莊蓉

摘要：目的：臨床分析心理護(hù)理干預(yù)在精神分裂癥患者自尊水平心理康復(fù)中的應(yīng)用效果。方法：臨床選取我院在2013年5月-2014年5月實(shí)施治療的80例精神分裂癥患者，將患者均分成兩組，其中對(duì)照組和觀察組實(shí)施不同臨床護(hù)理方案，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析兩組患者自尊水平以及心理康復(fù)效果。結(jié)果和對(duì)照組患者相比，觀察組患者護(hù)理后的自尊水平有顯著提高，差異顯著（P<0.05）；其中對(duì)照組患者的康復(fù)治療總有效率為67.5%，觀察組患者為92.5%，兩組之間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施臨床心理護(hù)理干預(yù)，有助于提高患者的自尊水平，顯著改善患者的臨床康復(fù)效果，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：精神分裂癥；心理康復(fù)；自尊水平；心理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R749.055 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）06-0042-02

據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)方面文獻(xiàn)報(bào)道，針對(duì)臨床精神分裂癥患者治療中，必須實(shí)施臨床及時(shí)有效的治療，之后依照患者的實(shí)際病情實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，從而對(duì)患者臨床癥狀有效改善，提高患者的臨床治療有效性，改善心理康復(fù)作用[1]。本研究對(duì)近年醫(yī)院收治80例精神分裂癥患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分析心理干預(yù)對(duì)提高精神分裂癥患者自尊水平的心理康復(fù)作用。

1.資料與方法

1.1 資料

針對(duì)在醫(yī)院2013年5月-2014年5月期間收治80例精神分裂癥癥患者，符合臨床精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表的方法，將其分為觀察組（40例）、對(duì)照組（40例）。在觀察組中，男性有26例，女性有14例，精神分裂癥患者年齡在50-80歲之間，平均年齡為（66.5±10.3）歲；對(duì)照組精神分裂癥患者中，男性有25例，女性有15例，患者年齡在50-80歲之間，平均年齡為（66.5±10.3）歲；兩組精神分裂癥患者資料對(duì)比，沒有差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組中，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，使患者可以合理安排作息時(shí)間，培養(yǎng)患者對(duì)生活的興趣，需要依照患者病情及臨床癥狀變化，對(duì)患者臨床各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄和分析，強(qiáng)化并發(fā)癥預(yù)防，做好臨床護(hù)理干預(yù)。

觀察組中，應(yīng)用心理干預(yù)，與患者進(jìn)行溝通交流，從而消除患者恐懼心態(tài)，營(yíng)造舒適的治療環(huán)境，對(duì)患者介紹相關(guān)疾病知識(shí)，使患者可以正確認(rèn)知自己的病態(tài)表現(xiàn)，提高患者對(duì)外界的應(yīng)激能力，糾正患者懶散生活不良習(xí)慣，可以積極治療精神分裂癥，以積極的心態(tài)面對(duì)疾??；并可以利用錄像、圖書以及知識(shí)講座的形式，對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行心理健康宣教，可以對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行社交訓(xùn)練，進(jìn)行小組模擬練習(xí)，提高精神分裂癥患者對(duì)外界的應(yīng)激能力。最后，評(píng)價(jià)分析兩組臨床干預(yù)效果。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

可以根據(jù)自尊量表（SES），分析患者護(hù)理干預(yù)后 SES評(píng)分，評(píng)定兩組心理康復(fù)效果。同時(shí)，分析兩組患者的臨床心理康復(fù)效果，根據(jù)PTSTD進(jìn)行臨床干預(yù)效果評(píng)定， 在精神分裂癥患者的功能領(lǐng)域、整體生活質(zhì)量領(lǐng)域中，根據(jù)傳統(tǒng)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)痊愈、顯著好轉(zhuǎn)、無(wú)效對(duì)臨床精神分裂癥患者做療效評(píng)定。

1.4統(tǒng)計(jì)處理

對(duì)于本次研究結(jié)果處理，可以采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SSPS20.0版本軟件，其中計(jì)數(shù)資料采用率表示，行x2檢驗(yàn)；對(duì)于計(jì)量資料表示方式為（X±s），兩組數(shù)據(jù)差異對(duì)比P<0.05，則代表之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組自尊水平變化

對(duì)于兩組精神分裂癥患者研究發(fā)現(xiàn)，在對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)之后，觀察組患者經(jīng)心理干預(yù)，患者自尊水平高于對(duì)照組，患者心理康復(fù)狀況得到很大改善，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如下表1：

2.1兩組干預(yù)后心理康復(fù)效果對(duì)比

觀察組經(jīng)心理干預(yù)后，精神分裂癥患者臨床心理康復(fù)療效較高，觀察組有效率為92.5%，對(duì)照組有效率為67.5%；與對(duì)照組比較存在差異 （P<0.05）。如下表2：

3.討論

精神分裂癥疾病的患者大多都是年齡比較大的患者，其病情較為嚴(yán)重，并且具有難治愈的特點(diǎn)，對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生了極大的危害，因此患者往往在身體承受病痛的折磨外，還存在不同程度的心理障礙，比如焦慮、恐懼、抑郁、自卑、孤僻等，這非常不利于患者的康復(fù)[4]?；诖耍覀兲岢鲈诔Ｒ?guī)疾病護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理，其主要護(hù)理內(nèi)容包括：（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系。精神分裂癥患者一般在心理狀態(tài)上表現(xiàn)為心理障礙，這對(duì)患者的康復(fù)產(chǎn)生了不良影響，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以熱情、耐心對(duì)患者提供幫助，積極和患者進(jìn)行溝通和交流，并在溝通中保持親切態(tài)度，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系，并積極指導(dǎo)患者對(duì)自己心態(tài)進(jìn)行調(diào)整，以積極心態(tài)接受臨床治療[5]。（2）給予患者心理疏導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員在患者患者進(jìn)行溝通和交流過(guò)程中，一定要對(duì)患者心理有詳細(xì)了解，認(rèn)真傾聽患者傾訴，一旦發(fā)現(xiàn)患者存在不良情緒，就要實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，以能夠?qū)颊呱硇男枨笥行M足。醫(yī)務(wù)人員還可以通過(guò)宣傳頁(yè)、書籍以及視頻資料等向患者及其家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的講解，引導(dǎo)患者正確的認(rèn)識(shí)疾病，這對(duì)于克服患者對(duì)疾病的恐懼心理具有重要意義。

本次研究中，對(duì)臨床精神分裂癥患者，應(yīng)用心理干預(yù)，可以提高患者自尊水平，改善患者心理康復(fù)療效，有效率達(dá)到92.5%，對(duì)照組有效率67.5%，兩組對(duì)比有統(tǒng)計(jì)差異（P<0.05）。對(duì)精神分裂癥患者，應(yīng)用心理干預(yù)療法，可以改善患者精神分裂癥，降低發(fā)病率，改善患者自尊水平，取得良好應(yīng)用效果，提高精神分裂癥患者生活質(zhì)量，幫助患者適應(yīng)社會(huì)，促進(jìn)患者心理康復(fù)，發(fā)揮積極作用。

本研究結(jié)果充分證實(shí)，對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施臨床心理護(hù)理干預(yù)，有助于提高患者的自尊水平，顯著改善患者的臨床康復(fù)效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 卓劍芳，楊婕，趙燕華，陳有彩，梁燕華.精神分裂癥患者家屬心理健康狀況及心理干預(yù)研究[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2011，01：150-151.

[2] 賴小玫，秦千子，李愛平，郭偉能，韋艷靈，許艷子.社區(qū)心理干預(yù)對(duì)精神分裂癥康復(fù)期患者預(yù)后的影響[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013，42：4303-4305.

[3] 潘淑先，曾波濤，王冠軍.綜合性心理干預(yù)對(duì)精神分裂癥病人家屬應(yīng)對(duì)方式、情緒及生活質(zhì)量的影響[J].齊魯醫(yī)學(xué)雜志，2012，06：502-503+506.

[4] 劉光鳳，曹禺，王旸.心理干預(yù)對(duì)改善精神分裂癥患者家屬心理狀況的效果分析[J].精神醫(yī)學(xué)雜志，2009，04：267-269.

[5] 陳玲玲，王秀華，任志斌，陳靜娜，潘雪梅.心理干預(yù)對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者病恥感的影響[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2013，13：41-42.