付素珍

(江蘇省灌云縣人民醫(yī)院 江蘇連云港 222200)

急性闌尾炎患者術后護理

付素珍

(江蘇省灌云縣人民醫(yī)院 江蘇連云港 222200)

目的：探討急性闌尾炎患者術后護理要點，促進闌尾炎患者健康恢復。方法：將在我院行急性闌尾炎手術的80例患者平均分為觀察組和對照組。對照組患者采用家庭護理，醫(yī)院定期給予護理指導。觀察組患者采用闌尾炎術后專業(yè)護理。結果：術后1個月觀察組患者的痊愈率為100.0%，明顯高于對照組患者的77.5%，切口感染率為2.5%，明顯低于對照組患者的15.0%，組間比較差異顯著(P＜0.05)。結論：對急性闌尾炎手術患者實施術后專科護理，可有效提高患者治愈率，降低切口感染率，具有良好的臨床應用價值。

急性闌尾炎;手術;護理

急性闌尾炎是臨床上常見的外科急腹癥，具有起病急、病情發(fā)展快等特點。其發(fā)病機制主要是由于患者的闌尾腔梗塞，導致有害細菌入侵闌尾，引起炎性反應［1］。臨床治療急性闌尾炎的唯一方式為手術治療，術后對急性闌尾炎患者實施?？谱o理，對于促進患者身體康復具有重要作用［2］。我院本次針對術后護理在急性闌尾炎患者身體康復中的應用價值進行了研究，現將研究結果報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年2月至2014年6月期間來我院行急性闌尾炎手術的80例患者參與我院本次研究。將80例患者按照先后入院順平均分為觀察組合對照組。對照組40例患者中，男性患者22例，女性患者18例，年齡在5～36歲之間，平均年齡為(20.1±1.2)歲。觀察組40例患者中，男性患者19例，女性患者21例，年齡在4～41歲之間，平均年齡為(21.3± 1.4)歲。兩組患者在入院前均有十分明顯的腹痛癥狀，入院后均被確診為急性闌尾炎。兩組患者的臨床資料無明顯差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者術后給予家庭護理，醫(yī)護人員定期給予術后護理指導。觀察組患者采用急性闌尾炎?？谱o理，護理要點主要包括已下幾點：

1.2.1 基礎護理

急性闌尾炎患者術后基礎護理是指對患者日常生活進行相關指導和護理，主要包括體位護理、飲食護理和基本活動護理。急性闌尾炎患者術后的體位選擇應以利于身體恢復和舒適為原則，術后麻醉清醒前保持半俯臥位，有利于減輕疼痛感、避免唾液進入氣管，影響患者呼吸。急性闌尾炎患者術后應食用易消化、溫度適宜的食物，盡量做到少食多餐，食量逐漸增加。術后24小時之內，禁止患者下床活動，24小時后，可根據患者手術切口恢復情況，適當進行活動，以散步等輕微活動為主，如患者在活動過程中出現疼痛感應立即停止活動，臥床休息，術后1個月內禁止患者從事體力勞動或進行激烈運動［3］。

1.2.2 并發(fā)癥護理

急性闌尾炎患者術后常見的并發(fā)癥主要為腹脹和切口感染。患者術后1天，可做起在床上進行適量活動，以促進腸胃功能恢復?；颊叱霈F腹脹時，立即采取平臥、靜脈輸液，若患者出現腹部疼痛，且排便次數明顯增加，應立即通知醫(yī)生進行治療?；颊咝g后3～5天體溫持續(xù)升高，護理人員應密切觀察患者手術切口周圍皮膚是否有紅腫，若出現針眼紅腫、觸痛和化膿等現象立即判斷為切口感染，并及時采取治療措施。

1.2.3 心理護理

由于急性闌尾炎患者起病急、腹部疼痛劇烈，患者往往會在短時間內進行手術，術后部分患者一時間難以接受，容易出現焦躁、恐懼、抑郁等不良心里情緒。因此要求護理人員與患者進行積極有效的溝通，及時了解患者的心里情況，并針對患者的心里情況進行具有針對性的心理疏導，幫助患者擺脫不良情緒困擾，從而促進身體健康的快速恢復。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者術后1個月的痊愈率和切口感染率，根據這些指標評價臨床?？谱o理在急性闌尾炎患者臨床治療中的應用價值。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究過程中所得數據均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，計數資料采用百分比(%)表示，采用x2進行檢驗，P＜0.05代表差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

術后1個月，觀察組患者的痊愈率明顯高于對照組患者，切口感染率明顯低于對照組患者，組間比較差異顯著(P＜0.05)，詳見表1。

表1 兩組患者的臨床相關指標比較(n，%)

3.討論

闌尾炎手術是醫(yī)院普外科最常見的手術，由于闌尾炎手術操作簡單、手術時間短，導致術后護理人員對會患者的護理工作缺乏重視，增加患者術后并發(fā)癥發(fā)生率。近年來通過臨床研究實踐發(fā)現，無論是小手術還是大手術術后都應加強對患者的護理，可有效促進患者康復，減少醫(yī)院糾紛事件的發(fā)生［4］。

我院本次對急性闌尾炎患者的臨床護理在臨床治療中的應用價值進行了研究，研究結果顯示觀察組患者術后1個月的治愈率明顯高于對照組患者，切口感染率明顯低于對照組患者，組間比較差異顯著(P＜0.05)，該研究結果表明，對急性闌尾炎患者實施有效的專業(yè)護理，可有效提高臨床治愈率，改善患者的生活質量，具有良好的臨床應用價值。

［1］薛改菊.急性闌尾炎患者術后護理［J］.中外醫(yī)療，2011，05 (03)：157.

［2］于清淮.72例急性闌尾炎患者術后的臨床護理體會［J］.中國中醫(yī)藥現代遠程教育，2011，16(11)：104-105.

［3］陳靈.人性化護理對急性闌尾炎患者術后疼痛的影響分析［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2013，21(09)：102-103.

［4］夏笑笑.急性闌尾炎患者的術后護理體會［J］.求醫(yī)問藥(下半月)，2013，09(12)：239-240.

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1009-6019(2015)03-0228-01