?
請(qǐng)您診斷
病例100
病例資料男,44歲,因發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝包塊1年余入院。 患者自訴10余年前因會(huì)陰部騎跨傷致右側(cè)睪丸上移進(jìn)入右側(cè)腹股溝區(qū),因無明顯疼痛等一直未進(jìn)行治療。1年前發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝包塊逐漸增大,近幾日出現(xiàn)包塊處疼痛,無惡心、嘔吐,無腹脹、腹瀉,無尿頻、尿急、血尿等癥狀。查體:右側(cè)腹股溝可捫及一質(zhì)硬包塊,大小約8cm×6cm,壓痛明顯,活動(dòng)度差,未墜入陰囊,透光試驗(yàn)陰性,將包塊向腹腔推送不能還納入腹,右側(cè)陰囊空虛,未捫及睪丸,左側(cè)睪丸大小正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:AFP和β-HCG正常范圍。入院后行CT檢查(圖1~5)。
圖1CT平掃。
圖2MRI平掃。
圖3T2WI。
圖4DWI。
圖5增強(qiáng)掃描。
欄目說明為了增加與讀者的交流和互動(dòng),本刊從2007年開始設(shè)立《請(qǐng)您診斷》欄目,歡迎廣大讀者參加分析診斷,我們將請(qǐng)專家對(duì)圖像和分析進(jìn)行點(diǎn)評(píng),共同提高。
當(dāng)期答案在2個(gè)月后的雜志上公布(如1月份的問題答案在3月份的雜志上公布),讀者須在間隔的時(shí)間內(nèi)將答案及相關(guān)診斷依據(jù)寄至編輯部(以寄出郵戳日期為準(zhǔn),第1期的答案在3月20日之前寄回有效,逾期無效,以后每期依此類推),同時(shí)歡迎E-mail參與答題。本刊自設(shè)立《請(qǐng)您診斷》欄目以來,得到了廣大讀者的大力支持,現(xiàn)將2015年度本欄目的獎(jiǎng)勵(lì)辦法公布如下:按全年參與答題的讀者診斷正確的次數(shù)排序。第1名邀請(qǐng)參加下一年度本刊的學(xué)術(shù)會(huì)議并免會(huì)務(wù)費(fèi);第2名邀請(qǐng)參加下一年度本刊的學(xué)術(shù)會(huì)議并免一半的會(huì)務(wù)費(fèi);第3~5名免費(fèi)贈(zèng)送下一年度本刊全年雜志各一套。獲獎(jiǎng)名單將在明年的雜志上公布,歡迎廣大讀者繼續(xù)踴躍參與!