大學語文作為醫(yī)學教育中一門重要的人文素質教育課程，兼具塑造醫(yī)學生人格、培養(yǎng)醫(yī)學語言文字能力的功能。醫(yī)學與人密切相關，本身應充滿人性關懷，醫(yī)學生追求高超醫(yī)術的同時，更應具備廣博的知識、敬業(yè)的精神、得體的言行、高尚的醫(yī)德等。近年來，由于部分高職高專院校重視專業(yè)教育而忽略學生綜合素質的培養(yǎng)，甚至取消以大學語文課為代表的部分人文素質課程。又由于部分教師對高職高專學生的學習基礎、能力水平等了解不足，以及在教學理念、教學內容、教學手段方法運用方面有欠缺，導致開設的大學語文課教學效果不盡如人意。如何在大學語文和醫(yī)學教育之間尋求最佳契合點，從而使醫(yī)學生尊重患者、珍視生命，并具備可持續(xù)學習和發(fā)展的能力，這是筆者學校近年來一直在思考的問題。尤其三年制醫(yī)藥類高職高專院校，不能完全模仿和復制本科院校的人文教育模式，應結合職業(yè)院校的專業(yè)特點。為此，筆者學校語文教研室積極探索，經過幾年的努力實踐，在模塊式教學方面有諸多收獲。

一、模塊式教學的概念

模塊式教學以“MES”和“CBE”兩種流派比較具有代表性。共性是都強調實用性和能力化。其區(qū)別是CBE是從職業(yè)普遍規(guī)律和需求出發(fā)，側重于職業(yè)基礎通用能力；MES是從職業(yè)具體崗位工作規(guī)范出發(fā)，側重于職業(yè)崗位工作能力。我國職教界總結出了相對適合我國國情的“寬基礎、活模塊”教育模式，即從以人為本、全面育人的教育理念出發(fā)，根據正規(guī)全日制職業(yè)教育的培養(yǎng)要求，通過模塊課程間靈活合理的搭配，首先培養(yǎng)學生寬泛的基礎人文素質、基礎從業(yè)能力，進而培養(yǎng)其合格的專門職業(yè)能力。模塊式教學法的主要優(yōu)勢在于根據培養(yǎng)人才應具有的知識、能力等，按需施教，目標明確。在優(yōu)化教學資源、整合教學內容、培養(yǎng)能力等方面能起到積極的作用，有助于收到良好的教學效果。

二、定位改革思路

高職高專教育作為中國高等教育的一種類型，教育目標、培養(yǎng)模式等都有其獨特之處。2014年6月全國職業(yè)教育工作會議在北京召開，李克強總理強調“職業(yè)教育大有可為，也應當大有作為。要把提高職業(yè)技能和培養(yǎng)職業(yè)精神高度融合，不僅要圍繞技術進步、生產方式變革、社會公共服務要求和扶貧攻堅需要，培養(yǎng)大批懷有一技之長的勞動者，而且要讓受教育者牢固樹立敬業(yè)守信、精益求精等職業(yè)精神?！睂τ卺t(yī)藥類高職高專院校而言，大學語文課程應該具備人文素質教育功能，應將仁愛精神、以道德為標準的主體人格精神等滲透到課堂中，讓學生透過文字體悟生命的珍貴與美好，觸摸必經的困頓與失意，積攢青春的能量與激情，珍視愛之溫馨與甜美，享受自然的壯美與婉約，銘記歷史的輝煌與慘淡，歷練職業(yè)的素養(yǎng)與情懷，進而成長為一名有愛心、有情趣的醫(yī)務工作者?；诖耍P者學校近幾年努力探索改革路徑，逐步確定以模塊式教學為載體的教學模式，并積極實踐這一教學理念。

三、編寫校本教材

呂淑湘先生說：“我認為要有一種引導學生入門的教材，分量不宜重，內容不要繁瑣，要突出重點要害，讓學生看了感興趣，看完確實能入門……不要樣樣都編入教材里，不能畢其功于一役。”目前，高職高專學校實際運用的教材，據不完全統(tǒng)計有400余種。因生源層次、培養(yǎng)目標等差異，教材不具備普遍適用性。筆者學校自2006年起從眾多語文教材中遴選了幾種，但在教學實踐中發(fā)現這些教材總是不盡如人意。綜合多年的教學經驗，2013年我們編定了《醫(yī)學生文學素養(yǎng)教程》、《應用文寫作》兩本校本教材，這兩本教材有三大兩點：

（一）努力創(chuàng)新編排體例。教程采用“主題+文選”的模式，按照心系自然、磨礪心智、愛之華章、扣問歷史、擁抱生命、放飛夢想、職業(yè)情懷七個主題模塊組織單元，力圖在課程理念、篇章內容等方面創(chuàng)新，以培養(yǎng)人文精神、弘揚民族文化、提高醫(yī)學生語文能力為編寫主導思想。每一模塊由文苑擷英（經典文學作品）、醫(yī)海拾貝（相關醫(yī)學典故、知識等）、博聞廣識（拓展閱讀，開闊視野）、躬行踐履（綜合實踐、練習）四部分組成，注重身心、智力、責任感、審美意識、價值觀念、從業(yè)精神等方面的全面發(fā)展。在編寫中堅持兼容博采、文質兼美、兼顧古今中外和與時俱進的原則。各單元教學目標明確，訓練主線清晰；篇目的選擇力求淺顯、生動、富于感染力和啟發(fā)性，易于激發(fā)學生的學習熱情，增強學生學習的原動力；并將知識傳承、價值導向、審美體驗、實踐活動有機交融，力求使學生有心的觸動、情的迸發(fā)、智的拓展、德的展示、美的探索。

（二）緊密結合專業(yè)特色?，F行的大學語文教材缺乏專業(yè)針對性，不能兼顧到醫(yī)學教育的綜合性和復雜性，所以有必要編寫醫(yī)學生專用的大學語文教材。本教材各模塊選文以“醫(yī)學”為中心，并專門開辟“醫(yī)海拾貝”欄目，將文學與醫(yī)學緊密結合，如《扁鵲傳》《大醫(yī)精誠》《談生命》《希波克拉底誓言》等篇目，注重引導學生思考人生的目的、意義和價值。通過閱讀了解醫(yī)家的生平經歷和精湛醫(yī)術，凸顯行醫(yī)生涯的偉大人性光輝，詮釋何為良醫(yī)。此外，入選篇目可激發(fā)學生對專業(yè)的熱情，樹立對生命尊重、對職業(yè)敬畏、對個人嚴苛等準則。同時，高素質的醫(yī)學生應該具備較強的醫(yī)學語言文字能力，包括醫(yī)用文體寫作能力、醫(yī)務活動語言溝通能力、醫(yī)學科研成果表達文字能力等。因此在《應用文寫作》中，我們將常用應用文分為公務、宣傳、經濟、事務文書四大類，并加入醫(yī)務文書和醫(yī)學論文部分，突出醫(yī)務文書的閱讀理解寫作能力。教材著重選取醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的例文，有效減少學生對未來崗位的陌生感。

（三）點綴“地方元素”。筆者學校主要為三峽庫區(qū)及其周邊地區(qū)培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才，學生大部分也來自重慶周邊。引導學生了解家鄉(xiāng)、熱愛家鄉(xiāng)，從而立足崗位，認為奉獻家鄉(xiāng)很有必要，于是我們編寫的教材有穿插介紹家鄉(xiāng)的小版塊，運用輕松簡潔的文字推薦美食美景。同時，外省同學也可從教材中領略當地風土人情，拉近與當地的距離，盡早融入新環(huán)境新生活。為增強學生對家國的認同感、歸屬感，我們在篇目上加入了《細解中國傳統(tǒng)節(jié)日》《中國著名的十大自然景觀》《人民幣背后的無限風光》《我國少數民族的茶文化》等內容。在感受文字里的別樣風情的同時，還可將個人情感融于祖國的壯美河山與傳統(tǒng)文化之中。這些文學作品的閱讀和鑒賞可以強化學生對自己故鄉(xiāng)的文化認同，樹立一種文化自信，有利于穩(wěn)固專業(yè)思想，更好地服務于地方經濟。

四、改革教學方法和手段

陶行知先生說：“花草是活書。樹木是活書?；畹奈幕畹氖澜?，活的宇宙，活的變化，都是活的知識寶庫，都是活的書?！苯處熢谡n堂上應信手拈來世間萬物、生活萬象，而非拘泥于教材。

（一）讓學生參與教學環(huán)節(jié)。注重學生口語的表達訓練，在每次課課前5分鐘安排演講，內容、形式均不限。既營造輕松愉悅的學習氛圍，也能鍛煉學生的語言組織能力。課堂上，提供展示的小舞臺。例如學習《學會感恩》時，要求以朗誦、情景劇、演唱、寫一封家書等形式來強化學習效果。美國交際學大師卡耐基曾說：“一個人成功的15%取決于專業(yè)知識，而85%則取決于人際關系?！睂W習中充分利用分組完成任務，培養(yǎng)學生協(xié)作精神、團隊意識。如學完《活著》，要求集體制作PPT談收獲，并拓展課堂尋找生活中關于活著的影像。這一過程需要小組集思廣益、通力合作。

（二）充分運用醫(yī)學情境。適時將廣東佛山醫(yī)院丟棄早產兒、廣西南寧醫(yī)生被潑汽油等醫(yī)療行業(yè)的熱點事件引入課堂，通過視頻觀看、集體討論、發(fā)表觀點等方式，讓學生直觀感受當下良莠不齊的現象。在講解《大醫(yī)精誠》中“見彼苦惱，若己有之”，則策發(fā)“大慈惻隱之心”，進而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名譽”、“恃己所長，經略財物”等文句時，重點剖析其現實意義，力爭使學生觸及心靈、喚醒良知，引導其把握正確的方向。在應用文寫作訓練中，也以醫(yī)院會議、購置醫(yī)療設備、醫(yī)生業(yè)務進修、醫(yī)療事故情況介紹等醫(yī)院工作典型任務為載體，掌握文種寫法的同時，了解將來的工作情境。

參考文獻：

[1]盧瑩.大學語文模塊化教學模式探索[J].現代教育科學，2009，（3）.

[2]呂叔湘.呂叔湘全集[M].沈陽：遼寧教育出版社，2002.

[3]郭永松，呂世亭.醫(yī)學與人文社會科學綜合課程的改革研究報告[J].醫(yī)學與哲學，2005，（5）.

[4]孟國祥，董偉康，陳亞新.醫(yī)學人文素質教育模式的研究和實踐[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2003，（6）.

（謝雨君 重慶三峽醫(yī)藥高等?？茖W校思政部 404120）