李云露
(江蘇省蘇北人民醫(yī)院 江蘇 揚(yáng)州 225001)
臨床護(hù)理是一門綜合性強(qiáng),專業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平要求高的學(xué)科,特別重視臨床的實(shí)踐操作經(jīng)驗(yàn)。護(hù)理繼續(xù)教育指的是護(hù)理畢業(yè)生在接受了專業(yè)相關(guān)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,為了更好地提高實(shí)際臨床應(yīng)用效果,而繼續(xù)學(xué)習(xí)一些相關(guān)專業(yè)的新的知識(shí)、新的理論、新的技術(shù)和新的方法的一種長(zhǎng)期接受教育的方式,往往帶有很強(qiáng)的實(shí)踐特征點(diǎn)[1]。
隨著醫(yī)院和各醫(yī)療結(jié)構(gòu)的臨床實(shí)踐案例的越發(fā)復(fù)雜,對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)要求也越來(lái)越高,只有的掌握包括生理、心理、精神、文化、社會(huì)等多方面的綜合知識(shí),才能更好地適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的需要。實(shí)施護(hù)理繼續(xù)教育是多方面綜合發(fā)展的需要。
由于護(hù)理學(xué)科是一項(xiàng)復(fù)雜、綜合且在不斷發(fā)展中的學(xué)科,很多相關(guān)的專業(yè)知識(shí)都不可能是一層不變的,而是會(huì)隨著不同時(shí)代的發(fā)展而呈現(xiàn)出不同的發(fā)展特點(diǎn),總是處在不停的更新之中。而且近年來(lái)為了更好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要,臨床護(hù)理也慢慢地開(kāi)始向家庭、保健中心、社區(qū)等多個(gè)方向發(fā)展,開(kāi)始轉(zhuǎn)向?qū)Ω黝惖募膊〉姆乐螌用嬷衼?lái)。因此所涵蓋的范圍從原來(lái)的醫(yī)學(xué)開(kāi)始向人文、社會(huì)、心理、自然等多種學(xué)科知識(shí)發(fā)展。
新時(shí)代的社會(huì)護(hù)士的角色定位已經(jīng)發(fā)生了新的改變,護(hù)士不再單單只是為了護(hù)理病人,幫助病人減輕疼痛,維護(hù)病人的健康,照顧病人的日常生活起居等,更多的是開(kāi)始向提高人們的健康意識(shí),促進(jìn)人們的身心健康,要更好地加強(qiáng)對(duì)各類疾病的預(yù)防上面,因此從某種意義上說(shuō)護(hù)士的工作范圍也更加廣泛了,因此一個(gè)新時(shí)代的合格護(hù)士,不僅需要具備醫(yī)療護(hù)理只是,其他學(xué)科的專業(yè)知識(shí)同樣也需要精通,因此護(hù)士必須通過(guò)繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)平臺(tái),更多地涉獵其他方面的知識(shí),更好地為自身的職業(yè)發(fā)展提供充電的機(jī)會(huì)。
首先,根據(jù)接受教育的護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)組成,以及具體特點(diǎn)的不同采取分層次、分要求的繼續(xù)教育方式。按照他們的學(xué)歷、職稱、經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)能力、技術(shù)水平以及工作年限的不同進(jìn)行不同內(nèi)容和不同方式的教育,進(jìn)行不同程度上的側(cè)重。例如,對(duì)護(hù)士長(zhǎng)和職稱高一些的護(hù)理人員,重點(diǎn)進(jìn)行新知識(shí)、新技術(shù)和新的臨床疑難問(wèn)題解決的教育培訓(xùn),更好地做好景上添花的工作。對(duì)于臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、護(hù)齡較高人員可以通過(guò)的學(xué)術(shù)交流、外出進(jìn)修、國(guó)外深造等方式,不斷提高其實(shí)際的科研能力。對(duì)于高校護(hù)理專業(yè)的教師,通常會(huì)進(jìn)行一些專業(yè)知識(shí)教育相關(guān)的培訓(xùn),增強(qiáng)實(shí)際的專業(yè)知識(shí)的熟練程度,努力培養(yǎng)專業(yè)的領(lǐng)頭人。對(duì)于年輕剛畢業(yè)的護(hù)理人員,重點(diǎn)放在加強(qiáng)他們的實(shí)踐技能訓(xùn)練,提高操作能力,更好低鞏固所學(xué)理論知識(shí)方面。對(duì)于一些短期聘用的合同制的護(hù)理人員,應(yīng)該重在加強(qiáng)崗前培訓(xùn),提高其獨(dú)立開(kāi)展工作的能力,重在進(jìn)行基本的臨床護(hù)理知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的傳授,以更好地加深理論知識(shí)與相關(guān)技能的學(xué)習(xí)。
三、提高護(hù)理繼續(xù)教育臨床效能的對(duì)策要想真正提高護(hù)理繼續(xù)教育的臨床效能,必須采取相應(yīng)的有效策略。
要加強(qiáng)對(duì)指導(dǎo)教學(xué)活動(dòng)的教育方案的設(shè)計(jì)與計(jì)劃力度,制定明確的學(xué)習(xí)任務(wù)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)要去,對(duì)所有的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理的階段性的分類,明確每個(gè)教育階段所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,所要達(dá)到的教學(xué)目的,所要采取的學(xué)習(xí)形式等。要根據(jù)個(gè)人的學(xué)習(xí)反饋情況,合理制定調(diào)整、補(bǔ)充、刪改計(jì)劃,合理而有針對(duì)性地完成整個(gè)教學(xué)進(jìn)度。一定要遵循按照計(jì)劃、按照需求、按照層次、按照實(shí)際的反饋效果來(lái)合理組織繼續(xù)教育學(xué)習(xí),最大限度低調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,切實(shí)提高學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)質(zhì)量。
要根據(jù)學(xué)生的個(gè)人特點(diǎn),創(chuàng)造多樣化的學(xué)習(xí)途徑。首先,可以根據(jù)護(hù)士工作的時(shí)間安排,選擇短期、函授、業(yè)余教學(xué)、周末班、集體講座、微課播放等多種形式教學(xué),在不影響正常工作的同時(shí)合理地補(bǔ)充學(xué)習(xí)。其次,利用網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育??梢赃x擇合適的集中時(shí)間,在固定地方播放教學(xué)視頻,由專門的會(huì)場(chǎng)主持人員合理地指導(dǎo)學(xué)習(xí)活動(dòng)[2]。
學(xué)習(xí)者可以通過(guò)觀看遠(yuǎn)程教學(xué)視頻,記錄筆記,分析總結(jié)來(lái)豐富和提高自身的知識(shí),達(dá)到補(bǔ)充學(xué)習(xí)的目的。最后,也可以在科室內(nèi)部舉辦專題研討會(huì)、技術(shù)交流會(huì)、臨床問(wèn)題分析等多種形式靈活學(xué)習(xí)安排,
這種學(xué)習(xí)主要是以科室內(nèi)部的專業(yè)理論交流為主。
任何形式的學(xué)習(xí)要想獲取預(yù)期的效果,必須對(duì)整個(gè)的學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行的監(jiān)督,對(duì)最終的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行考核,必須加強(qiáng)對(duì)受教育人員的科學(xué)管理,能夠保證給學(xué)習(xí)者帶來(lái)一定的壓力。根據(jù)不同的教育內(nèi)容,可以采用全理論考核形式,或者綜合實(shí)踐考核形式,或者理論與實(shí)踐交叉進(jìn)行的形式。實(shí)習(xí)嚴(yán)格的學(xué)分制的管理,建立護(hù)理繼續(xù)教育的個(gè)人檔案,實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)規(guī)范化管理。也可以對(duì)學(xué)生采取適當(dāng)?shù)募?lì)制度,如對(duì)于學(xué)分考核不合格者要求補(bǔ)考,對(duì)于學(xué)分達(dá)標(biāo)者在年終的評(píng)審考核或者評(píng)優(yōu)、聘任、晉升等方面,可以適當(dāng)予以關(guān)聯(lián),從而更好低提高學(xué)生努力學(xué)習(xí)的積極性[3]。
近年來(lái)隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的不斷進(jìn)步,也將對(duì)工作人員的繼續(xù)教育提到了一個(gè)十分重要的高度,并且事實(shí)證明,對(duì)于護(hù)理人員接受繼續(xù)教育確實(shí)可以提高臨床的實(shí)際效能,對(duì)于加快我國(guó)的護(hù)理人員的綜合團(tuán)隊(duì)建設(shè)具有重要的意義。
[1] 楊月娥,胡志紅,吳文紅,劉寶琴,張連藝. 淺談護(hù)理繼續(xù)教育臨床效能提高的體會(huì)[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2010,S1:89 -90.
[2] 徐莎莎,尼春萍,呂美娜,郭明賢,張銀鈴,黃葉莉,馬金鳳,邵佩. 臨床護(hù)理人員護(hù)理繼續(xù)教育現(xiàn)狀分析[J]. 護(hù)理研究,2011,14:1230-1232.
[3] 郝春艷. 淺談護(hù)理人員繼續(xù)教育存在的問(wèn)題及對(duì)策[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2006,34:17 -19.