顧芳萍

【摘要】目的：探究營養(yǎng)風險篩查2002（nrs2002）評分在克羅恩患者影響狀況檢測中的應(yīng)用效果。方法：選取我院收治的克羅恩病患者共134例，對患者進行體征指標測量和生化指標檢測，同時采用nrs2002評分法對患者進行營養(yǎng)風險篩查，分析常規(guī)生命指標與nrs2002評分的相關(guān)性。結(jié)果：Nrs2002評分與小腿圍（CC）、上臂圍（AMC）、身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、血紅蛋白（HB）、總蛋白（TP）均呈明顯的負相關(guān)（P<0.05）；無風險組患者的BMI、CC、AMC、HB、TP等指標與有風險組相比差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：采用nrs2002評分法可以用于評估克羅恩病患者的營養(yǎng)狀況。

【關(guān)鍵詞】nrs 2002；克羅恩?。粻I養(yǎng)狀況

克羅恩病具有病程長、易復(fù)發(fā)、進行性的特點，臨床上尚無理想的治療方法。一旦患有克羅恩病，患者的消化功能將會受到明顯的影響，患者的營養(yǎng)狀況顯著下降，影響患者的生存質(zhì)量。因此，了解克羅恩病患者的營養(yǎng)狀況，制定合理的治療方案對改善患者生存質(zhì)量具有深遠意義。

1 對象與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月至2014年12月期間我院收治的克羅恩病患者134例為研究對象，選取標準如下：（1）符合中華醫(yī)學會消化病學分會制定的克羅恩病診斷標準；（2）無嚴重心腦血管疾病、心肺功能不全、肝腎功能不全等疾??；（3）無精神類疾病，理解力正常。所選研究對象中男性67例，女性57例，平均年齡（43.2±12.4）歲，且均自愿參與本次研究，均簽署知情書。

1.2 研究方法

1.2.1 生理指標測定

對所有參與本次研究的患者進行體征指標測量，并計算患者的身體質(zhì)量指數(shù)BMI。抽取患者空腹靜脈血以檢測血紅蛋白（HB）、總蛋白（TP）、肌酐（cR）、甘油三酯（TG）、總膽固醇（Tc）、尿素氮（BUN）等指標。

1.2.2 nrs2002評分

按照中華醫(yī)學會腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學分會制定的住院患者營養(yǎng)風險篩查指南，對患者進行nrs2002評分，營養(yǎng)狀況的判斷標準為：nrs2002評分大于3分為營養(yǎng)狀況存在風險（有風險組）；nrs2002評分低于3分則認為營養(yǎng)狀況無風險（無風險組）。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計學分析軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用（x±s）表示，有風險組與無風險組組間比較采用t檢驗；患者生理指標與nrs2002評分問的相關(guān)性分析采用Spearman相關(guān)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義的標準。

2 結(jié)果

2.1 nrs2002評分與生理指標相關(guān)性分析

Nrs2002評分與小腿圍（CO）、上臂圍（AMC）、身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、血紅蛋白（HB）、總蛋白（TP）均呈明顯的負相關(guān)（P<0.05），與肌酐（cR）、甘油三酯（TG）、總膽固醇（Tc）、尿素氮（BUN）等指標則無顯著相關(guān)性（P>0.05）。詳見表1。

2.2 nrs2002評分與生理指標比較

無風險組患者的BMI、CC、AMC、HB、TP等指標與有風險組相比差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

營養(yǎng)狀況評估是臨床上用于評估患者營養(yǎng)狀況，發(fā)現(xiàn)患者營養(yǎng)不良或風險常用的方法。通過對克羅恩病患者進行營養(yǎng)狀況的評估，可以預(yù)測營養(yǎng)因素對患者的影響，為臨床治療提供預(yù)測依據(jù)。

研究結(jié)果表明，nrs2002評分與患者的小腿圍（CC）、上臂圍（AMC）、身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、血紅蛋白（HB）、總蛋白（TP）均呈明顯的負相關(guān)。通過nrs評分分為的營養(yǎng)有風險組與無風險組的生理指標組問比較均有顯著差異性，表明nrs2002評分在評估患者營養(yǎng)狀況時在BMI、CC、AMC、HB、TP等指標上具有較強的相關(guān)性，能反映患者的真實營養(yǎng)狀況。