谷田露 孫德宇

【摘 要】 目的 探討靜脈滴注重組人血管內(nèi)皮質(zhì)抑素聯(lián)合動脈灌注化療在治療晚期惡性腫瘤過程中的臨床效果。方法 選取2011年10月至2013年10月在我院接受晚期惡性腫瘤治療的患者34例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組17例患者。兩組患者均給予動脈灌注化療治療，觀察組患者在化療當天開始給予重組人血管內(nèi)皮質(zhì)抑素靜脈滴注治療。結(jié)果 觀察組患者疾病的控制率、治療有效率以及不良反應的發(fā)生率和K氏評分均明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在對晚期惡性腫瘤患者實施治療的過程中，脈滴注重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合動脈灌注化療的運用，可以提高臨床治療的有效性和控制率，降低不良反應的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量，具有顯著的效果，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 重組人血管內(nèi)皮抑素；動脈灌注化療；晚期惡性腫瘤

【中圖分類號】 R730.5 【文獻標識碼】 B

晚期惡性腫瘤是惡性腫瘤患者發(fā)展到一定階段的結(jié)果，在對這一時期疾病的患者實施治療的過程中主要運用的治療方法為化療治療，但是治療的效果一直都不是特別的理想，無法滿足患者治療的需要[1]。隨著醫(yī)學技術的高速發(fā)展已經(jīng)研究的不斷深入發(fā)現(xiàn)重組人血管內(nèi)皮質(zhì)抑素具有一定的抗腫瘤作用，在這樣的情況下為了提高晚期惡性腫瘤患者治療的有效率，就應該對治療的方法進行探討和分析[2]。本文選取2011年10月至2013年10月在我院接受晚期惡性腫瘤治療的患者34例為研究對象，對靜脈滴注重組人血管內(nèi)皮質(zhì)抑素聯(lián)合動脈灌注化療在治療晚期惡性腫瘤過程中的臨床效果進行了探討和分析，并取得了很好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年10月至2013年10月在我院接受晚期惡性腫瘤治療的患者34例為研究對象，其中男性19例，女性15例，年齡在38-69歲之間，平均年齡為48.6歲，所有患者均為Ⅲ-IV期惡性腫瘤，其中包括肺癌、胃癌、大腸癌以及胰腺癌、宮頸癌和卵巢癌等疾病患者，隨機分為觀察組和對照組，每組17例患者。兩組患者在性別、年齡和疾病類型等基本情況上沒有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者均給予動脈灌注化療治療，肺癌患者的化療用藥為長春瑞濱加順鉑或奈達鉑，吉西他濱加順鉑；胃癌、大腸癌和胰腺癌患者的化療藥物為氟尿嘧啶加順鉑，吉西他濱加卡培他濱，氟尿嘧啶加奧沙利鉑；宮頸癌和卵巢癌患者化療藥物為紫杉醇加卡鉑，每21天為1個療程，根據(jù)患者的實際情況確定治療的周期。

觀察組患者在化療當天開始給予重組人血管內(nèi)皮質(zhì)抑素靜脈滴注治療，每次的劑量為15mg，加入到0.9%的氯化鈉注射液500ml中緩慢靜脈滴注3-4個小時，連續(xù)給藥14天，間歇1周之后重復用藥。

1.3 觀察指標 對兩組患者疾病的控制率、治療有效率以及不良反應的發(fā)生率和K氏評分等情況進行詳細的記錄，以供分析。

1.4 統(tǒng)計學分析 所有數(shù)據(jù)分析均通過SPSS16.O軟件實現(xiàn)。組間構(gòu)成比較用卡方（X2）檢驗，將P<0.05作為表明具有統(tǒng)計學意義的評定標準。

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對照組各17例患者，觀察組患者疾病的控制率、治療有效率以及不良反應的發(fā)生率明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 觀察組共17例患者，其K氏評分情況為改善的患者有9例，穩(wěn)定的患者有6例，下降的患者有2例，患者K氏評分提高率為88.2%；對照組共17例患者，其K氏評分情況為改善的患者有5例，穩(wěn)定的患者有8例，下降的患者有4例，患者K氏評分提高率為76.5%，觀察組患者K氏評分的提高情況明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

重組人血管內(nèi)皮質(zhì)抑素是醫(yī)學研究者自主研發(fā)的一種治療腫瘤的生物制劑新藥，因為患者新生血管形成是腫瘤生長和轉(zhuǎn)移過程中的一個必要條件，而重組人血管內(nèi)皮質(zhì)抑素能夠在一定的程度上特異性的抑制血管內(nèi)皮細胞的增殖以及腫瘤的生長，在抗實體腫瘤的方面具有著一定的效果[3]?；熓窃趯ν砥谀[瘤患者實施治療過程中的一種主要的方法，但是對于部分惡性腫瘤患者來說，其身體機能的狀態(tài)并無法耐受大劑量或者連續(xù)數(shù)個周期的化療，而動脈灌注化療可以經(jīng)導管直接通過供應腫瘤的動脈將化療所用到的藥物輸注給腫瘤，通過巨臂、小劑量的藥物產(chǎn)生最大的效果，其效果由于全身化療[4]。在對晚期惡性腫瘤患者實施治療的過程中靜脈滴注重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合動脈灌注化療的運用可以提高臨床治療的安全性，降低了毒副作用，有效的提高了臨床治療的有效性，是一組非常有效的治療方法組合[5]。

在本次試驗研究中，觀察組患者疾病的控制率、治療有效率以及不良反應的發(fā)生率和K氏評分均明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，在對晚期惡性腫瘤患者實施治療的過程中，脈滴注重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合動脈灌注化療的運用可以提高臨床治療的有效性和控制率，降低不良反應的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量，具有顯著的效果，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 張珺，殷鐵軍.重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合化療治療晚期惡性腫瘤30例臨床觀察[J].中國醫(yī)院藥學雜志，2010，25（10）：652-653.

[2] 陸筱靈，左云，許震，等.重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合化療治療晚期消化道惡性腫瘤的臨床觀察[J].臨床腫瘤學雜志，2010，08（01）：2314-2315.

[3] 姜苗，董青，賈玫，等.重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合化療治療多種晚期惡性腫瘤的臨床觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2009，15（21）：329-330.

[4] 袁葆琳，陳素瓊，師衛(wèi)華，等.重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合化療治療肺外中晚期惡性腫瘤的臨床研究[J].寧夏醫(yī)學雜志，2012，20（05）：210-211.

[5] 陳建清，史濤，吳曉安，等.重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合化療治療難治性晚期惡性腫瘤[J].腫瘤基礎與臨床，2013，26（04）：999-1001.