馬忠華

摘要：目的：對膽囊切除術(shù)后綜合征患者實(shí)施膽舒膠囊治療的臨床療效觀察。方法：隨機(jī)選取我院在2013年4月-2015年4月發(fā)生膽囊切除術(shù)后綜合征的60例患者，將其分成對照組和觀察組，分別實(shí)施常規(guī)消炎利膽片治療和膽舒膠囊治療，對比分析患者的臨床治療效果和不良反應(yīng)。結(jié)果：和對照組相比，觀察組患者的臨床治療總有效率顯著偏高，不良反應(yīng)發(fā)生率顯著偏低，兩者之間對比差異均顯著，P<0.05.結(jié)論：在膽囊切除術(shù)后綜合征患者臨床治療中應(yīng)用膽舒膠囊，能夠顯著提高患者的臨床療效，降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，取得良好治療效果，值得推廣。

關(guān)鍵詞：膽舒膠囊；膽囊切除術(shù)后綜合征；不良反應(yīng)；治療總有效率

【中圖分類號】R575.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0221-01

據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)方面文獻(xiàn)報(bào)道，針對臨床膽囊切除術(shù)后綜合征（PCS）患者，其臨床膽囊切除術(shù)后，仍存在和膽系病變直接以及間接的癥狀，影響患者術(shù)后康復(fù)，應(yīng)對患者采取有效治療方案，對改善患者臨床治療安全性發(fā)揮積極影響[1]。本研究對近年醫(yī)院收治60例膽囊切除術(shù)后綜合征患者，對其臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分析治療膽囊切除術(shù)后綜合征中膽舒膠囊的臨床安全性

1 資料與方法

2.資料

針對在醫(yī)院2013年4月-2015年4月期間收治60例膽囊切除術(shù)后綜合征患者，符合臨床相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表的方法，將其分為觀察組（30例）、對照組（30例）。在觀察組中，男性有16例，女性有14例，患者年齡在50-80歲之間，平均年齡為（66.5±10.3）歲；對照組中膽囊切除術(shù)后綜合征患者，男性有15例，女性有15例，患者年齡在50-80歲之間，平均年齡為（66.5±10.3）歲；兩組膽囊切除術(shù)后綜合征患者資料對比，沒有差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組中，應(yīng)用消炎利膽片（ 上海雷允上藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：Z20013198）口服，6片/次，3 次/d；觀察組中，應(yīng)用膽舒膠囊（ 四川濟(jì)生堂藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20026078）2 粒，3 次 / 日。兩組均治療4 周，并患者患者臨床癥狀及療效，以分析治療安全性。

1.3評定標(biāo)準(zhǔn)

分析兩組患者的臨床療效，顯效：術(shù)后患者臨床癥狀、消化道病癥完全消失。有效：臨床癥狀明顯減輕。無效：臨床癥狀無改善，出現(xiàn)加重情況。

并根據(jù)患者臨床腹痛、納差、惡心、腹脹不良反應(yīng)情況，進(jìn)行分級評價(jià)，臨床無明顯表現(xiàn)為 1 分，輕微表現(xiàn) 2 分，中度表現(xiàn) 3 分，重度表現(xiàn) 4 分，評定兩組的臨床治療安全性。

1.4統(tǒng)計(jì)處理

對于本次研究結(jié)果處理，可以采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SSPS20.0版本軟件，其中計(jì)數(shù)資料采用率表示，行x2檢驗(yàn)；對于計(jì)量資料可以采用（ ）表示，行t檢驗(yàn)，且以P<0.05來表示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)意義。

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效對比

觀察組經(jīng)臨床膽舒膠囊治療后，患者療效較高，觀察組有效率為93.3%，對照組有效率為66.7%；與對照組比較存在差異 （P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如下表1中所示：

2.2對比兩組治療安全性

對于兩組膽囊切除術(shù)后綜合征患者，治療后觀察患者臨床不良反應(yīng)癥狀改善情況，分析其臨床治療安全性，觀察組患者治療后，臨床不良反應(yīng)發(fā)生明顯改善，效果高于對照組，兩組比較有統(tǒng)計(jì)意義 （P<0.05）。具體數(shù)據(jù)如下表2中所示：

3 討論

研究指出，膽囊切除術(shù)后綜合征，容易導(dǎo)致患者術(shù)后切口感染，影響患者臨床治療效果。針對膽囊切除術(shù)后綜合征患者治療中，應(yīng)用膽舒膠囊治療該疾病，可以有效提高患者的臨床治療效果，改善患者生活質(zhì)量，具有安全性高的優(yōu)勢，提升治療有效率[2]。針對觀察組中膽囊切除術(shù)后綜合征患者，采用膽舒膠囊治療，較對照組臨床療效存在差異（P<0.05），臨床療效好，安全性高。

膽囊切除術(shù)后綜合征，多是由于膽管括約肌功能性障礙，抑制膽汁向外流出，從而導(dǎo)致膽囊內(nèi)發(fā)生膽汁淤積，形成臨床病癥。膽囊切除術(shù)后綜合征治療中，應(yīng)用膽舒膠囊，可以防止線粒體腫脹，減少對膽管微絨毛破壞作用，保護(hù)肝細(xì)胞功能穩(wěn)定性。在膽舒膠囊中，其主要成分實(shí)薄荷油，具有疏肝解郁、利膽、鎮(zhèn)痛作用[3]。在臨床治療疾病中，膽舒膠囊可促進(jìn)增加膽汁分泌，從而可以有效改善膽汁成分，促使人體膽汁運(yùn)行正常，緩解人體膽汁淤積，降低患病膽管內(nèi)壓力[4]。同時(shí)，應(yīng)用該藥物治療，膽囊切除術(shù)后綜合征，不良反應(yīng)少，臨床安全有效性高。在本次患者臨床治療中，和對照組相比，觀察組患者的臨床治療總有效率顯著偏高，不良反應(yīng)發(fā)生率顯著偏低，兩者之間對比差異均顯著，P<0.05。和相關(guān)臨床治療資料研究[5]結(jié)果一致，具有臨床研究價(jià)值。

本研究結(jié)果充分證實(shí)，在膽囊切除術(shù)后綜合征患者臨床治療中應(yīng)用膽舒膠囊，能夠顯著提高患者的臨床療效，降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，取得良好治療效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 鐘英強(qiáng)，黃花榮，昝慧等.馬來酸曲美布汀聯(lián)合膽舒膠囊治療膽囊切除術(shù)后膽源性腹痛的隨機(jī)對照研究[J].胃腸病學(xué)，2010，15（10）：591-594.

[2] 粟喜然.中西醫(yī)結(jié)合治療膽囊切除術(shù)后綜合征52例[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2008，8（4）：28-29.

[3] 何瀚，翟宏軍.曲美布汀聯(lián)合膽舒膠囊治療膽囊切除術(shù)后膽源性腹痛[J].中國基層醫(yī)藥，2012，19（4）：603-604.

[4] 韓娟麗.健脾舒肝湯干預(yù)膽囊切除術(shù)后綜合征療效觀察[J].陜西中醫(yī)，2012，（10）：1324-1325.

[5] 閆威.膽舒膠囊治療膽囊切除術(shù)后綜合征38例[J].中國藥業(yè)，2014，23（6）：79