錢振興

32歲的劉先生近日到醫(yī)院做體檢。當(dāng)護(hù)士為其靜脈采血時，發(fā)現(xiàn)他的血液顏色明顯呈乳白色渾濁狀，像牛奶一樣。醫(yī)生細(xì)問之下，原來，劉先生平時不愛運(yùn)動，喜歡吃油膩的東西和喝甜甜的飲料，而且極少進(jìn)食蔬果，工作之余就是上網(wǎng)打游戲。多年前他就被查出患有高脂血癥，但他絲毫不在意，不僅從不接受治療，生活依然我行我素。最后體檢結(jié)果顯示，劉先生血脂中的甘油三脂超出正常值10倍以上，出現(xiàn)了典型的乳糜血。

乳糜血是“含有高量脂肪的血”，或稱為“脂血”。它又被稱作“牛奶血”，發(fā)現(xiàn)乳糜血要特別注意自己是否有血脂異常的病癥。

如何預(yù)防“牛奶血”

乳糜血可能是攝取食物的影響，亦可能是由于脂類代謝異常引起，即高脂血癥。高脂血癥（即血中膽固醇或三酸甘油脂過高）是引起心臟血管疾?。ㄐ募」Ｈ?、心臟冠狀動脈疾病或高血壓癥）的重要原因之一。早期可能會出現(xiàn)頭暈、腿抽筋、視線模糊、耳鳴等癥狀。

預(yù)防乳糜血的方法有多種：控制體重，達(dá)到理想體重范圍；控制飲食總熱量，避免高油食品；避免攝取過多淀粉類、甜食類食物，多吃黃豆制品、蔬果及含水溶性纖維高的食物；加強(qiáng)體育鍛煉以消耗脂肪；定期健康體檢，全面了解身體健康情況。

啥時候該去醫(yī)院查血脂

血脂異常，是一個“溫柔”的殺手，很多人沒有明顯的不舒服，但血管已經(jīng)慢慢被其“侵蝕”。在日常生活中，如果出現(xiàn)以下癥狀，就應(yīng)趕緊去醫(yī)院檢查血脂了。

？茺頭暈?zāi)X漲 平時常出現(xiàn)頭昏腦漲，或與人講話間隙容易睡著。早晨起床后感覺頭腦不清醒，早餐后可改善，午后極易犯困，但夜晚很清醒。

？茺眼瞼黃疣 眼瞼黃疣是中老年婦女血脂增高的信號，表現(xiàn)為眼瞼上出現(xiàn)淡黃色小皮疹，剛開始為米粒大小，略高出皮膚，嚴(yán)重時布滿整個眼瞼。

？茺小腿抽筋 腿肚經(jīng)常抽筋，并常感到刺痛，很多人都認(rèn)為是缺鈣所致，其實(shí)不然。這可能是膽固醇積聚在腿部肌肉中的表現(xiàn)。

？茺皮膚黑斑 短時間內(nèi)在面部、手部出現(xiàn)很多黑斑，斑塊較老年斑略大，顏色較深。記憶力和反應(yīng)力明顯減退。

？茺視物模糊 看東西一陣陣模糊，這是血液變黏稠，流速減緩，視神經(jīng)或視網(wǎng)膜暫時性缺血缺氧所致。

高血脂防治誤區(qū)多

臨床上，高脂血癥病人的服藥率和治療達(dá)標(biāo)率都很低，這主要與患者的一些認(rèn)識誤區(qū)有直接的關(guān)系。

？誅 誤區(qū)一：血脂化驗(yàn)結(jié)果正常就無需治療。例如低密度脂蛋白膽固醇為3.4毫摩爾/升，對于一個無任何心血管疾病危險(xiǎn)因素的健康人而言，確屬正常范圍無需降脂治療；但對患過心肌梗塞、糖尿病及做過支架治療或冠狀動脈搭橋手術(shù)的人而言，該血脂水平則可加重病情，因此應(yīng)把低密度脂蛋白膽固醇降至3.12毫摩爾/升以下。但在化驗(yàn)報(bào)告中通常只把低密度脂蛋白膽固醇高于3.64毫摩爾/升，標(biāo)示為血脂增高，結(jié)果使迫切需要降脂的患者誤認(rèn)為自己無需治療，從而耽誤了病情。

？誅 誤區(qū)二：血脂正常后即可停藥。臨床觀察顯示，在血脂達(dá)標(biāo)后，如果病人減少調(diào)脂藥的藥量或停藥，往往可引起血脂再次上升。因此，只要低密度脂蛋白膽固醇不低于正常范圍，病人不出現(xiàn)嚴(yán)重或不能耐受的不良反應(yīng)，就不應(yīng)減少用藥的劑量。

？誅 誤區(qū)三：因降脂藥物副作用嚴(yán)重而不用。大多數(shù)人對他汀類降脂藥的耐受性都良好，只有0.5%-2.0%的服藥者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，且減少用藥后，升高的轉(zhuǎn)氨酶?？山抵琳＃?dāng)再次增加藥量或選用同類藥物時，轉(zhuǎn)氨酶常不會因此再次升高。