王偉等

摘要：目的：探討臨床耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的分布特點(diǎn)及耐藥情況。方法：采取鑒定的方法，在此基礎(chǔ)上還可以運(yùn)用藥敏試驗(yàn)的方法對黑馬細(xì)菌系統(tǒng)進(jìn)行研究，并且對分析數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)軟件規(guī)格為WHONET5.3。結(jié)果：本次試驗(yàn)選取2011年1月-2013年1月期間某地區(qū)兩家醫(yī)院的各種臨床標(biāo)本，針對這些標(biāo)本進(jìn)行分離操作，以此獲取金黃色葡萄球菌268株，并且對其各項(xiàng)變化指標(biāo)進(jìn)行觀察對比。結(jié)論：金黃色葡萄球菌在這三年中的耐藥性良好，耐藥率較高，其應(yīng)該選取有效抗生素。

關(guān)鍵詞：金黃色葡萄球菌；分布特點(diǎn)；耐藥情況

【中圖分類號】R378.1+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0245-02

根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示[1]，金黃色葡萄球菌具有較強(qiáng)的感染性，其屬于高發(fā)病原菌。金黃色葡萄球菌造成的感染面積較大，具有一定的社區(qū)性。并且，近年來，我國各地區(qū)的感染檢出率以及患有感染病例的數(shù)量都呈逐年上升的趨勢，其已經(jīng)成為我國高發(fā)常見感染病菌之一[2]。其具有較強(qiáng)的耐藥性，在此基礎(chǔ)上還具有較強(qiáng)的生存能力，同時(shí)傳播途徑比較廣泛，主要為患者與其他人的接觸以及交流等等。本次試驗(yàn)主要選取2011年1月-2013年1月期間收集提取的268株金黃色葡萄球菌為研究對象，觀察其分布特點(diǎn)以及臨床耐藥性等，現(xiàn)報(bào)道如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

菌株來源：選取2011年1月-2013年1月期間某地區(qū)兩家醫(yī)院的各種臨床標(biāo)本，其中主要包括前來醫(yī)院就診患者的痰液、血液，在此基礎(chǔ)上還有患者的膿液，同時(shí)還包括患者的中段尿等。

1.2 方法

首先對于兩家醫(yī)院的各種臨床標(biāo)本進(jìn)行分離操作，以此獲取金黃色葡萄球菌，隨后運(yùn)用完整全面的黑馬細(xì)菌分析系統(tǒng)對采集分離的標(biāo)本以及金黃色葡萄球菌進(jìn)行檢測分析。在此基礎(chǔ)上還要對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）進(jìn)行檢測鑒定工作，其檢檢測鑒定標(biāo)準(zhǔn)以美國臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)所發(fā)布相關(guān)報(bào)告規(guī)定為參考依據(jù)[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對于檢測分析的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)軟件規(guī)格為WHONET5.3。并且對于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的檢出率通過X2的形式來表現(xiàn)，并且其P<0.05，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2、結(jié)果

2.1 金黃色葡萄球菌感染分布情況分析

選取2011年1月-2013年1月期間某地區(qū)兩家醫(yī)院的各種臨床標(biāo)本，對其實(shí)驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行分離操作，以此獲取268株金黃色葡萄球菌，根據(jù)數(shù)據(jù)分析顯示，在各種臨床標(biāo)本中分離金黃色葡萄球菌較多的為患者的痰液在此基礎(chǔ)上還有患者的膿液，同時(shí)還包括患者的血液。詳見表1。

2.2 根據(jù)數(shù)據(jù)分析顯示，2011年81株金黃色葡萄球菌，包含47株耐甲氧西林金黃色葡萄球菌；2012年89株金黃色葡萄球菌，包含49株耐甲氧西林金黃色葡萄球菌；2013年98株金黃色葡萄球菌，包含56株耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。

2.3 金黃色葡萄球菌耐藥情況分析

對金黃色葡萄球菌的耐藥情況進(jìn)行操作分析，調(diào)查數(shù)據(jù)顯示268株金黃色葡萄球菌中沒有對萬古霉素和替考拉寧耐藥的菌株。詳見表2

3、討論

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，近年來金黃色葡萄球菌引起的感染病例呈逐年上升的趨勢，其已經(jīng)成為我國目前常見高發(fā)病菌，這嚴(yán)重威脅著人們的正常生活以及生命健康。

本研究主要對金黃色葡萄球菌的分布情況以及耐藥情況進(jìn)行了詳細(xì)的討論分析，患者的痰液以及患者的血液，在此基礎(chǔ)上還有患者的分泌物這三者存在金黃色葡萄球菌較多。并且根據(jù)調(diào)查顯示金黃色葡萄球菌都不對萬古霉素和替考拉寧產(chǎn)生具有耐藥性，然而利福平卻能夠產(chǎn)生較強(qiáng)的耐藥性。

綜上所述，科學(xué)合理的運(yùn)用利福平能夠最大程度的控制金黃色葡萄球菌發(fā)生感染的幾率。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫茜，呂志堂，孫雅堃等.應(yīng)用熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)快速篩查重癥監(jiān)護(hù)室耐甲氧西林金黃色葡萄球菌定植者[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2015（3）：309-312.

[2] 郭宏湘，魏文金，張茜等.新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房耐甲氧西林金黃色葡萄球菌定植率和危險(xiǎn)因素分析[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志，2013，28（10）：752-755.

[3] 朱硯萍，瞿介明，朱惠莉等.老年病房耐甲氧西林金黃色葡萄球菌葡萄球菌染色體mec基因盒基因型和殺白細(xì)胞素基因的檢測及特點(diǎn)[J].上海醫(yī)學(xué)，2013，36（1）：10-14.

[4] 欒一鳴，顏澤敏，黃海等.醫(yī)院獲得性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌57株的葡萄球菌染色體mec基因盒基因分型及耐藥性分析[J].上海醫(yī)學(xué)，2013，36（1）：19-22.