江紅雨

摘 要：對檔案管理在采供血工作中的應(yīng)用效果進行分析。在臨床采供血工作中進行規(guī)范化的檔案管理?？梢允寡举Y料更加充分，為臨床用血提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。采供血機構(gòu)作為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的一部分，具有相對的獨立性和特殊性。采供血檔案真實記錄采供血業(yè)務(wù)工作活動過程，反映出采供血機構(gòu)的整體管理水平與管理能力。有助于無償獻血發(fā)展日趨壯大，獻血者的檔案資料是所有輸血相關(guān)醫(yī)療活動的第一手資料，故而建立健全檔案資料對安全用血有重要意義。

關(guān)鍵詞：檔案管理 采供血 效果分析

中圖分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2015）04（c）-0215-01

采供血業(yè)務(wù)檔案是在血液的采集、檢驗、離析、篩選、包裝、運輸、儲存、發(fā)放等周轉(zhuǎn)過程中所形成的具有較高的保存價值的原始文字、圖片等資料，包含了從獻血者登記，血液采集、檢測，血制品制備、運輸、發(fā)放等過程中產(chǎn)生的大量有價值的信息，是采供血中最真實的依據(jù)。規(guī)范化進行檔案管理，對血站開展各項采供血工作、控制血液質(zhì)量，進一步開展臨床安全用血、輸血研究，提升血站整體管理水平，都具有極為重要的意義。

1 采供血檔案的重要性

采供血檔案管理促進無償獻血工作的推廣、實施。采供血檔案中詳細記載獻血者身份證號、姓名、性別、獻血量、獻血時間、獻血頻次等信息，實施《中華人民共和國獻血法》，執(zhí)行《關(guān)于做好方便無償獻血者及相關(guān)人員異地實施用血工作的通知》提供保證，為推動獻血事業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)[2]。

采供血檔案是保證血液質(zhì)量的依據(jù)。完整獻血檔案能反映獻血者身體及獻血情況，通過查閱相關(guān)資料，可確定血液質(zhì)量，有效保護獻血者、受血者健康。同時可以更好地為醫(yī)療機構(gòu)、臨床患者提供血液服務(wù)，同時保障突發(fā)事件的大量血液需求[3]。

采供血檔案為判定醫(yī)療事故責任方、解決輸血糾紛提供法定依據(jù)。臨床用血后一旦發(fā)生輸血反應(yīng)、感染各種經(jīng)血傳播疾病，可通過查閱獻血者原始獻血資料、血液檢測報告，血液在分離、篩選、包裝、運輸、儲存、發(fā)放、使用等一系列周轉(zhuǎn)過程的原始資料記錄，可以幫助確定責任方，為進行事故責任定性、解決用血糾紛提供客觀依據(jù)。

采供血檔案資料所具有的統(tǒng)計分析作用。采供血檔案對統(tǒng)計血站的獻血情況、制定獻血計劃提供數(shù)據(jù)支撐。通過統(tǒng)計、分析檔案資料，可使決策者客觀地了解管轄范圍內(nèi)血液供應(yīng)、獻血者分布等信息，制定規(guī)范合理的獻血目標，科學(xué)有效推動獻血工作發(fā)展，并為臨床篩查血液、合理用血、進行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計奠定夯實基礎(chǔ)[4]。

采供血檔案具有的返還用血證實作用。我國法律規(guī)定，當獻血者或其直系親屬需輸血時，可依據(jù)獻血者的獻血檔案資料，按規(guī)定返還一定量的血液。

2 采供血檔案的規(guī)范化管理

2.1 歸檔范圍

采歸檔內(nèi)容包括相關(guān)法律、法規(guī)；統(tǒng)計資料；獻血者健康檢查登記表；獻血者檢查原始記錄，檢驗報告單；醫(yī)院臨床用血情況統(tǒng)計報表；血液、血相關(guān)制品等原始抽檢記錄；Rh（-）血型原始記錄；陽性血銷毀記錄；血液出入庫登記單；其他有關(guān)材料[5]。

2.2 整理方法

分類：按年度、保管期限等進行分類。排列：檔案分類后，結(jié)合各種相關(guān)因素按時間排列。編號：依分類、排序逐件編號。編目：依據(jù)分類方案、編號順序編制檔案檢索目錄。裝訂：按件裝訂。裝盒：按室編件號裝入檔案盒，填寫封面、盒脊、備考表等。

3 采供血檔案管理存在的問題

3.1 意識不強

檔案資料對采供血相關(guān)工作有重要作用，有效利用檔案資源能為醫(yī)療機構(gòu)帶來很好效益，但部分員工對檔案工作認識淡薄，對開展檔案工作所具有的必要性、重要性缺乏深入認識。

3.2 管理制度不健全，缺乏統(tǒng)一規(guī)范

檔案管理尚處于探索階段，無統(tǒng)一規(guī)范，導(dǎo)致部分有價值檔案重視性不足，收集率低下，完整的歸檔要求未能有效實現(xiàn)，加之檔案檢索方式原始、效率低下，在目前的檢索中仍以手工檢索為主，缺乏高效、精簡的檢索方法，導(dǎo)致信息利用方式單一、滯后。

3.3 硬件投入不足

檔案用房狹小，不符合標準；設(shè)備陳舊，計算機、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用較少，管理基本停在手工整理階段，整體的利用率低下。

4 加強采供血檔案管理的解決辦法

4.1 領(lǐng)導(dǎo)重視

領(lǐng)導(dǎo)者加強對檔案管理工作的重視，具有重要意義，是實現(xiàn)檔案科學(xué)管理的前提。可通過成立領(lǐng)導(dǎo)小組；制定相關(guān)制度、措施；加強檔案管理重要性宣傳等方式進行。

4.2 健全組織機構(gòu)

設(shè)立專門的檔案管理部門，配備專職人員進行檔案原始資料的收集、整理和移交。按照規(guī)范整理相關(guān)文件材料，按時移交給中心檔案管理部門。安排各級領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督相關(guān)工作實施并及時協(xié)調(diào)解決檔案整理過程出現(xiàn)的問題。

4.3 完善檔案管理制度

檔案部門既是制定部門又是執(zhí)行部門。檔案管理自己讀的指定要科學(xué)、合理，并結(jié)合本單位具體實際情況與需求。檔案管理制度既要起到規(guī)范作用，同時又要對其中的一些具體細節(jié)如檔案保存年限，檔案查詢、銷毀制度進行明確規(guī)定，做到大與實相結(jié)合。同時注意在制定過程中要做到維護制度的權(quán)威性，做到獎懲分明。

4.4 加強檔案管理工作隊伍素質(zhì)提升

可引進專業(yè)的檔案管理人才充實現(xiàn)有的檔案管理隊伍。同時，聘請檔案管理專家、并結(jié)合引進的專業(yè)人才對現(xiàn)有的工作人員進行教育，傳授檔案管理相關(guān)的最新理論、觀念、方法、技術(shù)給檔案工作人員，促進工作人員強化技術(shù)理論提升與實際應(yīng)用能力。

5 結(jié)語

采供血業(yè)務(wù)檔案是采供血中最真實的依據(jù)。管好、用好采供血檔案，可為臨床醫(yī)院決策提供重要依據(jù)。加強采供血檔案管理不僅可有效保障獻血者身體健康，還可為臨床安全用血提供必要條件。對采供血檔案進行規(guī)范化管理，不僅可以保證人民群眾用血安全、保障血液質(zhì)量，同時對避免輸血過程中存在的醫(yī)療糾紛、持久推進無償獻血工作開展具有不可估量的作用。檔案管理工作有較強的政策性、機密性和專業(yè)性，對醫(yī)療機構(gòu)有序、高效、協(xié)調(diào)運行有重要的保證作用。實踐表明，加強采供血檔案管理意義重大，對于有效提高提供安全用血、保障血液供應(yīng)，促進采供血機構(gòu)的發(fā)展，提高醫(yī)療管理水平效用明顯。隨著近年來公民無償獻血意識提升，無償獻血在我國日益發(fā)展，獻血者的檔案資料是所有輸血相關(guān)醫(yī)療活動的第一手資料，故而建立健全檔案資料對安全用血意義重大。

參考文獻

[1] 王紅霞.檔案管理在采供血工作中的應(yīng)用[J].經(jīng)營管理，2010，7（25）：94.

[2] 董魯玲.淺談采供血機構(gòu)業(yè)務(wù)檔案管理[J].經(jīng)濟師，2012（8）：275.

[3] 蔡新華.江蘇省采供血機構(gòu)檔案工作現(xiàn)狀調(diào)查及思考[J].檔案與建設(shè)，2012（9）： 68.

[4] 張沁霞.檔案管理在采供血工作中的應(yīng)用.中國輸血雜志，2009，22（10）：861.

[5] 丁蔚，建立和實施血站質(zhì)量檔案管理程序的探討[J].臨床輸血與檢驗，2009， 11（1）：87.