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中國醫(yī)改最核心的問題是醫(yī)改目的

2015-08-04 08:28
人民周刊 2015年6期
關(guān)鍵詞:公共性高素質(zhì)公益性

經(jīng)濟(jì)學(xué)人認(rèn)為,中國醫(yī)改最核心的問題就是醫(yī)改目的。政策明令指出,為人民群眾提供公共物品是醫(yī)改的目的。健康醫(yī)療機(jī)構(gòu)的屬性有公共物品嗎?疾病控制中心、計(jì)劃生育指導(dǎo)站、婦幼保健所,是公共物品??h人民醫(yī)院、市人民醫(yī)院、省人民醫(yī)院,是不是公共物品?經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為它們不是公共物品,是公益性物品。中國公共財(cái)政非常希望把一部分公益性醫(yī)院改造為公共性醫(yī)院,其手段就是把那些不愿意改造為公共性醫(yī)院的公益性醫(yī)院,改造為公私合營合作合伙的公益性醫(yī)院,節(jié)省下來的經(jīng)費(fèi),加大對公共性公立醫(yī)院的政府投入?,F(xiàn)在,大家對公立醫(yī)院的改革不滿意,從根本上分析,就是公立醫(yī)院各類人員的利益驅(qū)動目標(biāo),仍然和醫(yī)改目標(biāo)不一致。公共利益弱化,私人利益強(qiáng)化。尤其可悲的是,把人民群眾和國家的寶貴財(cái)產(chǎn)——高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員,當(dāng)成是個(gè)別醫(yī)院的私有財(cái)產(chǎn),醫(yī)療專家多點(diǎn)執(zhí)業(yè)依然十分困難,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的崗位被低素質(zhì)人員所壟斷,高素質(zhì)人員下不去。

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