夏曄

【摘 要】目的：探索優(yōu)質(zhì)護理服務在泌尿外科護理中的臨床應用。方法：隨機選取我院的泌尿外科病區(qū)的120位患者，分為實驗組和對照組，患者的病情、年齡等一般性資料無明顯差異，無統(tǒng)計學意義。實驗組給予優(yōu)質(zhì)護理服務，對照組給予傳統(tǒng)的護理服務。結(jié)果：問卷調(diào)查顯示，實驗組對護理服務的滿意度為97.56%，對照組為73.66%，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：規(guī)范護理管理制度，提高護理質(zhì)量，實行優(yōu)質(zhì)護理服務可以有效地提高患者的滿意度。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務；泌尿外科；臨床應用

泌尿外科疾病癥狀多為尿痛，尿急以及尿頻。通?；颊咴诿谀驎r，會出現(xiàn)尿痛和尿急，尿頻癥狀會并發(fā)出現(xiàn)，這些都屬于尿路刺激癥。由于泌尿外科疾病的癥狀特點，優(yōu)質(zhì)護理對改善患者生活質(zhì)量具有重要的意義。本文通過對比分析方法，探索優(yōu)質(zhì)護理服務在泌尿外科臨床護理中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院泌尿外科120名患者，隨機分為兩組，實驗組60人，其中男性36人，女性24人，年齡26～65歲，平均年齡（44.34±3.44）歲；對照組60人，其中男性28人，女性32人，年齡24～66歲，平均年齡（43.12±5.34）歲。120名患者中，尿道結(jié)石34例，良性前列腺增生54例，腎結(jié)石32例。兩組患者在病情，患病年限，年齡等一般性資料無明顯差異，具有可比性，統(tǒng)計分析具有統(tǒng)計學意義。

1.2 護理方法

實驗組實施優(yōu)質(zhì)護理服務，對照組實施傳統(tǒng)的護理服務。實驗組具體的優(yōu)質(zhì)護理服務實施如下：

1.2.1 優(yōu)化人崗配置，實現(xiàn)資源合理分配 實施優(yōu)質(zhì)護理服務，必須協(xié)調(diào)護理人員人力配置。根據(jù)當天泌尿外科手術(shù)的例數(shù)，合理安排護理人員數(shù)量，并合理排班，交接班時要及時做好記錄，并將患者的基本情況告訴接班護士。成立護理責任小組，實行責任制護理，由一名責任組長帶領(lǐng)兩名責任護士，分管一定量床位，確保每個組的高年資護士與低年資護士合理搭配，分工明確，及時滿足患者需要。

1.2.2 實施特殊護理 對實驗組進行特殊護理：①根據(jù)每個病患的實際病情制定出食譜，囑咐患者白天大量喝水，對插有導尿管的患者，每14天應更換一次導尿管，避免導尿管發(fā)生粘連。護理過程中嚴禁將導尿管抬高放置，防止尿液回流?；颊咝g(shù)后康復出院后如發(fā)現(xiàn)尿液混濁，出血，應及時到醫(yī)院診治，定期留尿標本做常規(guī)檢查及細菌培養(yǎng)。②叮囑病患進行小幅度的運動，進行文娛活動，保持積極的心態(tài)。避免心情壓抑的情況出現(xiàn)。③護理人員應每天檢查引流裝置，對病患的手術(shù)切口擦拭兩到三次，防止細菌感染。

1.2.3 密切術(shù)后監(jiān)測和防止并發(fā)癥 對術(shù)后患者要密切觀察血壓，脈搏和尿液顏色的變化，若發(fā)現(xiàn)異常，應立即報告主治醫(yī)生，以便及時作出反應。在術(shù)后密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)惡心，低鈉低鉀的現(xiàn)象，及時給予護理和藥物治療。

1.2.4 做好宣傳工作，提高護理人員的護理觀念 院方積極組織泌尿外科護理知識宣傳教育活動，以講座或其他各類活動形式，向護理人員傳授優(yōu)質(zhì)護理服務的相關(guān)知識。在病房內(nèi)加強泌尿外科疾病知識的宣傳，保證患者的知情權(quán)，促進患者對治療和護理工作配合。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，數(shù)據(jù)處理經(jīng)t檢法分析、方差分析和均值對照，在P<0.05時具有統(tǒng)計學意義。

1.4 滿意度觀察指標

患者并發(fā)癥的發(fā)生率，醫(yī)患糾紛發(fā)生率，平均住院時間，對護理人員感到滿意的患者人數(shù)。

2 結(jié)果

經(jīng)過兩個月的護理，實驗組和對照組的問卷調(diào)查結(jié)果見表1。

上表表明，實施優(yōu)質(zhì)護理服務在泌尿外科護理中收到的效果要明顯好于傳統(tǒng)的護理服務模式。

3 討論

3.1 護理實施

術(shù)前護理：對入院患者進行泌尿疾病的宣傳，促進病患配合治療。護理人員要積極地與患者溝通，消除患者術(shù)前的恐懼心理，另外護理人員要密切留意患者的病情變化，做好體溫等的常規(guī)檢查。術(shù)后護理：手術(shù)后要細心護理，密切留意尿液顏色，血壓等，防止有關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)，做好導尿裝置的檢查和手術(shù)切口的防感染工作。與病患家屬一起對患者進行術(shù)后康復治療，并叮囑患者家屬可適當幫助患者進行小幅度活動。經(jīng)常幫助患者翻身，防止出現(xiàn)壓瘡。特殊護理：根據(jù)每一位病患的實際病情，制定專門的針對性的護理方案，并進行備案，存入醫(yī)療檔案。

3.2 護理效果

對實驗組和對照組分發(fā)問卷調(diào)查表共計122份，該問卷由我院自行設計并由護理專家審定。去除2份無效問卷，回收120份有效問卷，回收率100%。本研究從患者并發(fā)癥的發(fā)生率、醫(yī)患糾紛發(fā)生率、平均住院時間、對護理人員感到滿意的患者人數(shù)四個方面將優(yōu)質(zhì)護理服務與傳統(tǒng)的護理服務進行比較，分析顯示：優(yōu)質(zhì)護理服務可有效地提高患者對護理質(zhì)量的滿意度，護患糾紛明顯減少，這對提高醫(yī)院的美譽度也具有積極的意義。

3.3 實施優(yōu)質(zhì)護理服務需要多方努力

優(yōu)質(zhì)護理服務的實施不僅僅是護理人員工作內(nèi)容和方法的變化，其對院方的要求也較高，需要主治醫(yī)師、檢驗師、后勤人員等相關(guān)崗位和部門的配合，優(yōu)質(zhì)護理服務才能得以實現(xiàn)。

這也對醫(yī)院和醫(yī)護人員提出了挑戰(zhàn)，有利于促進醫(yī)療制度改革步伐的加快和醫(yī)護人員自身素質(zhì)的提高。

4 結(jié)論

當前，優(yōu)質(zhì)護理服務已成為護理模式轉(zhuǎn)變中的一項重要內(nèi)容，大力推廣優(yōu)質(zhì)護理服務是進一步提高醫(yī)院護理質(zhì)量的關(guān)鍵。本研究通過對照分析得出，在泌尿外科護理中實施優(yōu)質(zhì)護理服務可以大大提高護理質(zhì)量，明顯縮短患者住院時間，減輕患者痛苦，提高患者對護理服務的滿意度，可以有效地減少護患糾紛，患者也更愿意接受這種護理模式，在臨床護理中有重要的推廣價值。

參考文獻

[1]李芳.王愛蘭.層級管理在泌尿外科護理中的應用[J].科技信息，2009，12.

[2]任加如.雙J管在泌尿外科的應用[J].吉林醫(yī)學，2011，32.

[3]張懷明.優(yōu)質(zhì)護理服務在外科護理中的應用效果[J].求醫(yī)問藥，2012，7.