吳紅麗
【摘要】目的 探討中西結(jié)合對防治內(nèi)分泌代謝疾病的效果。方法 選取2013年12月~2014年6月100例2型糖尿病患者作為研究對象,隨機(jī)分為實(shí)驗組和對照組,各50例,對實(shí)驗組使用中西結(jié)合的方法治療,對于對照組使用西藥進(jìn)行治療。對比兩組患者的療效。結(jié)果 實(shí)驗組總有效率為98.00%,對照組總有效率為76.00%,實(shí)驗組的總有效率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=6.14,P<0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的療效顯著,可以用于臨床廣泛推廣。
【關(guān)鍵詞】中西結(jié)合;糖尿??;療效
【中圖分類號】R589 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
目前,在人群中,內(nèi)分泌疾病的發(fā)病率在5%以上[1],糖尿病是內(nèi)分泌代謝疾病的主要疾病,主流的治療方法為西藥治療[2],本篇文章是對中醫(yī)結(jié)合治療糖尿病和西藥治療糖尿病之間療效進(jìn)行分析,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年12月~2014年6月100例2型糖尿病患者作為研究對象,隨機(jī)分為實(shí)驗組和對照組,各50例,觀察糖尿病患者在使用中西結(jié)合治療糖尿病與使用西藥治療糖尿病的療效進(jìn)行對比,納入標(biāo)準(zhǔn):WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)、近一個月糖尿病患者未使用治療糖尿病并發(fā)癥藥物、醫(yī)院批準(zhǔn)和患者及患者家屬知情并同意。實(shí)驗組中,男28例,女22例,年齡22~68歲,平均年齡(36.54±6.27)歲,平均病程(4.52±2.63)年,并發(fā)癥發(fā)病率34.00%(17例),空腹血糖(FPG)為(10.46±2.71)mmol/L,身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)為(29.42±4.12)kg/m2;對照組中,男29例,
女21例,年齡23~72歲,平均年齡(37.14±5.97)歲,平均病程(4.92±2.73)年,并發(fā)癥發(fā)病率38.00%(19例),F(xiàn)PG為10.32±2.83 mmol/L,BMI為(30.12±4.36)kg/m2;兩組患者在性別、年齡、體重指標(biāo)、病程、空腹血糖指數(shù)等方面比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 治療方法
對所有糖尿病患者給予西藥進(jìn)行常規(guī)治療,根據(jù)情況讓患者口服降糖藥或?qū)颊咦⑸湟葝u素,要求患者低脂、低鹽、低蛋白飲食。對實(shí)驗組糖尿病患者進(jìn)行中藥治療,川芎嗪100 mg加100 mL生理鹽水,靜脈滴注,參附注射液1.0 ml/kg,1次/d,連續(xù)使用14天。
1.3 觀察指標(biāo)
1.3.1 血糖
FPG、餐后兩小時血糖(2hPBG),血紅蛋白(HbAlc),紅細(xì)胞醛糖還原酶(AR)。
1.3.2 血液流變學(xué)
對血漿粘度(ηb)、纖維蛋白(Fib)的檢測。
1.3.3 糖尿病
以《中國糖尿病預(yù)防指南》為依據(jù),觀察診斷糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
將此次實(shí)驗數(shù)據(jù)均錄入SPSS 19.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié) 果
經(jīng)過中西結(jié)合治療的實(shí)驗組患者中,顯效23例,有效26例,無效1例,經(jīng)過常規(guī)西藥治療的對照組患者中,顯效18例,有效20例,無效12例。兩組患者比較,實(shí)驗組總有效率為98.00%(49/50),對照組總有效率為76.00%(38/50),對照組總有效率明顯低于實(shí)驗組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.1 兩組患者的血糖對比
兩組患者經(jīng)過一段時間的治療后,血糖各項指標(biāo)都明顯降低。而實(shí)驗組在FPG、AR、2hPBG、HbAlc的水平,比對照組均明顯降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組患者血液流變指標(biāo)的對比
實(shí)驗組在ηb、Fib水平有較明顯的下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。而對照則在這兩方面沒有明顯變化,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表2。
2.3 兩組患者經(jīng)過治療后,并發(fā)癥發(fā)病率的對比
實(shí)驗組患者在經(jīng)過中西結(jié)合治療之后,并發(fā)癥出現(xiàn)的率為20.00%(10/50)而對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為46.00%(23/50)。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05,x2=5.23)。見表3。
3 討 論
通過中西結(jié)合治療糖尿病中加入的中藥,參附注射液主要成分是人參、附子,有效成分是人參皂苷與烏頭類生物堿,主要作用是可以增強(qiáng)機(jī)體對缺血缺氧的耐受能力,減少心肌耗氧 ,減輕心臟缺血[3]。參附注射液可以降低血液粘稠度,改善血液循環(huán)[4]。川芎嗪具有抗氧化、抑制蛋白質(zhì)非酶糖化和AR、改善微循環(huán)等多種藥理功效。對治療糖尿病并發(fā)癥有很好的療效[5]。根據(jù)結(jié)果顯示,實(shí)驗組在治療糖尿病的總有效率明顯高于對照組。通過中西結(jié)合治療糖尿病的方法在患者的血糖指標(biāo)、血液流變的指標(biāo)和糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生率均比使用西藥治療糖尿病具有顯著優(yōu)勢。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。中西結(jié)合治療糖尿病療效顯著,具有廣泛推廣的價值。通過研究更進(jìn)一步證實(shí)了中西醫(yī)結(jié)合對內(nèi)分泌代謝疾病的防治效果好。
參考文獻(xiàn)
[1] 玉山江.林蘭辨治糖尿病經(jīng)驗淺述.中華中醫(yī)藥雜志(原中國醫(yī)藥學(xué)報),2009,24(10):1311-1313.
[2] 程學(xué)軍.2型糖尿病中醫(yī)辨病辯證治療方案的臨床療效評價.中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,7(1):83-85.
[3] 周 勇,高元福.糖尿病合并冠心病的中西醫(yī)結(jié)合治療探討.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2009,3(10):38-39.
[4] 邱英明,李勁松,蘇志堅,等.早期糖尿病腎病優(yōu)化治療方案的臨床研究.福建中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2009,19(4):17-19.
[5] 秦衛(wèi)國,何永奇,肖 波.中西醫(yī)結(jié)合治療單純型糖尿病視網(wǎng)膜病變臨床觀察.新中醫(yī),2010,42(1):29-30.