陳妙玲

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇2014年7月至2014年11月我院收治的小兒肺炎患者100例，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=50），觀察組（n=50）。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率和護(hù)理服務(wù)滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組的患兒并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)小兒肺炎患者采用常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以有效地減少肺炎患兒并發(fā)癥的發(fā)生，有利于患兒早日康復(fù)。同時(shí)，可以提高護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院帶來(lái)良好的聲譽(yù)，在臨床值得推廣。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；小兒肺炎；應(yīng)用效果

小兒肺炎目前是兒科最常見(jiàn)的疾病之一，春冬季發(fā)作較為常見(jiàn)，不及時(shí)治療容易引發(fā)其他并發(fā)癥[1]。小兒肺炎臨床表現(xiàn)多為發(fā)熱、咳嗽等，肺部聽(tīng)診呈濕啰音，嚴(yán)重影響了患兒的生活質(zhì)量，嚴(yán)重的并發(fā)癥還會(huì)影響到患兒的日后發(fā)育，因此，要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，只有采取有效的治療和護(hù)理措施才能促進(jìn)患兒早日康復(fù)。在臨床工作中，由于患者的依從性較差，不能很好地配合護(hù)理人員的護(hù)理工作，延誤了治療進(jìn)程，從而影響治療效果，因此要針對(duì)患兒的特殊性提出合理的護(hù)理措施[2]。本文通過(guò)分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果，提出合理的護(hù)理措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年7月至2014年11月我院收治的小兒肺炎患者100例，所有患兒均符合小兒肺炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患兒均排除肺炎以外的其他呼吸系統(tǒng)疾病、其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病和先天性疾病，所有患兒父母均同意參與滿意度調(diào)查。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組50例，其中男32例，女18例；年齡2個(gè)月～8歲，平均年齡（3.5±2.1） 歲；病程3天～4周，平均（2.2±1.2）周。觀察組50例，其中男20例，女30例；年齡3個(gè)月～10歲，平均年齡（4.2±1.5）歲；病程1～4周，平均（1.5±1.1）周。兩組患兒的性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患兒入院后均對(duì)癥治療，給予抗炎、抗病毒、止咳、祛痰治療，給予常規(guī)護(hù)理的方法，如生命體征的監(jiān)測(cè)、抗炎護(hù)理、吸氧、霧化等護(hù)理。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

患兒出院后，征得患兒父母同意發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查表，其中滿意為80分以上，60～80分為一般，60分以下為不滿意，滿意度為滿意與一般的總和，通過(guò)患兒的病情變化和各項(xiàng)指標(biāo)，判斷是否出現(xiàn)其他并發(fā)癥，如：肺氣腫、呼吸衰竭、心力衰竭、缺氧性腦病等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用軟件SPSS 18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用率表示，卡方校驗(yàn)，P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率比較

護(hù)理后，觀察組的患兒并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患兒護(hù)理滿意度比較

護(hù)理后，觀察組的滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

3 結(jié)論

隨著醫(yī)療水平的不斷提高，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高，特別是在兒科護(hù)理中。小兒的依從性較差，與成人相比護(hù)理的難度更大，因此，必須在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，為患兒加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，才能保證患兒病情不發(fā)生惡化，早日康復(fù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)容包括：①肺炎護(hù)理：肺炎常由各類(lèi)細(xì)菌或病毒引起，導(dǎo)致患兒肺部出現(xiàn)炎癥。針對(duì)患兒的病情，護(hù)理人員要嚴(yán)格遵醫(yī)囑做好相關(guān)的藥物護(hù)理，定時(shí)為患兒做吸氧、霧化。同時(shí)，護(hù)理人員要加強(qiáng)病房巡視，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患兒各項(xiàng)生命體征，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師處理，防止病情惡化，出現(xiàn)并發(fā)癥[3]。②健康宣教：由于很多患兒家長(zhǎng)缺乏肺炎護(hù)理方面的知識(shí)，所以護(hù)理人員要做好健康宣教工作。囑患兒家屬要注意觀察患兒病情，在操作前向患兒家屬講解操作的目的、方法、注意事項(xiàng)，取得患兒家屬對(duì)護(hù)理治療的配合，告知家長(zhǎng)在住院期間可通過(guò)對(duì)患兒撫觸、按摩等加強(qiáng)與患兒的親子交流，提高患兒的依從性[2]。③心理護(hù)理：患兒處于陌生的環(huán)境往往會(huì)產(chǎn)生恐懼感，所以護(hù)理人員要加強(qiáng)與患兒交流，安慰患兒情緒，可以為患兒講笑話或讓患兒觀看感興趣的卡通動(dòng)漫，吸引患兒的注意力，促進(jìn)護(hù)理工作正常開(kāi)展。

本研究中，對(duì)照組的并發(fā)癥總發(fā)生率為14.0%，觀察組的并發(fā)癥總發(fā)生率為2.0%，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效地減少患兒出現(xiàn)其他并發(fā)癥的幾率。對(duì)照組的總滿意度為88.0%，觀察組的總滿意度為98.0%，說(shuō)明采用常規(guī)護(hù)理加優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者對(duì)護(hù)理服務(wù)更加滿意，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的發(fā)展。

綜上所述，在兒科護(hù)理中對(duì)肺炎患兒采用常規(guī)護(hù)理加優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效地提高患兒的治愈率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，使護(hù)理服務(wù)滿意度更高，為醫(yī)院贏得良好的聲譽(yù)，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]任志華.肺表面活性物質(zhì)聯(lián)合輔助通氣治療新生兒肺透明膜病223例療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（20）：85-86.

[2]曹芳敏，曾白蘭.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于減少小兒肺炎患者并發(fā)癥的研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2013，13（9）：28-29.

[3]林小娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在49 例小兒肺炎合并心力衰竭患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2014，23（10）：95.