劉廣香等

【摘 要】目的：分析探討神經(jīng)內科護理中常見的安全隱患及其解決措施。方法：選取我院收治的住院神經(jīng)內科患者120例作為臨床研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各60例。分析神經(jīng)內科護理中的常見安全隱患，并據(jù)此而制定相應的神經(jīng)內科安全護理措施。對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上給予神經(jīng)內科安全護理措施。比較兩組患者的護理滿意度。結果：根據(jù)統(tǒng)計結果，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組，比較結果具有顯著差異性（P<0.05）。結論：神經(jīng)內科護理中常見的安全隱患較多，臨床護理工作應對此加以重視，采取積極的安全防范措施，以提高護理工作的安全性。

【關鍵詞】神經(jīng)內科；護理；安全隱患

神經(jīng)內科是醫(yī)院中收治腦血管疾病、腦部炎癥性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)變性病等疾病患者的科室，患者具有病情變化快且病情嚴重的特點。而這些特點給神經(jīng)內科的護理工作帶來很大的難度，護理工作中存在著較多的安全隱患[1]。我院為提高神經(jīng)內科護理的安全性，特選取了相關病例作為研究對象進行專項研究，總結其常見的安全隱患問題以及相應的解決措施?，F(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究中，觀察組有男患者33例，女患者27例；年齡為20-83歲，平均年齡（61±4.6）歲；病程2-20年；平均住院時間（14.3±3.5）天。對照組有男患者31例，女患者29例；年齡為21-85歲，平均年齡（62±4.2）歲；病程2-22年；平均住院時間（14.1±3.7）天。兩組患者的一般資料無明顯差異性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 護理安全隱患分析

第一，患者自身的不安全因素。首先，神經(jīng)內科患者多為老年人，體質較差，表現(xiàn)為體力、視力等方面具有缺陷，所以容易發(fā)生如墜床、跌倒等意外事件。其次，神經(jīng)內科患者大多數(shù)都存在不同程度的意識障礙，表現(xiàn)為神經(jīng)敏感度下降，典型的表現(xiàn)即為對冷熱的感知異常，所以容易發(fā)生燒傷、燙傷、壓瘡等不良事件。其他的則還有記憶力下降，因而出現(xiàn)患者走失的情況。最后，神經(jīng)內科患者因為長期受疾病的折磨，而出現(xiàn)了特殊的心理環(huán)境，表現(xiàn)為悲觀失望、焦慮、暴躁易怒等，所以自殘、自殺以及傷他行為比較容易發(fā)生[2]。

第二，醫(yī)院的不安全因素。醫(yī)院的部分護理人員存在著責任心不強、對待工作不認真的問題，這直接導致了護理工作容易出現(xiàn)差錯，比如對患者的病情評估錯誤，沒有及時將患者的危險情況上報給主治醫(yī)生等。此外，醫(yī)院值班安排不合理也會給護理工作帶來安全隱患，當安排的值班護士人數(shù)較少或者只安排一個值班護士時，危重患者的搶救工作可能會因此而被耽誤。

1.2.2 護理安全隱患的解決措施

對照組患者采用常規(guī)護理手段，而觀察組患者采取以下安全護理措施。

第一，對患者及其家屬進行安全教育。醫(yī)院的醫(yī)務人員要對患者及其家屬進行針對性的安全教育，根據(jù)患者及其家屬的年齡、患者的病情、患者的性別等展開個性化安全教育工作，從而使患者得到保護，有效避免各種意外事故的發(fā)生。

第二，對護理人員進行安全教育。提高護理人員的安全意識是提高其護理行為的安全性的先決條件。對此，醫(yī)院要督促護理人員學習醫(yī)院的安全管理制度，并提高自己的職業(yè)道德，做到盡職盡責，正確、細致地做好每一項護理工作[3]。

第三，實行彈性排班制度。鑒于排班制度不完善給護理工作帶來諸多不便，醫(yī)院可以實施彈性排班制度，即晚上值班人員分為前、后半夜兩班，白天則安排一個人完整值一個白班。在高峰段7-11點適當增加值班人數(shù)[4]。

1.3 統(tǒng)計學分析

患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學處理。采用t檢驗；率的比較采用X2檢驗，P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

根據(jù)統(tǒng)計結果，觀察組患者的護理滿意度為95.00%，明顯高于對照組的78.33%，比較結果具有顯著差異性（P<0.05）。見表1。

3 討論

護理安全性是患者及醫(yī)務人員所共同關心的問題，護理安全隱患是護理工作中所迫切需要解決的問題。在神經(jīng)內科中，護理人員往往面臨著工作強度大、風險高的局面，因此有必要采取相應的措施對其護理工作中的安全隱患加以解決。通過本次研究的結果可知，神經(jīng)內科的護理安全隱患主要來自于患者及醫(yī)院兩個方面，所以其解決措施也從這兩個方面延伸開來。因為患者的體質問題、病情等在短時期無法改變，所以針對患者的解決措施主要集中在提高患者的安全意識方面。而針對醫(yī)院方面的安全護理措施則分為兩種，一種是提高護理人員的安全意識、職業(yè)素養(yǎng)，另一種是優(yōu)化醫(yī)院的排班制度，創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。研究結果表明，這種解決措施的實踐性強，且獲得了良好的效果，具體體現(xiàn)為患者的護理滿意度高。綜上，神經(jīng)內科護理工作中的安全隱患較多，而通過實施相應的解決措施可以提高護理安全性。

參考文獻

[1]李勇珍.淺談神經(jīng)內科護理中常見的安全隱患與解決措施[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2014，25（10）：251-252.

[2]鄭佳，王新艷等.淺談神經(jīng)內科護理工作中常見的安全隱患與解決措施[J].深圳中西醫(yī)結合雜志，2014，10（07）：188-189.

[3]賈亞娟.淺談神經(jīng)內科護理工作中常見的安全隱患與解決措施[J].中國醫(yī)藥指南，2013，3（10）：16-17.

[4]李開美.試論神經(jīng)內科護理中存在的隱患及解決措施[J].中國醫(yī)藥指南，2015，18（02）：230-231.