許安

摘 要：工傷保險作為我國社會保障體制的基本組成部分，是我國最為廣泛的一種險種，也是關(guān)系到我國廣大勞動群體切身利益的保險種類。它的實施，不僅對我國社會的穩(wěn)定有著至關(guān)重要的作用，也對保障社會生產(chǎn)力，保障受傷員工合法權(quán)益有著重要意義。然而，由于我國勞動市場過于龐雜，在工傷保險制度建立上還存在諸多問題。分析這些問題的成因以及解決辦法，對于維護(hù)正常的生產(chǎn)秩序、保障人民群眾權(quán)益有著重要現(xiàn)實意義。

關(guān)鍵詞：工傷保險；問題；解決措施

一、工傷保險的概述

工傷保險是世界各國都普遍采取的保障勞動者合法權(quán)益的社會保險制度之一，它的普及具有劃時代的現(xiàn)實意義。工傷保險是指勞動者在生產(chǎn)勞動和其它工作過程中遭受意外傷害或因長期接觸有毒有害因素引起的職業(yè)病傷害后，由國家或社會上給予負(fù)傷、致殘和死亡者生前供養(yǎng)親屬提供必要的物質(zhì)保障制度。工傷保險與養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險其他幾個最主要的險種共同構(gòu)成了我國社會保障制度的基礎(chǔ)，對我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會建設(shè)都有著重要意義。但在具體實施過程中，還是存在著諸多問題，需要社會各界的關(guān)注。

二、我國工傷保險制度的現(xiàn)狀及其存在的問題

1. 未參加工傷保險的農(nóng)民工工傷保險問題。隨著我國城市化進(jìn)程的加快，以及城市經(jīng)濟(jì)建設(shè)的高速發(fā)展，大量工作崗位可以提供給農(nóng)村空閑勞動力，這也就導(dǎo)致了具有中國特色的發(fā)展問題——我國有著數(shù)以億計的農(nóng)民工。農(nóng)民工在為城市建設(shè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出巨大貢獻(xiàn)的同時，卻也承受著與其付出不成比例的社會保障。工傷保險作為保護(hù)勞動者的最有效也是最為接受的方式，在農(nóng)民工這一群體中還存在著嚴(yán)重的發(fā)展滯后問題。雖然我國政府已經(jīng)高度重視日益嚴(yán)重的農(nóng)民工權(quán)益問題，但是工傷保險的現(xiàn)狀就是，至少還有1/3的農(nóng)民工還未能得到相應(yīng)的制度保障。農(nóng)民工作為體力勞動者，其工作強(qiáng)度大，危險系數(shù)高，特別是一旦出現(xiàn)職業(yè)病或者傷病，將直接影響其農(nóng)業(yè)耕種的收入，對其家庭收入將造成致命打擊。加之，農(nóng)民工法律意識不夠強(qiáng)，一旦出現(xiàn)權(quán)益被侵害的現(xiàn)象，很難通過法律手段有效維護(hù)自身權(quán)益。農(nóng)民工問題始終是我國社會保障工作難以逾越的一道難關(guān)。

2.退休回聘人員的工傷保險問題。雖然退休回聘人員不像農(nóng)民工問題那樣，涉及到數(shù)以億計的勞動者。但作為企業(yè)發(fā)展的常見方式，退休回聘人員群體真真實實存在著，而且不同于農(nóng)民工問題的是，農(nóng)民工明確在工傷保險的保護(hù)群體之中，但是由于我國法律發(fā)展的滯后性，尚未對退休回聘人員的法律地位作出明確規(guī)定，因此導(dǎo)致了這一特殊群體的工傷認(rèn)定存在著不確定性。這就使得這一部分勞動者在工作期間受傷后，很難利用法律武器維護(hù)自身權(quán)益，成為勞動市場中的弱勢群體。

3.工傷保險責(zé)任與侵權(quán)責(zé)任的競合問題。工傷存在著一種較為特殊的形式，即因為第三人的原因?qū)е鹿鹿实陌l(fā)生。這時需要協(xié)調(diào)工傷保險制度與民事賠償制度，以最大程度保障勞動者的利益并體現(xiàn)出權(quán)益的平衡。從法理上來看，無論工傷事故發(fā)生的責(zé)任在誰，勞動者都應(yīng)該成為工傷保險的保護(hù)對象，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，勞動者可以向工傷保險機(jī)構(gòu)申請賠償金。但在具體操作過程中，往往由于申請程序繁瑣，一些工傷不嚴(yán)重的勞動者更傾向于向第三方即侵權(quán)行為人請求賠償，這樣可以在最短時間內(nèi)得到解決，但也存在一定的風(fēng)險，即第三方是否能夠履行賠償承諾的問題，而且賠償金額沒有硬性規(guī)定。雖然依照法律，勞動者可以進(jìn)行自主選擇，但不可否認(rèn)的是，當(dāng)勞動者同時向工傷保險機(jī)構(gòu)和第三人申請賠償金時，法律并未予以明確，此時出現(xiàn)責(zé)任競合的情形。

三、解決對策

1.完善農(nóng)民工工傷保險體系。農(nóng)民工問題是我國社會發(fā)展的重要問題，農(nóng)民工權(quán)益保障是我國社會保障體系建設(shè)工作的重要目標(biāo)。同農(nóng)民工子女教育問題、農(nóng)民工醫(yī)療保險問題等一樣，農(nóng)民工工傷保險體系的建設(shè)工作具有長期性和復(fù)雜性。很難在短時間內(nèi)實現(xiàn)問題的根本解決，也很難憑借社會一方的力量得以解決。要想真正將工傷保險制度建設(shè)的覆蓋全社會，將農(nóng)民工這一龐大的弱勢群體納入保護(hù)范圍，不僅需要政府的政策引導(dǎo)和法規(guī)規(guī)范，也需要企業(yè)的自知自覺，同時需要完善的社會監(jiān)督和輿論監(jiān)督，最主要的是要提高農(nóng)民工的維權(quán)意識和法律意識，將工傷保險真正建設(shè)成企業(yè)用人制度的一部分。通過全面的努力，堅決杜絕一些企業(yè)打著臨時工等幌子，借由不與勞動者簽訂勞動合同的現(xiàn)象，堅決將存在雇傭關(guān)系的勞動者與雇主通過法律合同的形式聯(lián)系在一起，明確企業(yè)的社會責(zé)任。并建立起相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制，對于不能履行責(zé)任的企業(yè)進(jìn)行懲處，以營造一個良好的社會勞動環(huán)境。

2.退休回聘人員因工負(fù)傷應(yīng)認(rèn)定為工傷。退休回聘人員與用人單位之間是一種特殊的合作關(guān)系，這種關(guān)系不是傳統(tǒng)意義上的勞動關(guān)系。在返聘期間，勞動者與雇主存在著事實雇傭關(guān)系，雖然我國在法律法規(guī)的完善上還有這許多工作要做，現(xiàn)存的工傷認(rèn)定等法律體系存在一定的漏洞，但可以通過行業(yè)規(guī)定以及企業(yè)規(guī)定等方式對尚不完善的法律法規(guī)進(jìn)行補(bǔ)充，對于退休返聘期間出現(xiàn)的受傷、職業(yè)病的勞動者按照工傷進(jìn)行處理。雖然這樣的處理對用人單位會造成一定的經(jīng)濟(jì)損失，但從長遠(yuǎn)來看，這樣的人文關(guān)懷對于激發(fā)員工工作熱情、培養(yǎng)員工企業(yè)認(rèn)同感有著重要意義。且我們有理由相信，隨著法規(guī)的健全，退休回聘人員的權(quán)益終將得到保障，企業(yè)率先以身作則，是符合社會發(fā)展需求的舉措。同時，這樣做也是有著一定法律依據(jù)的，我國《工傷保險條例》第1條規(guī)定：“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，制定本條例。”雖未有明確的法規(guī)對退休返聘這一特殊群體做出明確規(guī)定，但毫無疑問，這些人員與受傷的企業(yè)正式員工一樣，處于需要保護(hù)的弱勢一方，對其保護(hù)所起到的作用與法規(guī)制定初衷一致。

3.工傷保險與侵權(quán)損害賠償發(fā)生競合時增加對工傷事故受害人的保護(hù)。根據(jù)我國《工傷保險條例》規(guī)定，勞動者在工傷發(fā)生后得到的賠償金額很難彌補(bǔ)實際損失，為了最大限度保障當(dāng)工傷事故受害人的權(quán)益，應(yīng)適當(dāng)給予其政策傾斜。比如當(dāng)工傷保險與侵權(quán)損害賠償發(fā)生競合時，應(yīng)該允許雙重賠償模式的存在，即勞動者在獲得工傷保險賠償?shù)耐瑫r又能要求相關(guān)侵權(quán)方提供侵權(quán)損害賠償。一方面可以減輕用人單位的負(fù)擔(dān)，另一方面可以使得勞動者得到更大限度的保護(hù)，同時可以兼顧保障的穩(wěn)定性和問題解決的高效性。這種規(guī)定可以同時實現(xiàn)工傷保險制度和侵權(quán)責(zé)任法的立法目的，從而在制度效果上達(dá)到法律效果和社會效果的一致，并藉此最大限度地接近社會公平正義的實現(xiàn)。

四、結(jié)語

工傷社會保險制度的實施從根本上為勞動者提供了權(quán)益保護(hù)的法律依據(jù)。在雇傭關(guān)系中對弱勢一方給予了充分尊重和保護(hù)，使得勞動者可以更好地參與到社會建設(shè)中。工傷保險作為保障我國社會穩(wěn)定的基礎(chǔ)險種之一，其健康發(fā)展對經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會建設(shè)有著不言而喻的重要意義。但由于我國特殊的發(fā)展歷程，雖然近些年經(jīng)濟(jì)建設(shè)取得較大成就，民生保障工作也有了很大進(jìn)步，但還存在諸多發(fā)展不均衡和不全面的問題。特別是針對當(dāng)今社會發(fā)展出現(xiàn)的農(nóng)民工工傷問題、退休職工返聘上崗工傷保險問題以及工傷保險與侵權(quán)損害賠償發(fā)生競合的問題，及時解決這些發(fā)展中的問題對于促進(jìn)我國工傷保險的發(fā)展水平，切實保護(hù)廣大勞動者合法權(quán)益，保障社會生產(chǎn)力具有重要意義。

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