李硯書

【摘要】目的 通過對若干高血壓患者病況觀察和針對患者的內科治療方法研究，提出高血壓患者的臨床內科治療改進措施，以期提升內科療效。方法 本文基于就近原則在我院選取研究病例，時間段定于2014年6月～7月，病例選取數(shù)為160例，將兩組患者分別稱為治療組和對照組，根據(jù)研究需要，給予對照組高血壓患者常規(guī)治療和醫(yī)護，針對治療組患者特殊研究需要，給予常規(guī)治療和護理的基礎上，給予特殊醫(yī)護和治療。結果 80例治療組患者的血壓由治療前的20～58 mmHg恢復到80～98 mmHg，觀察組患者血壓值無顯著變化；治療組患者病情認知有70例（87.4%），觀察組患者認知率僅有40.2%；治療組患者對臨床內科療效滿意率為92.5%，觀察組患者僅有60%，兩組相比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 針對高血壓患者臨床治療過程中，除了常規(guī)藥物治療和醫(yī)護，必須加強疏導患者心理壓力，控制患者工作規(guī)律和作息時間表，經(jīng)過綜合方法的治療和護理能夠極大促進患者的血壓穩(wěn)定。

【關鍵詞】高血壓患者；患者；臨床內科治療

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A

社會競爭壓力不斷增加，導致高血壓的發(fā)病率不斷提升。為了探討研究高血壓患者的臨床內科治療過程中存在的問題，本論文選取湖南省湘雅醫(yī)學的高血壓患者160例進行研究，針對病患臨床內科治療過程中出現(xiàn)的問題，提出相應的內科治療改進措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文基于就近原則在我院選取研究病例，時間段定于2014年6月～2014年7月，病例選取數(shù)為160例，其中男80例，女80例，年齡26～60歲，平均年齡

（42±2）歲，選取的研究對象均是經(jīng)過醫(yī)學內科門診確定的高血壓患者。病例中的患者年齡主要包括青年和老年；病患的職業(yè)種類主要有白領、藍領和公務員等；學歷水平主要有大學生、本科生和研究生。根據(jù)以上研究對象的病癥和身體特征差異分析，將160例患者隨機均分為兩組，各80例，兩組患者在年齡階段與病況特征等資料上比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

將兩組患者分別為治療組和對照組，根據(jù)研究需要，給予對照組高血壓患者常規(guī)治療和醫(yī)護，針對治療組患者特殊研究需要，給予常規(guī)治療和護理的基礎上，給予特殊醫(yī)護和治療，具體醫(yī)護和操作方法為。

第一、實時測量和監(jiān)測治療組患者的血壓值變化。針對治療組患者的病況特征，依據(jù)病患血壓浮動情況對病患分組定時測定血壓值[1]，血壓值變化幅度小的患者應每周至少進行1次血壓測量，血壓變化幅度劇烈的病患必須加大血壓測量頻率，至少1次/d，必要時可以2次/d血壓測量，利用血壓不間斷測量和監(jiān)測，實時掌握患者的病情變化方向[2]。

第二、給予高血壓病患進行心理疏導和治療。針對文化水平層次不齊的文化水平特征，高血壓病情比較嚴重的患者進行醫(yī)學心理疏導和治療，心理治療過程中，給醫(yī)患定期開展健康教育，疏導患者的心理堵塞，減輕患者悔病忌醫(yī)的心理壓力。護理人員必須根據(jù)每個病患的實際情況制定個人的心理健康疏導和治療方案，通過有特色的心理治療，給予患者灌輸心理舒服和藥物治療與飲食治療相結合的食療知識[3]。

1.3 臨床研究觀察項目

通過對兩組患者治療過程的各項身體指標和病況變化情況進行觀察研究，采集兩組患者進行臨床內科治療和護理的住院時間、飲食習慣等，同時采取問卷調查的方法，在病患及其家屬中采集數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學分析

本論文針對高血壓患者臨床內科治療研究主要選用SPSS 20.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，采用t與x2值進行數(shù)據(jù)分析檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義[3]。

2 結 果

通過對高血壓患者臨床治療和護理的研究分析，研究結果如下：80例治療組患者的血壓得到很好控制，由治療前的20～58 mmHg恢復到80～98 mmHg，而觀察組患者的血壓值無顯著變化，兩組相比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；經(jīng)過內科治療和護理，治療組患者對病情認知清楚患者有70例（87.4%），觀察組患者的病情認知率僅有40.2%，兩組相比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；治療組患者中，對臨床內科療效滿意的患者達74例（92.5%），而觀察組患者有48例（60%），兩組相比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上研究結果得出，治療組和觀察組之間的比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

高血壓是一種嚴重影響現(xiàn)代人生活和工作的疾病，并且是一種難于治療的疾病，很多患者不能根治高血壓，長期遭受高血壓病癥困擾，只能通過抗壓藥將血壓維持在正常水平。根據(jù)臨床治療和護理過程中病患的年齡分布特征，研究得出高血壓疾病主要與年齡的增長呈現(xiàn)正比例關系，尤其是年齡過50歲之后，血液值變化幅度過大，心理不能承受過度激烈的身體和心理刺激，高血壓病患在臨床治療過程中出現(xiàn)的特征有以下：病患身體質量下降，日常飲食不規(guī)律且飲食質量差[4]；老年人活動強度小，范圍小，大多數(shù)老年人經(jīng)常呆在家里面，導致患者的血壓不斷上升，甚至出現(xiàn)血壓失控現(xiàn)象，引發(fā)腦梗塞等嚴重高血壓病癥；現(xiàn)代年輕的生活不規(guī)律，飲食不正常，工作壓力大，導致血壓變化幅度巨大，導致患上高血壓。因此針對研究結論和結果，本研究建議，針對高血壓患者臨床治療過程中，除了常規(guī)藥物治療和醫(yī)護，必須加強疏導患者心理壓力，控制患者工作規(guī)律和作息時間表，經(jīng)過綜合方法的治療和護理能夠極大促進患者的血壓穩(wěn)定[5]。

參考文獻

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[3] 李靜媛，徐冬艷，方 靜.H型高血壓在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的發(fā)病特點及小劑量葉酸在H型高血壓中的應用[J].醫(yī)學綜述，2014，20（4）：766-768.

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