蒙太奇
看到新聞里說,上海將逐步推廣家庭醫(yī)生制度,以解決醫(yī)院過度擁擠的情況。我和先生自上海移民加拿大數(shù)年,感受最深的變化之一,就是擁有了一位家庭醫(yī)生。
在加拿大,每個(gè)家庭基本上都有家庭醫(yī)生。新移民落地除了辦理身份資料,頭等大事就是馬上著手找家庭醫(yī)生——通常是登錄到加拿大各省份的健康部官網(wǎng),查詢住址附近是否有家庭醫(yī)生正在接納新病人,或是通過已有家庭醫(yī)生的朋友介紹。
和國內(nèi)不同的是,這里看病的第一道程序不是醫(yī)院,而是家庭醫(yī)生。如果沒有家庭醫(yī)生的話,雖然生病了也可以去診所,但除了面臨長時(shí)間等待和每日診療人數(shù)限制等問題,最麻煩的是,還要每次向醫(yī)生介紹一遍自己的健康情況和病史。
在加拿大,醫(yī)生用藥非常小心,通常在診斷給藥前,都需要詳細(xì)了解病人身體情況和家族病史。
我們當(dāng)時(shí)在一個(gè)朋友的介紹下,進(jìn)入了查理的家庭醫(yī)生診所。40多歲的查理是一位出生在加拿大的香港人,已經(jīng)為朋友家服務(wù)了12年。
漸漸習(xí)慣了家庭醫(yī)生制度后,便開始感受到其中的便利和好處。
首先,看病再也無需起大早甚至買“黃牛號”,不用一看病花費(fèi)一整天時(shí)間了。如果是感冒咳嗽之類的小毛病,直接就給家庭醫(yī)生打電話,有時(shí)電話里就可以解決。需要開藥和簡單治療的,就約一下問診時(shí)間。如果診療后發(fā)現(xiàn)情況比較復(fù)雜,需要進(jìn)一步專業(yè)診斷,家庭醫(yī)生會將所有資料匯總后轉(zhuǎn)到相關(guān)的??漆t(yī)生手中,并協(xié)助預(yù)約時(shí)間。
當(dāng)然,也聽有些加國華人抱怨,看個(gè)小病要等好久,或是家庭醫(yī)生這種“分級治療”耽誤了最佳治療時(shí)間云云。但就我的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)而言,只要不是什么生死攸關(guān)的大病,家庭醫(yī)生這一關(guān)不至于影響治療時(shí)間,而且家庭醫(yī)生的專業(yè)精神能給予病人安全感,即使多等個(gè)幾天,也讓人非常安心。
家庭醫(yī)生的另一個(gè)讓我備感欣喜的好處是,家里仿佛從此有了個(gè)從前中央首長才有的“保健醫(yī)生”。除了看病,每年的體檢都是由家庭醫(yī)生安排完成。從基本的身體狀況檢查,到不同性別不同年齡需要做的特別檢查,家庭醫(yī)生都會根據(jù)以往的病史安排得妥妥當(dāng)當(dāng)。
比如,在加拿大,30歲以上的女性每年都增設(shè)宮頸切片檢查和乳腺檢查,所以,作為女性健康兩大殺手的宮頸癌和乳腺癌,基本上都可以在早期發(fā)現(xiàn)。
相比而言,在中國,除非是病人自己有較強(qiáng)的保健意識主動要求,否則不會有人督促你去檢查,在體檢中心,這兩項(xiàng)檢查還常常要額外收取高額費(fèi)用。
加拿大人目前的平均壽命能達(dá)到84歲,跟這種早期預(yù)防治療是有很大關(guān)系的。