鄧意志　劉美萍　李小英

[摘要] 本文通過(guò)市場(chǎng)調(diào)研，對(duì)行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀及調(diào)研結(jié)果進(jìn)行分析，開(kāi)展對(duì)高職護(hù)理人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新研究，形成“院校合作、工學(xué)結(jié)合、雙證融通”的人才培養(yǎng)模式，重點(diǎn)介紹“院校合作、工學(xué)結(jié)合、雙證融通”的主要內(nèi)涵、創(chuàng)新之處及主要特色。目的是提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量和規(guī)格，增強(qiáng)學(xué)生的綜合能力，促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，全面提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)符合社會(huì)需求的高素質(zhì)的技能型護(hù)理人才。

[關(guān)鍵詞] 院校合作；工學(xué)結(jié)合；雙證融通；人才培養(yǎng)模式

[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2015）05（c）-0159-03

[Abstract] Through market research，the paper analyzes the industrial current situation and investigates outcomes，carries out innovative research on advances nursing of personnel training mode and creates personnel training mode of cooperation among colleges，combination of learning with working，and dual-certificate integration of which the main content，innovations and characteristics are principally introduced.To improve the training quality and specifications，to enhance students′ comprehensive ability，promote the development of students′ personality，improve students′ comprehensive quality，enhance the employability and competitiveness of students，and comprehensively improve the quality of teaching，training to meet the social needs of high-quality skilled nursing talents.

[Key words] Cooperation among colleges；Combination of learning with working；Dual-certificate integration；Personnel training mode

高級(jí)護(hù)理人才目前被國(guó)家列為四大緊缺型人才之一[1]，根據(jù)原衛(wèi)生部《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃（2011～2020年）》要求，到2015年，全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)將達(dá)到286萬(wàn)，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為2.07，全國(guó)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師與注冊(cè)護(hù)士比達(dá)到1∶1～1∶1.2。民政部的全國(guó)民政人才中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃（2010～2020年）明確指出，要建立健全社會(huì)養(yǎng)老體系，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老護(hù)理員達(dá)600萬(wàn)的目標(biāo)。

隨著長(zhǎng)（沙）、株（洲）、（湘）潭地區(qū)一體化的推進(jìn)及長(zhǎng)沙市人口老齡化的加速，老齡人口增多、慢性病人數(shù)增加，大大增加了老年護(hù)理、?？谱o(hù)理、家庭護(hù)理、慢性病護(hù)理的需求，對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求。未來(lái)十年內(nèi)本區(qū)域?qū)Ω呒?jí)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生需求將進(jìn)一步增加。為了為本院2014年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案的修訂、課程體系的改革、專業(yè)的拓展和新專業(yè)的設(shè)置及人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新提供科學(xué)的依據(jù)，本院在進(jìn)行專業(yè)調(diào)研的基礎(chǔ)上開(kāi)展了對(duì)高職護(hù)理人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新研究，形成“院校合作、工學(xué)結(jié)合、雙證融通”的人才培養(yǎng)模式。

1 人才培養(yǎng)模式的主要內(nèi)涵

“院校合作、工學(xué)結(jié)合”是指作為培養(yǎng)方的高職院校與作為用人方的企事業(yè)單位，共同制訂人才培養(yǎng)方案，在師資、技術(shù)、辦學(xué)條件等方面合作，其實(shí)質(zhì)是學(xué)校和企業(yè)將共同承擔(dān)起對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)任務(wù)。主要做到五個(gè)方面的結(jié)合：學(xué)校與企業(yè)的結(jié)合；在校學(xué)習(xí)與頂崗實(shí)習(xí)結(jié)合；學(xué)習(xí)、操作與崗位對(duì)人才的要求結(jié)合；生產(chǎn)與教學(xué)、科研結(jié)合；學(xué)生的培養(yǎng)與就業(yè)結(jié)合?！半p證融通”是指職業(yè)院校學(xué)生在完成專業(yè)學(xué)歷教育獲得畢業(yè)證的同時(shí)，通過(guò)與其專業(yè)相銜接的國(guó)家就業(yè)準(zhǔn)入資格考試并取得相應(yīng)的職業(yè)資格證，即職業(yè)資格證書與學(xué)歷證書之間相互融合與銜接。

2 人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新

2.1 積極推進(jìn)校企合作，校企深度融合

堅(jiān)持以就業(yè)為導(dǎo)向，走產(chǎn)學(xué)研辦學(xué)之路，不斷創(chuàng)新校企合作的體制。成立學(xué)院“校企合作委員會(huì)”，由院系領(lǐng)導(dǎo)、企業(yè)專家及衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)等共同組成。每年組織一次專業(yè)建設(shè)研討會(huì)，將現(xiàn)代護(hù)理職業(yè)教育的新技術(shù)、新理念、新標(biāo)準(zhǔn)、新工藝等引入到學(xué)校的人才培養(yǎng)工作中。根據(jù)行業(yè)發(fā)展需求，學(xué)校聘請(qǐng)合作醫(yī)院一線的護(hù)理專家參與專業(yè)課的教學(xué)，將醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備用于實(shí)踐教學(xué)。與合作醫(yī)院一道共同制訂人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)，解構(gòu)課程內(nèi)容，重構(gòu)課程體系，使課程體系進(jìn)一步得到優(yōu)化，建立專業(yè)調(diào)整動(dòng)態(tài)機(jī)制。推進(jìn)“雙證書”制度開(kāi)展。形成以附屬醫(yī)院為主要臨床教學(xué)主體，以合作醫(yī)院為實(shí)習(xí)基地，與合作企業(yè)進(jìn)行訂單式培養(yǎng)的多形式的校企合作模式，形成校企共建、資源共享、人才共育、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、互利雙贏的校企合作有效運(yùn)行機(jī)制。

2.2 創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，探索系統(tǒng)培養(yǎng)

依據(jù)國(guó)家、省市人才培養(yǎng)要求和市場(chǎng)調(diào)查結(jié)果，以培養(yǎng)從事臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理工作的優(yōu)秀高端技能型緊缺人才，為發(fā)達(dá)國(guó)家輸送護(hù)理緊缺人才為目標(biāo)[2]。建立“院校合作、工學(xué)結(jié)合、雙證融通”護(hù)理人才培養(yǎng)模式，并注重護(hù)理教育與國(guó)際護(hù)理教育接軌[3]，以及與該人才培養(yǎng)模式相適應(yīng)的人才培養(yǎng)管理體系，在課程設(shè)置方面，制訂中、高職兩個(gè)階段相互銜接的專業(yè)教學(xué)大綱，形成基于工作過(guò)程的課程體系，制訂相互銜接的統(tǒng)一的課程標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)設(shè)置課時(shí)數(shù)量和課程門數(shù)，實(shí)現(xiàn)中、高職課程的延續(xù)和銜接。并建立健全系統(tǒng)完整的中高職貫通式評(píng)價(jià)體系，逐步推進(jìn)貫通式培養(yǎng)模式的質(zhì)量監(jiān)控評(píng)價(jià)體系建設(shè)。

2.3 開(kāi)展護(hù)理實(shí)訓(xùn)一體化教學(xué)，完善實(shí)踐教學(xué)體系

進(jìn)一步完善《校外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)實(shí)施辦法》[4]、《學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)安全管理制度》、《實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)室安全、使用管理規(guī)定》[5]、《學(xué)生技能抽查制度》、《學(xué)院技能節(jié)實(shí)施辦法》等10余個(gè)規(guī)章制度。用嚴(yán)格的制度規(guī)范實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，保證實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量不斷提高[6]，購(gòu)置增添護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)的儀器設(shè)備，改（擴(kuò)）建護(hù)理實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心和多功能實(shí)訓(xùn)示教室等校內(nèi)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地[7]。針對(duì)《湖南省高職院校技能抽查》要求，特別進(jìn)行相應(yīng)技能的強(qiáng)化訓(xùn)練，定期舉行技能大賽，表彰優(yōu)秀學(xué)生。此外繼續(xù)拓展校外實(shí)習(xí)基地，為學(xué)生實(shí)習(xí)創(chuàng)造良好的條件[8]。建立政府、學(xué)校、醫(yī)院三結(jié)合的合作辦學(xué)組織機(jī)構(gòu)，構(gòu)建與崗位需求相適應(yīng)的實(shí)踐課程體系，提高學(xué)生實(shí)訓(xùn)有效性[9]，達(dá)到教學(xué)與臨床的“無(wú)縫對(duì)接”。

2.4 深化教育教學(xué)改革，轉(zhuǎn)變培養(yǎng)方式

根據(jù)不同的教學(xué)對(duì)象和教學(xué)內(nèi)容合理設(shè)計(jì)教學(xué)方法。①轉(zhuǎn)變單純培養(yǎng)學(xué)生技能而忽視學(xué)生綜合素質(zhì)發(fā)展的培養(yǎng)模式，強(qiáng)化實(shí)踐技能[10]，融教、學(xué)、做為一體，注重理論和實(shí)踐并重，強(qiáng)化實(shí)踐技能的培養(yǎng)。②深化改革教學(xué)方法和教學(xué)手段。變傳統(tǒng)的以教師為中心、課堂為中心的教學(xué)方法為“以學(xué)生為中心”的教學(xué)方法，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，發(fā)揮學(xué)生的主導(dǎo)作用，從而加強(qiáng)對(duì)學(xué)生綜合能力如自學(xué)、創(chuàng)新、評(píng)判性思維能力的培養(yǎng)。積極探索專業(yè)教學(xué)考核與技能鑒定相結(jié)合的辦法，建立職業(yè)技能鑒定中心，進(jìn)行育嬰員、醫(yī)療救護(hù)員、營(yíng)養(yǎng)師等職業(yè)技能鑒定。并籌劃與長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院共同搭建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源平臺(tái)，提高信息化教學(xué)水平。

2.5 打造專、兼職互動(dòng)的雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì)

為優(yōu)化教學(xué)團(tuán)隊(duì)，建立一支有力的雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì)，建立健全《專業(yè)帶頭人評(píng)選和管理辦法》、《學(xué)術(shù)活動(dòng)管理規(guī)定》、《教師工作考核實(shí)施辦法》及《青年教師導(dǎo)師制實(shí)施辦法》，聘請(qǐng)資深的護(hù)理專家成立專業(yè)建設(shè)委員會(huì)，每年舉行專業(yè)建設(shè)研討、經(jīng)驗(yàn)交流。通過(guò)采取內(nèi)培與外引相結(jié)合、學(xué)院與醫(yī)院互培互聘的師資建設(shè)方案，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，充實(shí)雙師結(jié)構(gòu)教學(xué)團(tuán)隊(duì)[11]，形成一支德才兼?zhèn)?、素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理、專兼結(jié)合、特色鮮明的“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊(duì)。

2.6 完善人才培養(yǎng)質(zhì)量保障體系

在創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的前提下，進(jìn)一步完善教學(xué)管理制度、課程管理體系和質(zhì)量評(píng)價(jià)體系[12]，成立以教學(xué)院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量管理小組，制訂教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)[13]，初步建立并完善用人單位、護(hù)理學(xué)會(huì)、學(xué)生、家長(zhǎng)、研究機(jī)構(gòu)等共同參與的第三方人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)制度。

3 主要特色

“院校合作、工學(xué)結(jié)合、雙證融通”的人才培養(yǎng)特色：育人為本、德育為先的素質(zhì)教育特色更加凸顯，面向社會(huì)的職業(yè)培訓(xùn)和技能鑒定等服務(wù)項(xiàng)目規(guī)模不斷擴(kuò)大。對(duì)本省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支持力度不斷增強(qiáng)。為同類學(xué)校護(hù)理專業(yè)建設(shè)提供典型經(jīng)驗(yàn)和建設(shè)成果，為其他專業(yè)建設(shè)與改革做出示范。

3.1 教育理念、培養(yǎng)模式獨(dú)具特色

隨著我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的逐步實(shí)現(xiàn)，衛(wèi)生服務(wù)模式從傳統(tǒng)的醫(yī)療救治逐步轉(zhuǎn)向?qū)πl(wèi)生服務(wù)對(duì)象生理—心理—社會(huì)各方面的全面照顧，社會(huì)對(duì)護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求。本院在教育類型和教學(xué)模式上推行改革創(chuàng)新，緊密結(jié)合新世紀(jì)衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變對(duì)護(hù)理教育工作的要求，創(chuàng)新教育觀念，創(chuàng)建護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的新模式。

3.2 適應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)教育的課程體系

護(hù)理專業(yè)要以滿足人才市場(chǎng)需求作為專業(yè)建設(shè)和課程開(kāi)發(fā)的立足點(diǎn)，與用人單位實(shí)際需求相適應(yīng)，與國(guó)家執(zhí)業(yè)護(hù)士資格認(rèn)證接軌，順應(yīng)國(guó)內(nèi)外護(hù)理事業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)。本專業(yè)通過(guò)與各級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心緊密合作，以護(hù)理崗位技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和能力要求為綱，制訂培養(yǎng)方案，落實(shí)教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)行職業(yè)崗位分析，實(shí)現(xiàn)課程建設(shè)理論與實(shí)踐的密切結(jié)合，以能力培養(yǎng)為本位，創(chuàng)建新的的課程體系[14]，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)與用人單位需求零距離培養(yǎng)。

3.3 實(shí)訓(xùn)基地功能完善

本院護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地面積、設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)模擬系統(tǒng)完全可以滿足學(xué)生實(shí)訓(xùn)的需要，通過(guò)加強(qiáng)專業(yè)建設(shè)，本院護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地將成為條件較好、功能完善、輻射較廣的護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地。

3.4 就業(yè)前景光明

護(hù)理人才是緊缺人才，按《護(hù)士管理?xiàng)l例》規(guī)定，護(hù)理行業(yè)屬特殊行業(yè)，從業(yè)人員必須經(jīng)過(guò)相關(guān)專業(yè)學(xué)歷教育并取得執(zhí)業(yè)資格證才能上崗就業(yè)。護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書是最易引起醫(yī)院重視的證書[15]，因此，經(jīng)學(xué)校培養(yǎng)并取得執(zhí)業(yè)資格證的畢業(yè)生，具有不可替代的就業(yè)優(yōu)勢(shì)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 孫建萍，陳麗蓮，牛建華.高職高專護(hù)理人才培養(yǎng)模式改革的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理教育，2009，6（4）：171-173.

[2] 羅玉清.“三突出一提高”培養(yǎng)模式在高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士，2011，（5）：167-169.

[3] 張連輝.構(gòu)建高職護(hù)理專業(yè)工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式[J].護(hù)理研究，2012，4（26）：929-930.

[4] 周榮虎.高職院校理實(shí)一體化課程教學(xué)模式研究[J].山東紡織經(jīng)濟(jì)，2011，27（10）：108-109.

[5] 韓衛(wèi)紅，賈蒞彥，蔣婧.探索護(hù)理學(xué)理實(shí)一體化的教學(xué)模式[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（2）：50.

[6] 皋玉蒂.國(guó)際視野下護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的探索[J].職業(yè)技術(shù)教育，2010，31（11）：9-11.

[7] 王冰.例談《外科護(hù)理學(xué)》理實(shí)一體化教學(xué)模式探討[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，9（4）：89-90.

[8] 袁俐.《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課堂教學(xué)中理實(shí)一體化方案探析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（11）：982.

[9] 趙春江，關(guān)玉琴，燕小紅.理實(shí)一體化教學(xué)實(shí)踐分析與思考[J].成人教育，2012，（12）：61-63.

[10] 林永富，吳德榮，顏曉星.構(gòu)建護(hù)理創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系 提升學(xué)院核心競(jìng)爭(zhēng)力[J].衛(wèi)生職業(yè)育，2005，23（23）：5-7.

[11] 李雪莉，余永貴，殷翠.適應(yīng)21世紀(jì)護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革的探索[J].解放軍護(hù)理雜志，2005，22（6）：76-78.

[12] 姜培元.護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)改革與創(chuàng)新研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（2）：69-71.

[13] 王寧，邢愛(ài)紅.三年制高專護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的改革和創(chuàng)新[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26（23）：71-73.

[14] 鄧翠珍，曾鐵功，雷芬芳，等.以能力為本位的?？谱o(hù)理教學(xué)課程體系的構(gòu)建[J].護(hù)理學(xué)雜志，2007，22（7）：9-12.

[15] 饒和平.高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的調(diào)查與分析[J].護(hù)理研究，2011，10（25）：2743-2744.

（收稿日期：2015-03-18 本文編輯：王紅雙）