丁禹

【摘 要】本文主要對目前醫(yī)院財務管理的現(xiàn)狀進行了分析和討論，通過對醫(yī)院財務管理在醫(yī)院發(fā)展中重要性的闡述，提出了加強醫(yī)院財務管理的相關措施。

【關鍵詞】醫(yī)院財務管理；醫(yī)院健康發(fā)展

醫(yī)院財務管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，財務管理質量的好壞直接影響到醫(yī)院的發(fā)展，影響醫(yī)院的社會效益與經(jīng)濟效益。醫(yī)院財務管理是融合了政策、法律法規(guī)和醫(yī)療業(yè)務的系統(tǒng)管理工作[1]，為了促進醫(yī)院的健康發(fā)展，需要加強醫(yī)院財務管理，這也是醫(yī)院面對日益加劇的市場競爭的需要。

1 醫(yī)院財務管理現(xiàn)狀

1.1 缺乏財務管理意識、財務管理制度不完善

1.1.1 缺乏管理意識 在市場經(jīng)濟發(fā)展的新形勢下，醫(yī)院管理體制在不斷變革，但是醫(yī)院財務管理與醫(yī)院的發(fā)展存在脫節(jié)的現(xiàn)象，部分醫(yī)院財務管理部門并未嚴格按照相關的財務管理標準進行管理，缺乏對財務管理的重視，仍按照陳舊的觀念進行管理[2]。

1.1.2 財務管理制度不完善 財務管理制度的不完善主要體現(xiàn)在內部控制制度的欠缺。醫(yī)院是比較特殊的單位，其運營和發(fā)展同時具有社會效益與經(jīng)濟效益。目前，部分醫(yī)院沒有完善的內部控制制度，缺乏對醫(yī)院內部各部門、各科室人員的協(xié)調控制，存在責任和職權不明確的問題。并且，內部控制制度不完善，還有可能導致財務數(shù)據(jù)真實性的降低，甚至丟失財務數(shù)據(jù)。

1.2 醫(yī)院負債率高、缺乏成本核算

目前，我國部分醫(yī)院存在較高的資產負債率[3]，由于醫(yī)院償付能力有限，容易引起法律糾紛，部分醫(yī)院甚至出現(xiàn)過賬戶被封存的事件。這對醫(yī)院的發(fā)展造成了嚴重的不利影響。此外，有的醫(yī)院在進行成本核算時，僅采用現(xiàn)有的科室成本核算方式進行醫(yī)院的成本核算，而由于醫(yī)院所涉及的成本費用項目較多，包括管理費、耗材費、折舊費、業(yè)務費和勞務費等，僅采用科室成本核算方式存在一定的局限性，如無法充分考慮折舊費、管理費和人力成本等等。這也容易造成成本核算的疏漏和人員過剩的問題，阻礙醫(yī)院的發(fā)展。

1.3 醫(yī)院財務管理人員職業(yè)素質欠缺

目前，醫(yī)院財務管理人員的職業(yè)素質整體不高，存在缺乏創(chuàng)新意識、職業(yè)能力較弱、知識結構陳舊、管理觀念落后等問題，這些也造成了財務管理工作質量較低。同時，優(yōu)秀的醫(yī)院財務管理人才數(shù)量比較缺乏，人員流失情況比較嚴重，非專業(yè)人員進入財務管理部門，這對醫(yī)院財務管理工作造成了較多困難，也導致醫(yī)院財務管理隊伍整體質量不高。

1.4 缺乏財務監(jiān)督審核

我國大部分醫(yī)院均沒有設置專門的財務監(jiān)督管理部門對醫(yī)院的財務管理進行監(jiān)督，有的醫(yī)院即使設置了這樣的部門，也缺乏相應的人員配備，沒有完善的監(jiān)督管理制度。而且監(jiān)督管理往往停留在對財務收支合法性和合理性的審核上，缺少對財務收支、相關項目合同和內部分配等的審核。

2 加強醫(yī)院財務管理對醫(yī)院發(fā)展的重要性

首先，能夠使醫(yī)院資金實現(xiàn)合理的調度。加強醫(yī)院財務管理，能夠提高醫(yī)院的籌資和融資能力，提高資金的分配率，從而將剩余資金投入到基礎建設與重點學科中去。

其次，能夠促進醫(yī)院的合理投資。加強醫(yī)院財務管理，對投資前的市場環(huán)境、成本和商品價格進行調查，在調查分析的基礎上確定投資方向與投資額度，更夠更好地保證投資的合理性，規(guī)避投資風險。

再次，提高財務信息的安全性與真實性。加強醫(yī)院財務管理，完善財務內部控制，最大限度地防止徇私舞弊等問題，有助于提高財務會計資料和數(shù)據(jù)的安全性與真實性。

此外，能夠促進醫(yī)院經(jīng)濟管理有序進行。加強醫(yī)院財務管理，實現(xiàn)各部門、各科室對財務部門上報相關財務信息，財務部門在進行核算后，根據(jù)實際需要審批相關設備、儀器的購買，保證醫(yī)院收支平衡和財務狀況健康。

總之，加強醫(yī)院財務管理，不僅有助于醫(yī)院更好地實現(xiàn)經(jīng)濟效益，同時，還能夠增強醫(yī)院醫(yī)護人員的責任感和使命感，提升醫(yī)院運營的社會效益，促進醫(yī)院的健康發(fā)展。

3 加強醫(yī)院財務管理的措施

3.1 提高財務管理意識，完善財務管理制度

3.1.1 提高財務管理意識 為了促進醫(yī)院的正常運營和健康發(fā)展，需要醫(yī)院管理者和財務管理者對財務管理工作有充分的重視。加強醫(yī)院財務管理，主要可以通過健全醫(yī)院的財務管理制度來實現(xiàn)，并對財務管理人員的準入和考核實現(xiàn)規(guī)范化，通過合理健全的制度來強化財務管理意識。

3.1.2 完善財務管理制度 對醫(yī)院財務管理的內部控制制度進行完善，建立醫(yī)院內部牽制制度，對財務管理人員的責任和職權進行合理而明確的分配，促進各部門各崗位工作職責的嚴格分工與密切協(xié)作，實現(xiàn)財務管理部門與其他各職能部門之間的配合，通過部門之間的相互聯(lián)系、相互制約，建立起比較完善的財務管理體系，促進醫(yī)院財務管理工作的進行，保證醫(yī)院的健康發(fā)展。

3.2 控制醫(yī)院的運營成本

醫(yī)院應設置專門的成本核算人員對醫(yī)院的運營成本進行全面的核算，避免因各個科室分別進行成本核算造成的疏漏，實現(xiàn)對醫(yī)院運營成本的有效控制。醫(yī)院成本的嚴格控制，不僅能夠提高醫(yī)院資源的配置和利用率，還能夠減少不必要的經(jīng)費支出，降低醫(yī)院運營成本和資產負債率。通過有效控制醫(yī)院的運營成本，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益的最大化，促進醫(yī)院的發(fā)展。

3.3 提高醫(yī)院財務管理人員的職業(yè)素質

財務人員的職業(yè)素質直接關系到醫(yī)院財務管理工作的質量。為了提高醫(yī)院財務管理人員的業(yè)務水平和綜合素質，醫(yī)院應對財務管理人員定期進行財務管理專業(yè)知識的培訓，促進財務人員對基礎理論知識和會計制度的學習。同時，還應對財務人員建立獎懲機制，通過合理的獎勵和處罰，激發(fā)財務人員的積極性與責任感。通過對財務管理人員素質的提升，提高醫(yī)院財務管理工作的質量。

3.4 加強財務監(jiān)督審核

針對財務的監(jiān)督審核工作，醫(yī)院應設置審核機構、完善審核制度，實現(xiàn)對財務收支、相關項目的合同和內部分配等財務數(shù)據(jù)的全面審核，實現(xiàn)對醫(yī)院往來款項流動的監(jiān)控，避免因審核疏漏造成的經(jīng)濟損失或事故。

4 結束語

面臨日益激烈的競爭，醫(yī)院要實現(xiàn)長久健康的發(fā)展，必須正視醫(yī)院財務管理的重要性，對財務管理工作中存在的問題和不足，有針對性地采取相應的措施，全面完善財務管理制度，提高財務人員素質，提高財務管理的有效性，實現(xiàn)嚴格的監(jiān)督審核，促進醫(yī)院的健康發(fā)展。

參考文獻

[1]吳奇.加強醫(yī)院財務管理促進醫(yī)院健康發(fā)展[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2013，（12）.

[2]秦麗麗.新形勢下加強醫(yī)院財務管理促進醫(yī)院健康發(fā)展[J].中國外資（上半月），2014，（1）.

[3]姜華芳.加強醫(yī)院財務管理促進醫(yī)院健康發(fā)展[J].財經(jīng)界，2013，（36）.