唐旭

今年4月初，福建某中學(xué)男生小高，喝了同班女同學(xué)的礦泉水變“啞巴”了，三天說不出一句話。遞水的女同學(xué)承認(rèn)礦泉水中添加了點香水和粉筆末，“本來是開玩笑的，沒想到他真的喝下去了?！?/p>

從毒理學(xué)來分析，普通香水主要成份是香精和酒精，誤食少量影響不大，大量服用，有可能刺激咽喉和胃部。粉筆的主要成份是石膏和硫酸鈣，能微溶于水，后者性能穩(wěn)定，無毒，少量吃下不會造成人體損害。

那么為什么小高同學(xué)會變“啞巴”呢？正確說應(yīng)該是“失語”。根據(jù)報道的情況看，小高同學(xué)即使把這一瓶礦泉水全部喝了，也不至于中毒，醫(yī)院檢查也沒有特別的陽性體征發(fā)現(xiàn)，從醫(yī)學(xué)上分折，小高同學(xué)很可能是犯了“癔病性失語癥”，也有稱精神性失語癥或機能性失語癥，是癔病的一種表現(xiàn)。我國遠(yuǎn)在晉代《針灸甲乙經(jīng)》中已有“暴喑癥”的記載，說明中醫(yī)很早就已應(yīng)用針刺治療該病。在臨床上我們也會碰到這樣的情況，有些病人受到欺負(fù)或外界壓力以“啞”來排解。此類病人可有家屬精神障礙病史，性格多為內(nèi)向，心理學(xué)上稱此為難以解釋的軀體阻訴現(xiàn)象，該類病人一般有三個特點：一是行為給人感覺不同尋常：二是在乎別人的評價和關(guān)注，容易受別人評價的影響；三是性格內(nèi)向。這種病癥可有多種方式表現(xiàn)，如失音、抽搐、大聲喊叫等，本病患者以女性更多，病人突然失語，日后又可突然恢復(fù)是其特點。

小高的失語原因或許是他懷疑女同學(xué)給他喝的水里添加的東西有害，或過于惡心，心理上難以忍受，也可能因性格原因，還有別的我們不可得知的因素存在。在此對“癔病性失語癥”作簡要的介紹。

癔病性失語原因：

大部分病人與精神過分緊張或情緒劇烈波動有關(guān)，如發(fā)怒，激動，恐怖，憂慮，悲傷等；

少數(shù)病人患身體重病后發(fā)?。?/p>

女性月經(jīng)障礙。

癔病性失語的表現(xiàn)：

有上述某因素的患者突然失語或僅能作耳語，但咳嗽、哭笑時聲音往往正常，也有治愈后再次發(fā)病的。檢查可發(fā)現(xiàn)，患者聲帶處輕外展位狀態(tài)，能內(nèi)收、外展，無麻痹現(xiàn)象，也無其他器質(zhì)性變化，如炎癥、息肉、腫瘤等。

心病治療心藥為主：

治療上首先是搞清發(fā)病原因，進行長期的關(guān)心和關(guān)懷，不斷告知患者不是身體上原因?qū)е率б簦獬渌枷腩檻]，告訴病人本病確可迅速治愈，以充分調(diào)動病人的主觀能動作用，建立治好病的信心，也就是心理疏導(dǎo)。

治療方法甚多，簡易可行的是針刺療法。我們的臨床經(jīng)驗，針刺對此類病人常有“立竿見影”的療效。針刺阿是穴或合谷等穴位，同時囑病人發(fā)音，大部分馬上會“開音”，也有個別病人一旦拔出針又會“失音”，故精神激勵很重要，應(yīng)給予必要的“暗示”，可于第二、三天再針刺以鞏固療效。在針刺有效的基礎(chǔ)上，給予口服谷維素，抗焦慮抑郁藥物維持鞏固療效。為防復(fù)發(fā)建議精神、心理科進一步查治。

編輯/朱建平