牟少農(nóng)

【摘要】目的 分析高校社區(qū)的高血壓病心腦血管危險(xiǎn)因素分布情況。方法 對(duì)2008年10月～2014年5月來我院健康體檢的高校社區(qū)高血壓患者200例，采用問卷調(diào)查方式對(duì)其存在的高血壓病心腦血管危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高校高血壓病患病率達(dá)到18.1%，有68.0%的患者存在心腦血管危險(xiǎn)因素，男性以高膽固醇血癥為主，女性以超重為主。高血壓心腦血管危險(xiǎn)因素主要以高膽固醇、超重、糖尿病為主。結(jié)論 高血壓病患者中以高校社區(qū)發(fā)病率較高，并且大多數(shù)患者存在心腦血管危險(xiǎn)因素，其中以高脂血癥和超重為主，所以控制患者的高脂血癥和超重是預(yù)防高血壓心腦血管危險(xiǎn)因素的有效手段。

【關(guān)鍵詞】高校社區(qū)；高血壓病；心腦血管危險(xiǎn)因素

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

高血壓是目前臨床常見疾病之一，其發(fā)病率高，危險(xiǎn)性大[1]。尤其近幾年，隨著人們生活水平的不斷改善和生活習(xí)慣的改變，高血壓的發(fā)病率不斷上升，已經(jīng)嚴(yán)重危害患者的正常生活。高血壓是引發(fā)心腦血管病的危險(xiǎn)因素之一，為了減少心腦血管病的發(fā)生率，了解高血壓病心腦血管危險(xiǎn)因素是目前臨床首要任務(wù)之一[2]。我院對(duì)來我院進(jìn)行健康體檢的高血壓患者進(jìn)行研究，分析高血壓病心腦血管危險(xiǎn)因素，預(yù)防高血壓病心腦血管病的發(fā)生，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)2008年10月～2014年5月來我院健康體檢的高校社區(qū)高血壓患者200例，均確診為高血壓患者，即收縮壓（SBP）≥140 mmHg和（或）舒張壓（DBP）≥90 mmHg。其中男132例，女68例。患者年齡40～85歲，平均年齡（66.9±9.1）歲。

1.2 研究方法

采用橫斷面調(diào)查。設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)式問卷，有專業(yè)人員收集資料。200例患者在體檢前需要暫停降壓至少1天以上，并需要囑咐調(diào)查人員在檢查前飲用低脂食物。血壓測(cè)量需要在患者安靜休息15 min后檢測(cè)，取患者坐位，采用汞柱血壓計(jì)對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)，共測(cè)量3次，取平均值。測(cè)量患者的血脂和血糖，血脂和血糖測(cè)量需要在患者空腹?fàn)顟B(tài)下抽取靜脈血進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 測(cè)量指標(biāo)

心血管疾病的危險(xiǎn)因素包括高齡（男性在55歲以上，女性在65歲以上）心腦血管病家族史、吸煙、高膽固醇血癥、糖尿病、肥胖超重和早發(fā)心腦血管家族史。對(duì)上述因素進(jìn)行觀察[3]。

2 結(jié) 果

2.1 高血壓的水平

高校社區(qū)高血壓病的發(fā)病率為18.1%。200例患者停藥1天以上SBP水平在135～245 mmHg，平均為（175.15±20.36）mmHg；DBP在75～145 mmHg，平均（101.04±11.28）mmHg。其中有90例（45.00%）患者為高血壓1級(jí)，75例（37.50%）患者為高血壓2級(jí)，35例（17.50%）患者為高血壓3級(jí)；其中有13例（6.50%）患者為單純收縮期高血壓。

2.2 患者心血管危險(xiǎn)因素分析

高血壓合并危險(xiǎn)因素情況，其中有107例（53.50%）患者伴1～2個(gè)危險(xiǎn)因素。有29例（14.50%）患者伴有3個(gè)以上危險(xiǎn)因素。共有136例（68.00%）患者伴有心腦血管危險(xiǎn)因素。不伴有心腦血管危險(xiǎn)因素有64例（32.00%）。其中男性伴有危險(xiǎn)因素高于女性。最常見的危險(xiǎn)因素包括高齡、高膽固醇血癥、超重、糖尿病、早發(fā)心血管疾病史和吸煙，除了性別差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其它差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

3 討 論

高血壓是臨床常見疾病之一，其危險(xiǎn)大，并發(fā)癥多。尤其近幾年，高血壓的發(fā)病率不斷上升，已經(jīng)嚴(yán)重影響患者的正常生活。通過大量臨床報(bào)告顯示，高血壓水平與心腦血管發(fā)病率呈連續(xù)性相關(guān)[4]。在我國，血壓水平是引發(fā)腦卒中、冠心病的重要因素。據(jù)有關(guān)報(bào)告顯示，收縮壓每高10 mmHg，腦卒中的發(fā)病率相對(duì)增高50%，舒張壓每增高5 mmHg，腦卒中的發(fā)病率增加47%[5]。所以積極控制血壓，能有效的減少心腦血管疾病的發(fā)生率。高血壓是引發(fā)心腦血管事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，但腦心血管事件的發(fā)生更大程度取決于其它危險(xiǎn)因素的數(shù)量和水平。本文通過對(duì)高校社區(qū)高血壓患者進(jìn)行分析，尋找引發(fā)高血壓心腦血管病的危險(xiǎn)因素。通過本研究發(fā)現(xiàn)，引發(fā)心血管疾病危險(xiǎn)因素主要包括：高膽固醇、超重、糖尿病。

綜上所述，高血壓病患者中以高校社區(qū)發(fā)病率較高，并且大多數(shù)患者存在心腦血病危險(xiǎn)因素，其中以高脂血癥和超重為主，所以控制患者的高脂血癥和超重是預(yù)防高血壓心腦血管危險(xiǎn)因素的有效手段。

參考文獻(xiàn)

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[2] 宋 磊，魯 成，王肖龍，等.高血壓病中醫(yī)證型與心血管危險(xiǎn)因素的相關(guān)性研究[J].中國中醫(yī)急癥，2014，23（07）：1224-1225，1230.

[3] 陳周利.厄貝沙坦聯(lián)合阿托伐他汀治療糖尿病高血壓病的相關(guān)因素分析及療效觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2014，22：59-60，74.

[4] 趙 玲.阿托伐他汀聯(lián)合厄貝沙坦治療糖尿病高血壓病療效及相關(guān)因素分析[J]. 中國醫(yī)藥科學(xué)，2014，22：56-58.

[5] 丁 毅，梁錫權(quán)，袁慶城，等.原發(fā)性高血壓病，同型半胱氨酸，C-反應(yīng)蛋白97例臨床分析研究[J].醫(yī)藥前沿，2014，05：243-244.