張?jiān)朴?劉艷斌

(湖南農(nóng)業(yè)大學(xué) 公共管理與法學(xué)學(xué)院，湖南 長(zhǎng)沙 410128)

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人口老齡化速度加快，加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、落實(shí)社會(huì)保障機(jī)制是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要組成部分。長(zhǎng)株潭地區(qū)(以下簡(jiǎn)稱“長(zhǎng)株潭”)是湖南省經(jīng)濟(jì)發(fā)展與城市化的核心地區(qū)，土地面積占全省的13.3%，戶籍人口占湖南省總?cè)丝诘?9.6%。從湖南省第六次人口普查數(shù)據(jù)來(lái)看，長(zhǎng)株潭65 歲以上的老年人口占總?cè)丝诘?.55%(國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)判斷，65 歲及以上老年人口比重達(dá)到7%即為老年型社會(huì))。

近年來(lái)，長(zhǎng)株潭老齡事業(yè)迅猛發(fā)展，大大強(qiáng)化了人才隊(duì)伍和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，為社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系的建設(shè)和運(yùn)作營(yíng)造了良好的社會(huì)氛圍。目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系建設(shè)尚處于起步階段，主要表現(xiàn)為數(shù)量少、規(guī)模小、分布不均衡、服務(wù)能力低、供求矛盾突出等特征，建立和完善農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系顯得尤為重要。

一、長(zhǎng)株潭農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基本概況

長(zhǎng)株潭老年人口數(shù)量自1990 年一直處于上升態(tài)勢(shì)，其中，長(zhǎng)沙老年人口數(shù)量由1990 年的52.71 萬(wàn)人上升到2013 年的112.84 萬(wàn)人;株洲老年人口數(shù)量由1990 年的29.78 萬(wàn)人上升到2013 年的64.7 萬(wàn)人;湘潭老年人口數(shù)量由1990 年的24.15 萬(wàn)人上升到2013 年的52.0 萬(wàn)人(見圖1)。

圖1 長(zhǎng)株潭地區(qū)歷年老年人口發(fā)展趨勢(shì)

表1 長(zhǎng)株潭農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)組織建設(shè)情況

結(jié)合長(zhǎng)株潭經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求，長(zhǎng)株潭養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)具有顯著特色。一是以集中供養(yǎng)為主，公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)占主要地位。目前，長(zhǎng)株潭解決城鄉(xiāng)“三無(wú)”、“五保”老人的養(yǎng)老主要依靠敬老院、福利院、光榮院等政府投資的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。二是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村為規(guī)劃布局。目前長(zhǎng)株潭已建成運(yùn)營(yíng)并注冊(cè)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中有90%的敬老院布局在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，僅10%分布在城區(qū)。三是老年人需求多樣化。老年人的養(yǎng)老需求不僅僅只是生活照料，越來(lái)越追求“生活有照料、經(jīng)濟(jì)有保障、精神有慰藉、個(gè)性得發(fā)展”的多層次、多樣化需求滿足。

截至2013 年底，長(zhǎng)株潭擁有社會(huì)福利院、敬老院、養(yǎng)老院、光榮院等各種類型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)431 家，床位數(shù)約3.34 萬(wàn)個(gè)。其中，長(zhǎng)沙養(yǎng)老機(jī)構(gòu)149 家，床位約2 萬(wàn)個(gè);株洲養(yǎng)老機(jī)構(gòu)146 家，床位7197 個(gè);湘潭養(yǎng)老機(jī)構(gòu)136 家，床位6484 個(gè)(見表1)，各類收養(yǎng)性社會(huì)福利單位收養(yǎng)人員1.11 萬(wàn)人?？梢姡L(zhǎng)株潭農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系正日趨完善，但是公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)和服務(wù)模式，已愈加難以滿足更多老齡人的實(shí)際需求。

二、長(zhǎng)株潭農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系存在的問題

目前長(zhǎng)株潭農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系建設(shè)尚處于發(fā)展階段，主要表現(xiàn)為集中養(yǎng)老資源不足、服務(wù)能力低、養(yǎng)老服務(wù)組織不健全、專業(yè)人才隊(duì)伍匱乏等。這些問題直接影響長(zhǎng)株潭的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧，建立和完善農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系已勢(shì)在必行。

1、集中養(yǎng)老資源不足

目前長(zhǎng)株潭養(yǎng)老資源相對(duì)缺乏，配套設(shè)施跟不上。2013 年，長(zhǎng)株潭相繼進(jìn)行了“村改居”農(nóng)村社區(qū)建設(shè)新模式，但尚未實(shí)現(xiàn)全覆蓋。農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)沒有同步跟上，只有少部分社區(qū)設(shè)立了日間照料中心。例如，株洲市農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，覆蓋率達(dá)到65%，共有1008 個(gè)村參與其中。

截至2013 年底，長(zhǎng)株潭農(nóng)村“五?！崩先思泄B(yǎng)比例不足20%，也低于全國(guó)平均水平31%。長(zhǎng)株潭集中養(yǎng)老床位僅有33681 張，僅占老年人口1.05% (見表1)，低于全省平均水平1.08%，比全國(guó)平均水平低1.59%。其中，株洲和湘潭養(yǎng)老床位尚低于長(zhǎng)株潭平均水平。

表2 長(zhǎng)株潭地區(qū)農(nóng)村公辦、民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)比

由表2 可知，長(zhǎng)株潭養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)仍然以政府投資為主，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)364 個(gè)，民辦機(jī)構(gòu)57 個(gè)，民辦機(jī)構(gòu)床位僅占32.05%，長(zhǎng)沙、株洲、湘潭60 歲人口比例分別為22%、15.35%、17.2%，市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位占比分別為14.09%、19.18%、10.10%，

為詳細(xì)了解長(zhǎng)株潭養(yǎng)老服務(wù)組織現(xiàn)狀，筆者實(shí)地調(diào)研了長(zhǎng)沙縣、望城區(qū)、醴陵市、攸縣、湘潭縣、湘鄉(xiāng)市6 個(gè)地區(qū)的農(nóng)村集中養(yǎng)老資源狀況。調(diào)查顯示，醴陵市的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為30 個(gè)，養(yǎng)老床位數(shù)為1500 張，屬6 個(gè)縣市中最多;湘潭縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最少，僅19 個(gè)，老齡化程度最嚴(yán)重，60 歲以上人口比重達(dá)25.82% (見表3)。

表3 2013 長(zhǎng)株潭農(nóng)村集中養(yǎng)老資源分布

2、服務(wù)能力低

從老年群體結(jié)構(gòu)來(lái)看，逐步增多的失能、高齡、三無(wú)、空巢四類人群需要大量的社會(huì)照料資源，急需完善多功能護(hù)理服務(wù)。一方面，農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短缺。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施向城市傾斜，老年人口多的城區(qū)占據(jù)了大部分的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，農(nóng)村機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量的擴(kuò)展較為困難，造成部分敬老院空床率高、部分敬老院卻擠不進(jìn)去的尷尬境地。另一方面，專業(yè)人才匱乏?，F(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理人才主要進(jìn)行日常生活照料，精神慰藉以及專業(yè)醫(yī)療護(hù)理人才極為缺乏。調(diào)研的長(zhǎng)株潭6 家敬老院，只有少數(shù)幾家擁有專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員，老人們生病了只能去鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生所。長(zhǎng)株潭政府組織的院長(zhǎng)和部分護(hù)理人員培訓(xùn)，也只是學(xué)習(xí)基本的日常生活護(hù)理，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了老人的疾病照料等需求。據(jù)調(diào)查，長(zhǎng)株潭部分敬老院護(hù)理人員供給遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，年齡較大留守農(nóng)村的中老年人成為敬老院的主要服務(wù)人員，缺乏專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)。此外，護(hù)理老年人工作時(shí)間長(zhǎng)、工作臟、累、壓力大、待遇低、不被尊重，致使養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)引進(jìn)、留住專業(yè)人才困難。因此，除了招收“優(yōu)撫”和“五?！崩先送猓恍┚蠢显哼€招收能夠自理的社會(huì)老人。長(zhǎng)株潭敬老院對(duì)自費(fèi)寄養(yǎng)的老人實(shí)行分級(jí)護(hù)理，分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、特級(jí)護(hù)理4 級(jí)。分級(jí)護(hù)理缺乏專業(yè)的護(hù)理人員，導(dǎo)致有些社會(huì)老人自費(fèi)入住敬老院，但并沒有得到相應(yīng)級(jí)別的護(hù)理，因敬老院相關(guān)設(shè)施和人員投入不足而不得不離開敬老院的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

表4 長(zhǎng)株潭部分敬老院基本情況統(tǒng)計(jì)表

由表4 可以得知，長(zhǎng)株潭6 家敬老院床位數(shù)均為50 張，服務(wù)目標(biāo)人群全是優(yōu)撫、“五?！?、“三無(wú)”老人等傳統(tǒng)意義上的民政救助對(duì)象。敬老院入住率僅為46% －76%，表明目前長(zhǎng)株潭農(nóng)村敬老院占比小、養(yǎng)老資源匱乏的情形下，有限的養(yǎng)老資源并沒有得到充分利用。

列為調(diào)查對(duì)象的6 家敬老院都沒有專業(yè)社工，只有榔梨鎮(zhèn)和雷鋒鎮(zhèn)的敬老院設(shè)有護(hù)理人員，其它4 家都沒有。6 家敬老院的服務(wù)人員之中，男性2 名，女性16 名，年齡多為45 歲以上中年婦女;具有高中及以上學(xué)歷3 人，高中以下學(xué)歷15 人。國(guó)家民政部頒布的《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》中指出“老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)應(yīng)有1 名大專以上學(xué)歷社會(huì)工作類專業(yè)畢業(yè)的專職社會(huì)工作人員和專職康復(fù)人員”。湖南省目前具有初級(jí)社工師以上資格的專業(yè)社工3482 人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了目前養(yǎng)老事業(yè)的實(shí)際需求。村組養(yǎng)老服務(wù)滯后，一方面對(duì)老年人的經(jīng)濟(jì)助養(yǎng)能力弱，通過多種渠道建立養(yǎng)老基金的村較少，大部分村對(duì)老年人沒有實(shí)行經(jīng)濟(jì)助養(yǎng);另一方面，敬老院因其數(shù)量少和服務(wù)質(zhì)量不高，難以滿足更多老年人需求。

3、養(yǎng)老服務(wù)組織結(jié)構(gòu)不合理

長(zhǎng)株潭各地區(qū)均基本設(shè)立了養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，完成了2015 年省政府實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心履蓋50%的工作目標(biāo)。長(zhǎng)株潭養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以公辦敬老院為主，規(guī)模小、床位少，服務(wù)能力有限。其農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)組織以公辦敬老院和福利院為主，收住對(duì)象分別為農(nóng)村五保戶、自理老年人，由于老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻，公辦養(yǎng)老服務(wù)組織不能滿足現(xiàn)有的需求，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開始逐漸應(yīng)勢(shì)而起［1］。

民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)主要以養(yǎng)護(hù)院、老年公寓、托老中心、托養(yǎng)中心、托養(yǎng)院、愛老院、臨終關(guān)懷醫(yī)院、老年人之家、養(yǎng)老家園、快樂家園、養(yǎng)老山莊、養(yǎng)老服務(wù)中心、休閑療養(yǎng)基地、敬老山莊、養(yǎng)老家庭式公寓等形式出現(xiàn)，收住對(duì)象分為自理、半自理、全護(hù)理、特護(hù)老年人。相對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)顯然能夠提供更多老年人照護(hù)和醫(yī)護(hù)等專業(yè)服務(wù)。然而，目前長(zhǎng)株潭發(fā)展民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制尚存在諸多瓶頸。一是民辦養(yǎng)老服務(wù)成本高、利潤(rùn)低，致使企業(yè)望而退卻［2］。二是目前長(zhǎng)株潭針對(duì)民辦社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出臺(tái)的一系列稅收減免等優(yōu)惠政策未能得以有效落實(shí)，導(dǎo)致民間資金持觀望態(tài)度。三是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要向城市老年人提供專業(yè)服務(wù)，在農(nóng)村的建設(shè)和發(fā)展是空白。可見，推行政府買單、市場(chǎng)運(yùn)作的社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)制尚任重而道遠(yuǎn)。

4、監(jiān)管組織不健全

目前，長(zhǎng)株潭農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織主要由民政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道進(jìn)行監(jiān)管，制定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評(píng)估、年度工作報(bào)告、鼓勵(lì)舉報(bào)和投訴等制度，同時(shí)也通過書面檢查或者實(shí)地查驗(yàn)等方式對(duì)其違法行為進(jìn)行監(jiān)管。然而，從現(xiàn)有農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管機(jī)制的運(yùn)行效果來(lái)看，即使已經(jīng)發(fā)布了《湖南省農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定暫行辦法》等制度，但由于缺乏第三方部門對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)營(yíng)管理、服務(wù)質(zhì)量、設(shè)施建設(shè)等方面的監(jiān)管和評(píng)估，社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管不力現(xiàn)象極為嚴(yán)重，不利于養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的可持續(xù)健康發(fā)展。

三、促進(jìn)長(zhǎng)株潭農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系建設(shè)的建議

長(zhǎng)株潭需在遵循“社會(huì)公平、以人為本、多元化、政府主導(dǎo)”原則的基礎(chǔ)上，建立健全農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系。

1、完善組織體系

要優(yōu)化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)組織體系，需進(jìn)一步協(xié)調(diào)和整合老齡事業(yè)相關(guān)政府部門的職能，促進(jìn)區(qū)縣、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)三級(jí)服務(wù)組織聯(lián)動(dòng)。合理的農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系應(yīng)該包括領(lǐng)導(dǎo)體系、供給體系、監(jiān)管體系和運(yùn)行體系，各個(gè)體系的功能如圖2 所示。

農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系中，以黨委政府領(lǐng)導(dǎo)、民政部門、村“兩委”等部門構(gòu)成的領(lǐng)導(dǎo)體系主要負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)、政策制定、資金支持;以公辦和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)組成的供給體系主要提供生活照料、醫(yī)療保健、精神慰藉等服務(wù);以民辦公助、公建民營(yíng)等模式組成的運(yùn)行體系主要提供政府支持、社區(qū)組織和產(chǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)［3］。四個(gè)體系相互合作共同形成“規(guī)劃、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督促、檢查工作”的合作路線。

圖2 農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系結(jié)構(gòu)圖

2、強(qiáng)化制度保障

與長(zhǎng)株潭農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的政策法規(guī)體系尚不完善，還有很大的提升空間。一是加強(qiáng)法制建設(shè)，平衡政府、機(jī)構(gòu)、農(nóng)村老年人等各主體之間的利益關(guān)系，維系農(nóng)村養(yǎng)老保障服務(wù)組織體系健康運(yùn)行;二是發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的基礎(chǔ)性作用，積極調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與，形成多元化、多層次的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系;三是制定標(biāo)準(zhǔn)組織體系，針對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的“準(zhǔn)入”與“退出”制度進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范，制訂詳細(xì)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定辦法;四是完善領(lǐng)導(dǎo)體制、工作機(jī)制，落實(shí)服務(wù)內(nèi)容的分類管理和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的分類扶持政策。

3、健全市場(chǎng)運(yùn)行機(jī)制

農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系應(yīng)在市場(chǎng)運(yùn)行中不斷調(diào)整發(fā)展方向，接受市場(chǎng)檢驗(yàn)，才能探索出一條“政府支持、社區(qū)組織、民間機(jī)構(gòu)實(shí)施”的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織建設(shè)和運(yùn)行模式。一是政府支持模式。政府在農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系中承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)者角色，計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、指揮企業(yè)、行業(yè)協(xié)會(huì)、社會(huì)團(tuán)體等加入到社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍中來(lái)，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行管理和指導(dǎo)，構(gòu)建政府支持、其他服務(wù)組織共同參與的城鄉(xiāng)公共養(yǎng)老服務(wù)組織體系。二是扶持民辦模式。長(zhǎng)株潭要在集中養(yǎng)老上多花功夫，“十三五”期間力爭(zhēng)集中養(yǎng)老床位迅速增長(zhǎng)，在敬老院現(xiàn)有床位的基礎(chǔ)上，根據(jù)老年人多元化的需求進(jìn)行改擴(kuò)建，讓更多的老年人享受到社會(huì)化養(yǎng)老的利益，提高社會(huì)化養(yǎng)老覆蓋率，并把長(zhǎng)遠(yuǎn)的目光放在民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)上來(lái)，政府在資金、場(chǎng)地、人員培訓(xùn)等方面提供支持，開創(chuàng)公辦民營(yíng)、民辦公助等多元化市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)模式。三是創(chuàng)新服務(wù)模式。養(yǎng)老服務(wù)是一個(gè)發(fā)展前景良好的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，需要?jiǎng)?chuàng)新服務(wù)模式，對(duì)老年人“區(qū)別”對(duì)待，擴(kuò)大服務(wù)范圍。借鑒國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)與做法，吸收其他城市的發(fā)展實(shí)踐，社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，在做好充分的市場(chǎng)調(diào)查后，結(jié)合不同年齡階段、健康狀況、經(jīng)濟(jì)實(shí)力的老年人需求，因人而異，提供不同層次的服務(wù)［4］。一方面，針對(duì)居住在長(zhǎng)株潭地區(qū)老年人，探索不同養(yǎng)老方式“私人訂制”的服務(wù)路徑，實(shí)現(xiàn)社會(huì)化養(yǎng)老可持續(xù)發(fā)展。針對(duì)居家養(yǎng)老，提供“家政服務(wù)、日常護(hù)理、鐘點(diǎn)看護(hù)、緊急救助、精神慰藉”等多樣化上門服務(wù)模式［5］;針對(duì)社區(qū)養(yǎng)老，養(yǎng)老服務(wù)組織應(yīng)完善日間照料和托老等生存性養(yǎng)老服務(wù);針對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，養(yǎng)老服務(wù)組織應(yīng)提供專業(yè)的醫(yī)療保健、精神慰藉等發(fā)展性養(yǎng)老服務(wù)，讓不同層次的老人享受到量身定做的養(yǎng)老服務(wù)［6］。另一方面，針對(duì)居住在長(zhǎng)株潭地區(qū)以外的老年人，利用農(nóng)村得天獨(dú)厚的生態(tài)環(huán)境，采取異地養(yǎng)老模式，提供多層次和多樣化休閑養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、生態(tài)養(yǎng)老等模式和高品質(zhì)服務(wù)，吸引國(guó)內(nèi)外有現(xiàn)實(shí)需求和一定經(jīng)濟(jì)實(shí)力的老人前來(lái)養(yǎng)老。

4、加強(qiáng)組織監(jiān)管

農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織不僅僅需要民政部門牽頭監(jiān)管，更需要第三方組織、行業(yè)協(xié)會(huì)、老年人等多方力量共同監(jiān)管。民政部門既要履行政策制定、資金支持，又要履行監(jiān)督管理等職能，難免存在多頭不能兼顧的情形。同時(shí)，職能定位模糊也不利于監(jiān)管工作的正常開展。而第三方組織的介入，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)組織進(jìn)行機(jī)構(gòu)管理、服務(wù)質(zhì)量、設(shè)施建設(shè)等監(jiān)管和評(píng)估，可以彌補(bǔ)政府單一主體監(jiān)督的不足，形成更為透明和公正的多元監(jiān)督體系。一方面，第三方組織彈性的工作方式、專業(yè)的監(jiān)督評(píng)估體系可以避免政府部門的雙重角色的尷尬境地，讓真正履行服務(wù)職能的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一起參與行業(yè)的互相監(jiān)督中來(lái)。另一方面，獨(dú)立于政府管理體系之外的第三方監(jiān)管作為養(yǎng)老社會(huì)保障的“催化劑”，因其組織管理、服務(wù)方式等更加透明化和社會(huì)化，能夠更好地發(fā)揮組織化專業(yè)優(yōu)勢(shì)、促進(jìn)效能的提高［7］。

如何構(gòu)建與長(zhǎng)株潭人口老齡化形勢(shì)和“兩型社會(huì)”要求相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)組織體系，是值得思考的問題。希望在領(lǐng)導(dǎo)體系、供給體系、監(jiān)管體系和運(yùn)行體系共同組成的農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)組織體系中，各個(gè)體系分工協(xié)作、相互配合，推動(dòng)長(zhǎng)株潭地區(qū)農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系的發(fā)展，讓更多的老年人安享老年生活。

［1］ 穆光宗. 我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展的困境與對(duì)策［J］. 華中師范大學(xué)學(xué)報(bào) (人文社會(huì)科學(xué)版)，2012，51 (2):31 －38. DOI:10.3969/j. issn.1000 －2456.2012.02.005.

［2］ 張?jiān)朴?，朱星? 農(nóng)村空巢老年人長(zhǎng)期照護(hù)體系建設(shè)的困境與出路——基于湖南省15 個(gè)縣市的調(diào)查［J］. 社會(huì)保障研究，2013，05:22 －27.

［3］ 劉亞男. 論人口老齡化背景下農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建［D］. 河北農(nóng)業(yè)大學(xué)碩士學(xué)位論文，2013.9 －10.

［4］ 劉 峰. 農(nóng)村養(yǎng)老保障服務(wù)體系建設(shè)的困境與突圍［J］.湖南社會(huì)科學(xué)，2013，01:104 －107.

［5］ 周湘連，周 勇. 農(nóng)村空巢老人精神養(yǎng)老問題研究［J］.湖南科技大學(xué)學(xué)報(bào)(社科版)，2014，(4):101 －106.

［6］ 蔣新紅. 農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的出路與途徑［J］. 云南行政學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，11 (3):90 －92.

［7］ 陳茂峰. 我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)及發(fā)展建議［J］.邊疆經(jīng)濟(jì)與文化，2014，(4):26 －27.