李媛 李華

【摘 要】 目的 探討舒適護理模式在產(chǎn)科護理中的應(yīng)用效果。方法 回顧性分析我院240例產(chǎn)婦臨床資料，均給予舒適護理。結(jié)果 舒適護理減輕孕產(chǎn)婦的身體痛苦和心理壓力。結(jié)論 采用舒適護理模式可以讓孕產(chǎn)婦在情感上得到支持，提高她們的滿意度與安全感。

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)婦；舒適護理；應(yīng)用

【中圖分類號】 R473.71 【文獻標(biāo)識碼】 A

舒適護理是近年出現(xiàn)的一種新型護理模式，護理人員通過優(yōu)質(zhì)、貼心的護理使患者在生理、心理、社會上最大程度上降低其不愉快的程度，或者達到最愉快的狀態(tài)，其體現(xiàn)出整體化、個性化、創(chuàng)造性的特點，是“以人為本”護理理念的直接體現(xiàn)。我科自2013年開始實行舒適護理模式，不僅改善了護理質(zhì)量，而且患者滿意度也明顯提升，現(xiàn)將實施體會報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析240例產(chǎn)婦的臨床資料，其中186例初產(chǎn)婦，余者54例為經(jīng)產(chǎn)婦，年齡在21-39歲，平均年齡（29±3.5）歲；孕周38-41周；所有產(chǎn)婦均因見紅、破水、不規(guī)律宮縮等原因入院待產(chǎn)，入院前產(chǎn)前檢查均無異常。

1.2 護理方法

1.2.1 加強環(huán)境護理 醫(yī)院環(huán)境會對患者的心理狀態(tài)產(chǎn)生直接影響，良好的住院環(huán)境可有效消除或緩解患者的緊張、焦慮等不良情緒，因此舒適護理也要以患者為中心，為其提供溫馨、舒適的環(huán)境很有必要。我科特將病房設(shè)置為單人間、雙人間、三人間等標(biāo)準(zhǔn)，以滿足不同患者的不同需要；病房光線充足，通風(fēng)良好，配置獨立衛(wèi)生間，最大程度上保護患者隱私，提供熱水，空調(diào)常年保持適宜溫度；病區(qū)每日消毒；走廊上懸掛裝飾畫及相關(guān)宣傳資料；更換病床床單，由白色換為粉紅色，可起到消除患者陌生感及緊張情緒的作用。

1.2.2 心理舒適護理 對產(chǎn)婦心理狀態(tài)做出全面評估，提高心理護理的針對性，采用和藹鼓勵的語言、溫暖同情的態(tài)度、耐心細致的溝通、及時有效的解釋等，加強對產(chǎn)婦的情感支持；與產(chǎn)婦家屬建立良好的護患關(guān)系，最大程度上取得其理解與配合。豐富自身的理論知識，使產(chǎn)婦感受到護理人員操作技術(shù)的嫻熟，增強其信心及安全感；語言、行為方面要注意保護產(chǎn)婦的個人隱私；進入第二產(chǎn)程后，要時刻陪護在產(chǎn)婦身邊，輕握其手或肌膚，對接產(chǎn)過程做簡單介紹，指導(dǎo)其掌握配合要領(lǐng)；在稱贊其用力技巧的同時，在宮縮間歇告知其不正確之處；全程使用胎心監(jiān)護儀，令產(chǎn)婦感受到胎兒的心跳，增強其分娩信心；順利娩出胎兒后要及時祝賀產(chǎn)婦；剪斷臍帶后進行母嬰早接觸、早吮吸；若新生兒并非產(chǎn)婦希望的性別或出現(xiàn)其它異常，則要做好產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)工作。

1.2.3 生理方面的舒適護理 （1）體位護理：孕婦通常采取左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血不足，如有必要可在孕婦腰背部或雙膝之間放置軟枕，提高其舒適度；產(chǎn)婦生產(chǎn)后，則采取斜坡臥位，利用排惡露；告知產(chǎn)婦產(chǎn)后不宜久立、久蹲，以免發(fā)生子宮脫垂，不宜手提過重之物，否則易導(dǎo)致腹壓增加。（2）疼痛護理：分娩過程中宮縮痛會給產(chǎn)婦帶來生理及心理上極大的不適，因此護理人員要通過平和、溫柔的語言幫助產(chǎn)婦消除緊張情緒，以有效緩解宮縮痛；向產(chǎn)婦及家屬講解妊娠及分娩相關(guān)知識，訓(xùn)練產(chǎn)婦采用特殊呼吸技術(shù)；采用轉(zhuǎn)移注意力法使其保持肌肉松弛；此外，生產(chǎn)過程中也可以讓產(chǎn)婦欣賞自己喜歡的音樂、電視節(jié)目等，也可起到分散其注意力、緩解緊張焦慮情緒的作用。（3）睡眠護理：產(chǎn)婦生產(chǎn)過程會消耗大量體力，再加之夜間嬰兒哭鬧，會對其睡眠產(chǎn)生干擾；因此要做好產(chǎn)婦的睡眠護理，將治療、護理等操作集中在適宜的時間進行，提高工作效率；減少探視，使產(chǎn)婦在清潔、整齊、安靜的休息環(huán)境中，提高其睡眠舒適度。（4）會陰傷口護理：給予0.025碘伏沖洗會陰，每日至少2次；大便后及時用水清洗，如有硬結(jié)，則進行對癥處理；會陰墊要及時更換，以保持會陰部位的清潔、干燥；產(chǎn)婦臥床時盡量取向會陰傷口對側(cè)，以促進傷口的消腫、愈合。

3 討論

舒適護理理論的確立及機制的推行極大地提高了護理質(zhì)量，舒適護理使產(chǎn)婦在術(shù)后的康復(fù)過程中，其生理、心理上達到最愉快的狀態(tài)或縮短、降低其不愉快的程度。本文通過對240例孕婦提供環(huán)境、生理、心理等方面的舒適護理，收到了良好效果。減輕孕產(chǎn)婦的身體痛苦和心理壓力，滿足她們對舒適與安全的需要；良好的服務(wù)態(tài)度讓孕產(chǎn)婦在情感上得到支持，提高她們的滿意度與安全感，舒適護理極大地豐富整體護理內(nèi)涵，提高產(chǎn)科護理服務(wù)質(zhì)量，真正體現(xiàn)了“以人為本”的人性化服務(wù)理念。

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