◎ 黃建始

健康不只是看病問題

◎ 黃建始

上世紀70年代，健康領(lǐng)域科學家根據(jù)數(shù)十年研究成果，提出了“生物——心理——社會”的新醫(yī)學模式。同期加拿大政府發(fā)布報告，指出國民健康不僅是由醫(yī)療服務(wù)（也就是人們關(guān)心的“看病”）單方面所決定的；決定健康的主要因素有四個方面：生物學、環(huán)境、生活方式和習慣、醫(yī)療衛(wèi)生。

人并不是單純的生物人，人還是社會人。這就決定了人的健康狀態(tài)不僅與其生物屬性有關(guān)，而且與其社會屬性有關(guān)。 新的醫(yī)學模式要求人們關(guān)注包括生物、心理、社會、環(huán)境因素在內(nèi)的所有健康危險因素。①生物學因素：如高血壓、高血糖、高血脂等；②心理學因素：如壓力大、生活滿意度低、工作滿意度低等；③生活方式因素：如睡眠障礙、不合理膳食、藥物濫用、吸煙、運動少等；④醫(yī)療系統(tǒng)因素：如醫(yī)療服務(wù)、院內(nèi)感染等；⑤環(huán)境因素：包括自然環(huán)境和社會環(huán)境因素（收入、教育等）。

多年來，大量研究一次次證明，環(huán)境（包括自然環(huán)境和社會環(huán)境）、生活方式和習慣（即個人行為）對健康的影響遠大于“看病”（醫(yī)療服務(wù)）對健康的影響。研究發(fā)現(xiàn)，在過去近100年時間里，美國人平均壽命增加了30年。這增加的30年，公共衛(wèi)生和預防貢獻了25年，醫(yī)療服務(wù)只貢獻了5年。

在我國，隨著生活水平的提高，慢性病發(fā)病率越來越高。據(jù)統(tǒng)計，中國的糖尿病人數(shù)世界排名第二，精神心理疾病患者人數(shù)是世界第一。其他慢性病，如高血壓、心臟病、脂肪肝等的患者也越來越多。這么多疾病，只是通過到醫(yī)院吃藥打針不能解決全部問題，還要通過改變環(huán)境、改變個人行為來達到預防和康復的目的。

首先，每個人都有責任把我們生活的環(huán)境變成一個健康的環(huán)境。比如，公共場所吸煙就不利于營造健康的生活環(huán)境。其次，要養(yǎng)成健康的生活方式和習慣，管好嘴、用好腿、不吸煙、不喝酒或少喝酒、好心態(tài)等。“管好嘴”指要掌握膳食平衡，食物攝入的比例大約是“一口肉、兩口飯、三口水果、四口蔬菜”?！坝煤猛取?，每人每天至少走6000步?！安晃鼰煛保驗槲鼰熀μ幋?。“不喝酒、少喝酒”，因為中國一半以上的人由于基因的原因不宜喝酒，而且喝酒已經(jīng)造成肝病病人大量增加?！昂眯膽B(tài)”尤為重要，擁有健全、健康的好心態(tài)勝過任何良醫(yī)好藥。

責任編輯/鄒佳璇