨床服務質量的要求[7]，從而造成醫(yī)療糾紛的發(fā)生率逐年遞增。舒適護理服務即是通過讓護理人員強化“以患者為中心”的服務理念，給予患者全程化、無隙化護理服務，讓患者切身感受到醫(yī)院的“人文關懷”，從而有效的改善護患關系，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護理工作質量[8]。本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者護理后的肺功能和生活質量均明顯優(yōu)于對照組患者（P<0.05），說明舒適護理可有效提高慢性阻塞性肺病的治療效果，對于提高COPD患者的肺功能和生活質量具有重要意義，具有推廣應用價值。

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