周麗紅

（哈爾濱市依蘭縣第二人民醫(yī)院，黑龍江　哈爾濱　154854）

綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)急性病毒性心肌炎患兒的影響

周麗紅

（哈爾濱市依蘭縣第二人民醫(yī)院，黑龍江哈爾濱154854）

目的 分析急性病毒性心肌炎患兒應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果。方法 選取2014年1月～2015年1月我院收治的急性病毒性心肌炎患兒78例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各39例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理方法，觀察組行綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患兒的效果、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組總有效率為94.87%，明顯高于對(duì)照組的76.92%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組平均住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為97.44%，明顯高于對(duì)照組的64.10%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于急性病毒性心肌炎患兒行綜合護(hù)理干預(yù)效果顯著，值得臨床應(yīng)用。

綜合護(hù)理干預(yù)；急性病毒性心肌炎；效果

急性病毒性心肌炎是兒科常見病，主要病因?yàn)槟c道感染以及上呼吸道病毒感染，該類患兒主要的臨床癥狀為發(fā)熱、惡心、咽痛以及全身酸痛等；病情嚴(yán)重者還可引發(fā)心力衰竭以及心源性休克等危重癥［1］，采取及時(shí)有效的治療方法非常關(guān)鍵。本次選取急性病毒性心肌炎患兒78例作為研究對(duì)象，分析綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年1月我院收治急性病毒性心肌炎患兒78例作為研究對(duì)象，均符合小兒病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各39例。觀察組男22例、女17例；年齡3～11歲，平均年齡（7.2±1.3）歲；對(duì)照組男21例、女18例；年齡4～11歲，平均年齡（7.3±1.4）歲。兩組患兒的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方法，嚴(yán)密觀察患兒的癥狀、體征變化情況；若有異常狀況發(fā)生，及時(shí)告知醫(yī)生，并采取有效處理措施。觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下。

心理護(hù)理干預(yù)：患兒通常伴有焦慮、抑郁以及躁動(dòng)等不良心理狀況，護(hù)理人員要做好患兒的心理護(hù)理干預(yù)措施，主動(dòng)與患兒溝通交流，了解其心理狀態(tài)；耐心回答患兒的疑問，有效開導(dǎo)患兒，疏導(dǎo)不良情緒，使患兒保持良好的心理狀態(tài)接受治療。

飲食護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員要對(duì)患兒實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)，維持患兒所需營(yíng)養(yǎng)，多食清淡、易消化食物，注重富含高纖維、高蛋白類食物的搭配，并督促患兒多喝水，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

用藥指導(dǎo)干預(yù)：遵醫(yī)囑服藥，注重用藥的合理性及科學(xué)性，按時(shí)按量服藥；護(hù)理人員需加強(qiáng)患兒及家屬的用藥指導(dǎo)工作，讓患兒及家屬了解部分藥物的副作用，注意服藥期間的注意事項(xiàng)，以此提高藥物治療的有效性。

出院指導(dǎo)干預(yù)：患兒在出院前，護(hù)理人員進(jìn)行有針對(duì)性的出院指導(dǎo)干預(yù)措施，告知患兒及家屬出院后需注意休息，預(yù)防感冒，定期來(lái)院檢查；若出院后有緊急情況發(fā)生，需第一時(shí)間通知醫(yī)院，并做好接待救治等相關(guān)工作。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)指標(biāo)［2］

以患兒臨床癥狀及體征變化情況為依據(jù)，將效果分為三個(gè)等級(jí)。①顯效：所有臨床癥狀基本消除，心肌酶以及心電圖檢查顯示為正常；②有效：臨床癥狀部分消除，心肌酶、心電圖檢查改善明顯；③無(wú)效：臨床癥狀無(wú)緩解，心電圖及心肌酶檢查無(wú)改善；或病情加重?？傆行?顯效率+有效率。

評(píng)估患兒平均住院時(shí)間及護(hù)理滿意度；其中，護(hù)理滿意度分為滿意、較滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意度=滿意度+較滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組患兒效果對(duì)比

觀察組顯效27例、有效10例、無(wú)效2例，總有效率為94.87%；對(duì)照組顯效11例、有效19例、無(wú)效9例，總有效率為76.92%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患兒平均住院時(shí)間對(duì)比

觀察組平均住院時(shí)間為（11.6±2.3）天，少于對(duì)照組的（20.9±2.7）天，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.3兩組患兒的護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度為97.44%，明顯高于對(duì)照組的64.10%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患兒平均住院時(shí)間及護(hù)理滿意度對(duì)比（n，%）

3　討 論

病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變，屬于感染性心肌疾病，在兒科較為常見，嚴(yán)重威脅患兒的生命安全，因此采取及時(shí)有效的護(hù)理措施非常重要。綜合護(hù)理干預(yù)包括心理護(hù)理干預(yù)、飲食護(hù)理干預(yù)、用藥干預(yù)以及出院指導(dǎo)干預(yù)等。綜合護(hù)理干預(yù)旨在為患兒提供全面、溫馨、細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。有學(xué)者［3］研究表明：急性病毒性心肌炎患兒行綜合護(hù)理干預(yù)效果顯著，可縮短住院時(shí)間，提高患兒及家屬的滿意度；此次得出了與該學(xué)者一致的研究成果。

本次采取綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者效果及護(hù)理滿意度均明顯高于對(duì)照組，同時(shí)在住院時(shí)間方面明顯短于對(duì)照組。由此可知：對(duì)于急性病毒性心肌炎患兒，行綜合護(hù)理干預(yù)的效果顯著，有助于提升效果和滿意度，縮短患兒住院時(shí)間，值得在臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 王 敏.綜合護(hù)理干預(yù)在急性病毒性心肌炎患兒中的應(yīng)用［J］.河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，26（02）：192-193.

［2］ 侯玉靈.護(hù)理干預(yù)在病毒性心肌炎患兒中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2014，20（13）：82-83.

［3］ 顧秋菊.綜合護(hù)理干預(yù)在急性病毒性心肌炎患兒中的應(yīng)用［J］.河南醫(yī)學(xué)研究，2015，24（10）：152-153.

本文編輯：楊 麗

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ISSN.2095-6681.2015.020.179.02