吳崇

【摘要】目的 分析探討老年高血壓病患者的血壓控制現(xiàn)狀以及其影響因素，為指導(dǎo)臨床對(duì)老年高血壓病患者綜合防治提供更多的參考。方法 選取來(lái)我院就診的80例原發(fā)性高血壓病患者，對(duì)患者口服降壓藥物進(jìn)行分類(lèi)調(diào)查，同時(shí)觀察患者血壓控制情況。結(jié)果 高血壓病患者服藥75例（服藥率93.75%），有效控制51例（控制率63.75%），影響血壓控制的主要因素包括：頑固性高血壓、依從性較差、服用短效降壓藥、行為方式不良、白大衣高血壓等。對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性治療后，與治療前相比，血壓顯著改善，治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 目前老年患者血壓控制率仍處于較低水平，要認(rèn)真對(duì)待影響血壓控制的主要因素并采取合理有效的治療方式，提高患者規(guī)律服藥率，有效控制血壓。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓；血壓控制現(xiàn)狀；影響因素

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

高血壓是臨床常見(jiàn)的一種慢性疾病，會(huì)對(duì)患者腎臟、腦等靶器官造成一定傷害，嚴(yán)重影響患者身體健康。在我國(guó)，高血壓具有高發(fā)病率、低控制率以及低知曉率等特點(diǎn)[1]，如何有效合理控制不同地區(qū)的高發(fā)病率是治療慢性疾病的重點(diǎn)。為分析探討老年高血壓病患者的血壓控制現(xiàn)狀以及其影響因素，本位選取來(lái)我院就診的80例原發(fā)性高血壓病患者作為研究資料，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年01月～2013年12月來(lái)我院就診的80例原發(fā)性高血壓病患者，所有患者均經(jīng)相關(guān)診斷確診為原發(fā)性高血壓。其中，男性患者41例，女性患者39例，年齡61～82歲，平均年齡（71.32±3.26）歲；Ⅱ級(jí)高血壓病患者有43例，Ⅲ級(jí)高血壓病患者有37例。

1.2 方法

自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，內(nèi)容包括：服用降壓藥種類(lèi)（用法以及劑量）、對(duì)藥物的了解、患者一般情況、診療過(guò)程、不執(zhí)行醫(yī)囑原因以及執(zhí)行醫(yī)囑情況等。每天分兩個(gè)時(shí)段測(cè)量患者血壓（早7點(diǎn)、晚4點(diǎn)），連續(xù)測(cè)量10天（均由同一人員進(jìn)行測(cè)量并將結(jié)果記錄）?；颊咭缽男耘袛鄻?biāo)準(zhǔn)：好：自覺(jué)按醫(yī)囑服藥并定期接受復(fù)診，接受醫(yī)護(hù)人員健康教育，日常生活規(guī)律；差：私自減少藥量且有漏服以及忘服現(xiàn)象，擅自換藥，日常生活不規(guī)律。對(duì)于血壓控制不良的患者，改善日常生活規(guī)律后，再根據(jù)實(shí)際情況重新選擇藥物治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料之間的比較采用x2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，計(jì)量資料之間的比較使用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

老年患者血壓控制現(xiàn)狀：高血壓病患者服藥75例（服藥率93.75%），有效控制51例（控制率63.75%）。影響血壓控制的主要因素包括：頑固性高血壓、依從性較差、服用短效降壓藥、行為方式不良、白大衣高血壓等。對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性治療后，與治療前相比，血壓顯著改善，治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體情況見(jiàn)表1。

3 結(jié) 論

高血壓是心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，目前已成為影響老年患者生命健康的主要因素。隨著我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)的不斷提升，高血壓的發(fā)病率也呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)。所以，有效控制高血壓，對(duì)于提高老年患者生活質(zhì)量，降低患者病死率具有顯著意義[2]。

本文結(jié)果顯示，高血壓病患者服藥75例（服藥率93.75%），有效控制51例（控制率63.75%），影響血壓控制的主要因素包括：頑固性高血壓、依從性較差、服用短效降壓藥、行為方式不良、白大衣高血壓等，依從性較差可能與患者認(rèn)知功能減退、對(duì)疾病不了解或者經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較差等因素有關(guān)。還有部分患者行為方式不良，如：長(zhǎng)期吸煙、嗜酒、攝入過(guò)量鈉等，這些都導(dǎo)致患者血壓水平無(wú)法得到有效控制[3]。對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性治療后，與治療前相比，血壓顯著改善，治療前后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，目前老年患者血壓控制率仍處于較低水平，要認(rèn)真對(duì)待影響血壓控制的主要因素并采取合理有效的治療方式，提高患者規(guī)律服藥率，有效控制血壓。

參考文獻(xiàn)

[1] 董 青，李 杰，劉娟娟，等.安徽農(nóng)村老年高血壓病患者睡眠質(zhì)量及影響因素[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2011，27（7）：

831-833.

[2] 霍立順.老年高血壓患病危險(xiǎn)因素的分析[J].河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2013，15（1）：84-85.

[3] 李學(xué)軍.老年高血壓發(fā)病現(xiàn)狀及影響因素的研究[J].中外健康文摘，2012，09（17）：27-28.