梁偉艷

（河南省中醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南　鄭州　450000）

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在糖尿病合并高血壓的應(yīng)用效果觀察

梁偉艷

（河南省中醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南鄭州450000）

目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在糖尿病合并高血壓患者的應(yīng)用效果。方法 選取院2014年5月～2015年5月收治的高血壓合并糖尿病患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為綜合護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，各40例。綜合護(hù)理組采用中西醫(yī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，常規(guī)護(hù)理組應(yīng)用單純西醫(yī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 綜合護(hù)理組效果顯著16例，效果較好21例，護(hù)理有效率為92.5%，常規(guī)護(hù)理組護(hù)理效果顯著13例，效果較好16例，護(hù)理有效率為72.5%。綜合護(hù)理組的護(hù)理效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式在糖尿病合并高血壓患者中的臨床護(hù)理中具有非常顯著的應(yīng)用價(jià)值。

糖尿?。桓哐獕?；中西醫(yī)結(jié)合；護(hù)理體會(huì)

近年來，糖尿病患病人群呈現(xiàn)逐年增多趨勢，嚴(yán)重威脅患者的生活質(zhì)量及生命安全［1］。有關(guān)人士研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者并發(fā)高血壓隨著年齡增長，發(fā)病率呈逐年升高趨勢，得到醫(yī)學(xué)界人士的廣泛重視［2］。經(jīng)有關(guān)研究表明，良好的護(hù)理模式可顯著提高糖尿病合并高血壓患者的生活質(zhì)量及降低患者的致殘、致死率［3］。本次研究觀察中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在糖尿病合并高血壓患者的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取院2014年5月～2015年5月收治的高血壓合并糖尿病患者80例作為研究對(duì)象，經(jīng)臨床檢查均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診。排除心肝肺腎等實(shí)質(zhì)性器官嚴(yán)重疾病。其中男47例，女33例，平均年齡（46±2.8）歲，糖尿病平均病程（5.5±1.9）年，高血壓平均病程（4.9±1.4）年。將其隨機(jī)分為綜合護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，各40例。綜合護(hù)理組男19例，女21例，平均年齡（45±2.9）歲，糖尿病平均病程（5.1±2.2）年，高血壓平均病程（4.3±1.9）年；常規(guī)護(hù)理組男28例，女12例，平均年齡（48±2.2）歲，糖尿病平均病程（5.7±1.7）年，高血壓平均病程（5.1±1.1）年，兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法

綜合護(hù)理組患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，常規(guī)護(hù)理組應(yīng)用單純西醫(yī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。西醫(yī)護(hù)理，包括日常護(hù)理及針對(duì)性護(hù)理。日常護(hù)理包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理及衛(wèi)生護(hù)理，因糖尿病合并高血壓患者在臨床中較為特殊，應(yīng)制定科學(xué)的飲食及作息，避免食用高膽固醇、高熱量及高鹽分食物，囑多食水果蔬菜。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，即將上述糖尿病合并高血壓患者根據(jù)各類中醫(yī)癥候分型，具體包括陰陽兩虛、痰濁上蒙、肝火上炎及肝陽上亢四型。陰陽兩虛即患者表現(xiàn)頭暈頭痛、面頰灰暗、失眠多夢、腰膝酸軟、脈細(xì)舌苔淡黃，此類患者護(hù)理偏重養(yǎng)血益氣，進(jìn)行針灸治療取腎俞、脾俞、關(guān)元、氣海、百會(huì)、風(fēng)池、足三里及三陰交；痰濁上蒙即患者表現(xiàn)嘔吐痰涎、視物頭昏、脈滑、舌苔白膩，此類患者護(hù)理偏重利濕化濁，進(jìn)行針灸治療取內(nèi)關(guān)、豐隆、風(fēng)池及中脘，臨床護(hù)理期間囑患者禁油膩性飲食；肝火上炎即患者表現(xiàn)頭暈頭痛、心煩意燥、脈數(shù)舌苔凈或黃，此類患者護(hù)理偏重清肝瀉火，進(jìn)行針灸治療取耳針、曲池及少海，禁忌辛辣、刺激性飲食；肝陽上亢即患者表現(xiàn)面赤易怒、頭暈頭痛，脈滑舌紅苔黃，此類患者護(hù)理偏重理氣清肝，進(jìn)行針灸治療取腎俞、肝俞及三陰交穴，此型患者飲食禁忌生冷、刺激性及辛辣。

1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者護(hù)理期間血糖控制、血壓控制、生活質(zhì)量及患者主觀護(hù)理滿意程度對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，分成效果顯著、效果較好和無明顯效果三個(gè)等級(jí)［4］。效果顯著：經(jīng)臨床護(hù)理7天后，患者血糖及血壓均得到有效控制，臨床癥狀顯著改善且護(hù)理滿意程度為非常滿意；效果較好：經(jīng)臨床護(hù)理30天后，患者血糖及血壓相比較護(hù)理前波動(dòng)范圍變小，臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)且護(hù)理滿意程度為非常滿意或一般滿意；無明顯效果：經(jīng)臨床護(hù)理后，患者血糖及血壓波動(dòng)情況并未改善，患者臨床癥狀無改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，，計(jì)量資料以“±s”表示，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2　結(jié) 果

經(jīng)臨床護(hù)理后，綜合護(hù)理組患者的臨床癥狀均顯著減輕，相比常規(guī)護(hù)理組患者的臨床癥狀有顯著改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者護(hù)理效果比較（n，%）

3　討 論

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式為近年來臨床中特別熱門的護(hù)理模式之一，此種護(hù)理模式既顯著控制血壓及血糖波動(dòng)范圍，又可顯著提高患者的生存質(zhì)量，得到臨床各界的廣泛推崇［5］。本次研究結(jié)果顯示，綜合護(hù)理組應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的臨床護(hù)理效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者應(yīng)用單純西醫(yī)護(hù)理的臨床護(hù)理效果。綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在糖尿病合并高血壓患者中的臨床護(hù)理中具有非常顯著的應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 陶云英，陳海青，孔 琦.老年糖尿病合并高血壓患者的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理［J］.中國中醫(yī)急癥，2008，17（10）：1478-1480.

［2］ 何欣欣，李明陽，李寶軍.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)50例老年糖尿病合并高血壓患者的臨床觀察［J］.四川中醫(yī)，2014，32（11）：171-173.

［3］ 李愛霞.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病合并高血壓的優(yōu)質(zhì)護(hù)理意義研究［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2015，3（11）：152-153.

［4］ 蔣 岳.糖尿病合并高血壓的護(hù)理干預(yù)方法探討［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（14）：124-126.

［5］ 嚴(yán)增艷.65例2型糖尿病合并高血壓患者的臨床護(hù)理體會(huì)［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，31（17）：2828-2829.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.5

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ISSN.2095-6681.2015.023.133.02

梁偉艷（1982-1），女，河南省鄭州市人，護(hù)師，本科，研究方向：內(nèi)科護(hù)理