陳嬋娟，段家梅

（1.修水縣廟嶺鄉(xiāng)計生服務(wù)所，江西九江332400；2.修水縣計生服務(wù)站；江西九江332400）

甲硝唑聯(lián)合雌激素治療萎縮性陰道炎的效果

陳嬋娟1，段家梅2

（1.修水縣廟嶺鄉(xiāng)計生服務(wù)所，江西九江332400；2.修水縣計生服務(wù)站；江西九江332400）

目的：探究甲硝唑聯(lián)合雌激素治療萎縮性陰道炎的效果。方法：選取某院2013年9月～2014年8月收治的76例萎縮性陰道炎患者，將其隨機分成觀察組和對照組，各38例。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上通過甲硝唑聯(lián)合雌激素進(jìn)行治療，對照組通過常規(guī)甲硝唑進(jìn)行治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組的治療總有效率97.37%明顯優(yōu)于對照組84.21%，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P＜0.05。結(jié)論：甲硝唑聯(lián)合雌激素治療萎縮性陰道炎，治療效果較佳，能夠有效的改善患者的雌性激素的水平，并達(dá)到抑菌的效果，值得臨床方面應(yīng)用和推廣。

甲硝唑聯(lián)合雌激素；萎縮性陰道炎；臨床效果

萎縮性陰道炎屬于絕經(jīng)女性多發(fā)的病癥，其產(chǎn)生的主要原因是因為這個階段的婦女自身的器官逐漸開始老化且功能衰竭，特別為卵巢方面的功能開始降低，致使患者出現(xiàn)氣血不調(diào)的體征。進(jìn)而使得患者陰道方面對于病菌方面抵抗力下降，引發(fā)很多的病癥。在這一定程度上對患者身心體健康均會帶來不良的影響。本次研究，選取某院2013年9月～2014年8月收治的76例萎縮性陰道炎患者，探究甲硝唑聯(lián)合雌激素治療萎縮性陰道炎的臨床效果，現(xiàn)進(jìn)行具體的報道［1］。

1 資料和方法

1.1 一般資料：選取某院2013年9月～2014年8月收治的76例萎縮性陰道炎患者，將其隨機分成觀察組和對照組，各38例。觀察組患者的年齡為40～74歲，平均年齡為（57.2±1.26）歲。對照組患者的年齡為38～78歲，平均年齡為（58.3±1.25）歲。兩組患者一般資料進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P＞0.05，但具有一定的可比性。

1.2 治療方法：上述患者均通過常規(guī)沖洗的方式進(jìn)行處理。對照組每晚通過甲硝唑（生產(chǎn)廠家：寧波長富藥業(yè)有限公司；國藥準(zhǔn)字：H20073093）180 mg進(jìn)行治療，連續(xù)7d。觀察組通過尼爾雌醇 （生產(chǎn)廠家：湖南正清制藥集團(tuán)股份有限公司；國藥準(zhǔn)字：H19983207）進(jìn)行治療，第一次服用3mg，然后14d 2次，1mg／次。聯(lián)合采取歐維婷膏藥220 mg、220 mg甲硝唑酸進(jìn)行治療，每晚睡前服用，連續(xù)7d。

1.3 入選的標(biāo)準(zhǔn)：76例患者均滿足陰道炎方面的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要的體現(xiàn)為白帶異常、陰道分泌物過多、外陰存在瘙癢或疼痛，以及尿頻尿急尿痛、性交疼痛等。通過相關(guān)檢查表明，上述患者均具有陰道上皮萎縮、陰道黏膜充血和出血、出血斑等病癥和體征，嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)淺表性的潰瘍等體征。

1.4 評判的標(biāo)準(zhǔn)：治療階段，醫(yī)護(hù)人員需要嚴(yán)格對患者陰道分泌物、婦科全面進(jìn)行檢查，并觀察患者在用藥過程的白帶異常情況、陰道內(nèi)的分泌物情況、外陰瘙癢／疼痛灼痛、尿頻尿急尿痛情況，以及陰道出血的情況。顯效：患者白帶異常、陰道內(nèi)分泌物增加、外陰瘙癢／疼痛灼痛、尿頻尿急尿痛情況，以及陰道出血等情況消除。有效：通過治療，患者白帶異常、陰道內(nèi)分泌物增加、外陰瘙癢／疼痛灼痛、尿頻尿急尿痛情況，以及陰道出血等情況得以緩解或改善。無效：通過治療，患者白帶異常、陰道內(nèi)分泌物增加、外陰瘙癢／疼痛灼痛、尿頻尿急尿痛情況，以及陰道出血等情況沒有得到任何變化，嚴(yán)重的情況還會使得患者的病癥更加嚴(yán)重。

1.5 統(tǒng)計學(xué)的處理：通過SPSS17.0軟件加以統(tǒng)計學(xué)的處理，計量方面的資料通過均數(shù)±進(jìn)行表示，標(biāo)準(zhǔn)差以進(jìn)行表示，通過組間進(jìn)行對比，以配對t進(jìn)行檢驗，組間的對比通過χ2進(jìn)行分析和檢驗，P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的對比：兩組患者治療效果進(jìn)行對比，觀察組的總有效率為97.37%，顯著優(yōu)于對照組的84.21%，兩組患者治療的總有效率進(jìn)行對比，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P＜0.05。

表1 兩組患者治療效果對比［n（%）］

2.2 兩組患者不良反應(yīng)率對比：通過治療，對照組有陰道瘙癢的患者有3例，白帶異常的患者有2例，疼痛的患者有1例，不良反應(yīng)的發(fā)生率6例（15.79%）觀察組無不良反應(yīng)發(fā)生，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對比，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P＜0.05。

3 討論

臨床方面，萎縮性陰道炎屬于比較多發(fā)的陰道方面的病癥。其產(chǎn)生的基本原因為患者的卵巢方面的功能開始衰竭，其器官逐漸老化，促使患者自身的雌性分泌物開始減少，因此絕經(jīng)期的婦女非常容易患有這方面的疾病。陰道炎患者因為自身的機能減退，陰道壁出現(xiàn)萎縮的問題，陰道內(nèi)PH值也在改變。就會造成患者陰道方面的抵抗力下降，使病毒入侵的情況得不到很好的控制。病毒入侵的階段，很容易造成患者患有陰道炎［2］。萎縮性陰道炎為多發(fā)，且不容易治愈的病癥，很容易反復(fù)復(fù)發(fā)，致使患者的陰道對于病毒和細(xì)菌方面的抵抗能力下降，病菌入侵與患者的陰道后，很大的程度會出現(xiàn)細(xì)菌和病毒滋生的現(xiàn)象，使患者出現(xiàn)各方面的炎癥?；颊吲R床方面的主要體現(xiàn)為外陰瘙癢、性交疼痛、陰道內(nèi)的分泌物增加等，嚴(yán)重的情況還容易出現(xiàn)尿路感染的體征，使得患者在排尿的過程，產(chǎn)生尿急尿頻和尿痛等病癥，對于患者身心健康及生活方面的質(zhì)量造成不良的影響。因此，實際進(jìn)行治療時，應(yīng)通過適宜的方法加以進(jìn)行對其的治療。萎縮性陰道炎通過甲硝唑聯(lián)合雌激素進(jìn)行治療，屬于當(dāng)前醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢。其能夠有效的提升患者的治療效果，并減少患者病癥的復(fù)發(fā)率，從根本上提升自身的生活質(zhì)量，并確?；颊叩纳硇慕】担?］。相關(guān)研究表明，萎縮性陰道炎通過甲硝唑聯(lián)合雌激素加以進(jìn)行治療，可有效的改善患者陰道內(nèi)部的酸堿平衡，清潔度等，同時能從根本上對患者陰道內(nèi)的病毒進(jìn)行抑制，提升患者陰道的保護(hù)和抑制功能，對病毒方面的抵抗力，進(jìn)而確保人們能夠達(dá)到正常的生活水平，以及生活的質(zhì)量。本次研究顯示，觀察組的治療總有效率為97.37%，顯著優(yōu)于對照組的84.21%，組間進(jìn)行對比差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P＜0.05。不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較，觀察組均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)的意義，P＜0.05。

綜上所述，通過甲硝唑聯(lián)合雌激素，對萎縮性陰道炎進(jìn)行治療，能夠獲取良好的治療效果，可有效的抑制患者陰道的瘙癢、白帶異常，分泌物增多，以及性交疼痛等，同時還可合理的改善患者雌性激素的水平，實現(xiàn)抑菌的效果，值得臨床方面應(yīng)用和推廣［4］。

［1］韓悅.雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效 ［J］.中國老年學(xué)雜志，2013，32（5）：1167－1168.

［2］宋芙蓉.雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的臨床效果分析［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2013，28（10）：32－33.

［3］張菊.雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效 ［J］.大家健康（下旬版），2013，28（11）：206－208.

［4］王月利.雌激素聯(lián)合甲硝唑陰道給藥治療萎縮性陰道炎的療效與安全性分析［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2014，27（3）：12－13.

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