許蓮花

【摘要】目的 探討床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用。方法 將本院收治的80例心血管疾病患者隨機(jī)平均分為兩組，每組各40例患者。對(duì)照組主要采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用床邊責(zé)任制護(hù)理，觀察并比較兩組護(hù)理療效。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，不良事件的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科疾病的護(hù)理干預(yù)中，具有顯著的臨床效果及較高的應(yīng)用價(jià)值，值得全面推廣。

【關(guān)鍵詞】床邊責(zé)任制；護(hù)理干預(yù)；心血管內(nèi)科

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

Bedside responsibility system nursing in the cardiovascular internal medicine application and effect analysis

【Abstract】to investigate the responsibility system nursing bed application in cardiovascular. Methods 80 cases of patients with cardiovascular diseases were randomLy divided into two groups， Control group uses the routine care， experimental group uses the responsibility system nursing bed， observe effect and analysis. Result experimental group patients nursing satisfaction is higher than control group， the incidence of adverse events lower than it， two groups compare has statistically significant （P<0.05）. Conclusion responsibility system nursing in nursing intervention of cardiovascular， has significant clinical effect and worth popularization.

【Key words】Bedside Responsibility System； Nursing Intervention； Cardiovascular

由于心血管內(nèi)科疾病病程長(zhǎng)、變化快，患者病情相對(duì)來(lái)說較為嚴(yán)重，因此在日常護(hù)理中需要采用床邊責(zé)任制護(hù)理方式[1]。本次研究中，將本院2012年4月～2013年5月收治的80例心血管疾病患者隨機(jī)平均分為兩組，對(duì)實(shí)驗(yàn)組采取床邊責(zé)任制護(hù)理干預(yù)，臨床效果顯著，研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2012年4月～2013年5月收治的80例心血管疾病患者作為研究對(duì)象，男性49例，女性31例，年齡區(qū)間27～75歲，平均年齡（56±6.2）歲，病程18天～30年。其中心力衰竭患者18例，風(fēng)濕性心臟病患者21例，高血壓患者19例，其他心血管疾病患者22例。隨機(jī)平均分配患者，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各40例，兩組年齡、性別、病程等一般資料的對(duì)比差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05），因而具有可比性。

1.2 方法

①病床、人員安排：按照平均原則對(duì)病床分組，并為每組配置1名床邊責(zé)任護(hù)士，不參與夜班護(hù)理工作。②排班方法：排班時(shí)間應(yīng)和別的科室排班相對(duì)應(yīng)，護(hù)理工作分為3個(gè)班次：早上和下午的管理需要配置2名或3名床位護(hù)士，同時(shí)另配1名給藥治療班護(hù)士、1名主班護(hù)士。晚上安排2名護(hù)理人員值班。③工作安排：床邊責(zé)任護(hù)士要對(duì)患者病情變化情況進(jìn)行密切觀察，同時(shí)制定科學(xué)護(hù)理方案，保證護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)都能順利進(jìn)行。

2 結(jié) 果

對(duì)兩組患者實(shí)行相應(yīng)護(hù)理干預(yù)工作之后，對(duì)照組發(fā)生9例不良事件，發(fā)生率為22.5%，對(duì)護(hù)理滿意患者有25例，滿意度為62.5%；實(shí)驗(yàn)組無(wú)不良事件發(fā)生，40例患者對(duì)護(hù)理均表示滿意，滿意度為100%。

3 討 論

床邊責(zé)任制護(hù)理有效提高患者滿意度：本次研究中，實(shí)驗(yàn)組床邊責(zé)任制護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組。這是由于床邊責(zé)任制護(hù)理有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化，從而針對(duì)問題采取相應(yīng)的解決措施，第一時(shí)間內(nèi)滿足患者的需求，最終在改善醫(yī)患關(guān)系的同時(shí)，大大提高了患者滿意度。

床邊責(zé)任制護(hù)理進(jìn)一步鞏固了基礎(chǔ)護(hù)理：由于床邊責(zé)任制護(hù)理的出發(fā)點(diǎn)就是基礎(chǔ)護(hù)理，其中包括對(duì)患者生活護(hù)理及病室衛(wèi)生清潔。因此，落實(shí)床邊責(zé)任制護(hù)理工作，可以使基礎(chǔ)護(hù)理工作得到進(jìn)一步鞏固。

床邊責(zé)任制護(hù)理能有效提升護(hù)理質(zhì)量：本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，主要是由于床邊責(zé)任制護(hù)理具有“安全、連續(xù)、均衡、層次、責(zé)任”五大護(hù)理原則，該護(hù)理模式的有效實(shí)行，能夠進(jìn)一步推動(dòng)包干責(zé)任制與層級(jí)管理制度的深入與完善，從而有效提高了護(hù)理工作的質(zhì)量。

總之，對(duì)心血管內(nèi)科患者實(shí)行床邊責(zé)任制護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升患者滿意度與護(hù)理質(zhì)量，具有較好的應(yīng)用效果與臨床價(jià)值，值得在臨床上全面推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 涂麗霞，王 靜，陳冬英.床邊責(zé)任制護(hù)理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（20）：28-29.