崔曉麗

個(gè)體化健康教育在急性胰腺炎護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用價(jià)值研究

崔曉麗

目的 探究個(gè)體化健康教育在急性胰腺炎護(hù)理干預(yù)中的臨床價(jià)值。方法 178例急性胰腺炎患者, 隨機(jī)分為觀察組(90例)和對(duì)照組(88例)。給予對(duì)照組患者常規(guī)健康教育, 觀察組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予個(gè)體化健康教育。觀察兩組患者的知識(shí)知曉率、遵醫(yī)行為、自我效能、健康生活方式及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者的知識(shí)知曉率、遵醫(yī)行為、自我效能、健康生活方式、護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組, 比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在急性胰腺炎護(hù)理干預(yù)中應(yīng)用個(gè)體化健康教育有助于提高臨床治療效果及護(hù)理滿意度, 值得在臨床上推廣。

個(gè)體化健康教育；急性胰腺炎；護(hù)理

急性胰腺炎是一種常見急癥, 臨床癥狀主要表現(xiàn)為嘔吐、惡心、發(fā)熱、血胰酶增高等, 病情嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致出血性壞死、繼發(fā)感染、腹膜炎等, 病死率較高。急性胰腺炎的發(fā)病與人們不健康的生活方式、過(guò)重的工作壓力等有關(guān)［1］。因此, 改變?nèi)藗兊纳罘绞绞墙档图毙砸认傺装l(fā)病率的重要方式。近些年的臨床研究證明：治療過(guò)程中做好護(hù)理干預(yù)有助于提高治療效果和預(yù)后。本院特對(duì)急性胰腺炎患者采用個(gè)性化健康教育, 取得顯著成效, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年12月～2014年7月收治的178例急性胰腺炎患者為研究對(duì)象, 將其隨機(jī)分成觀察組(90例)和對(duì)照組(88例)。觀察組患者男52例, 女38例, 平均年齡(44.1±5.0)歲；對(duì)照組患者男48例, 女40例, 平均年齡(45.0±4.7)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)健康教育方法, 觀察組患者則采用個(gè)體化健康教育, 具體方法包括：①患者入院后立即對(duì)其文化水平、職業(yè)、心理素質(zhì)、臨床癥狀等進(jìn)行綜合性評(píng)估, 給患者制定出個(gè)體化健康教育方法, 在患者病情逐漸穩(wěn)定后開展健康教育, 讓患者了解到急性胰腺炎的臨床癥狀特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制以及治療方案等, 促使患者主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的治療, 提高治療依從性。②飲食指導(dǎo)：大多數(shù)急性胰腺炎患者都存在或多或少不健康飲食習(xí)慣, 且未認(rèn)識(shí)到不健康飲食習(xí)慣的危害。因此, 本院特對(duì)患者及其家屬開展系統(tǒng)的飲食知識(shí)健康教育, 讓患者了解到禁食、胃腸減壓等的意義以及注意事項(xiàng), 禁食期間做好患者體位護(hù)理, 減輕患者疼痛感。同時(shí)給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持, 待患者病情穩(wěn)定后先飲用少量開水, 然后逐漸食用流質(zhì)、半流質(zhì)食物, 最后再到普食。在這一過(guò)程中, 不宜食用高蛋白、高脂肪食物以及辛辣等刺激性食物。③心理護(hù)理：急性胰腺炎發(fā)病急, 患者的不適感強(qiáng),很容易產(chǎn)生緊張、煩躁、焦慮等不良情緒。因此在健康教育中還要注意心理護(hù)理, 鼓勵(lì)患者傾訴, 通過(guò)系統(tǒng)的健康宣教減輕患者的心理負(fù)擔(dān), 一方面促進(jìn)患者積極配合治療, 另一方面也起到良好的健康教育效果。通過(guò)視頻教育、同伴合作學(xué)習(xí)、口頭講解、示范護(hù)理、發(fā)放宣傳冊(cè)等方式開展多層次的健康宣教, 并在健康宣教過(guò)程中促進(jìn)患者形成正確的生活習(xí)慣觀點(diǎn)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的知識(shí)知曉率、遵醫(yī)行為、自我效能、健康生活方式及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比 觀察組的護(hù)理滿意度為96.67% (87/90)；對(duì)照組為73.86%(65/88)。兩組比較, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者健康生活方式比較 兩組患者知識(shí)知曉率、遵醫(yī)行為、健康生活方式、自我效能等指標(biāo)對(duì)比, 觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者健康生活方式比較［n(%)］

3 小結(jié)

急性胰腺炎是由多種因素引起的胰腺內(nèi)胰酶被激活, 出現(xiàn)胰腺組織自身消化、水腫、出血等炎性癥狀［2］。雖然該疾病的病因眾多, 但是大多數(shù)醫(yī)師認(rèn)為主要因素是不健康的生活習(xí)慣。人們的工作壓力大, 飲食不規(guī)律, 生活方式不健康,導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)病率逐年上升, 且病死率也有明顯上升。

在臨床護(hù)理干預(yù)工作中, 良好的健康教育有助于患者了解病情, 掌握相關(guān)知識(shí), 認(rèn)識(shí)到不健康生活習(xí)慣帶來(lái)的危害等, 從而主動(dòng)配合醫(yī)師的治療, 主動(dòng)改變不良生活習(xí)慣。本院通過(guò)對(duì)90例急性胰腺炎患者實(shí)施個(gè)體化健康教育, 從患者入院后對(duì)其心理因素、文化因素、職業(yè)背景等進(jìn)行綜合評(píng)估, 從而為其制定個(gè)性化健康教育方案, 為患者帶來(lái)個(gè)性化、滿意的健康教育護(hù)理服務(wù)。研究結(jié)果表明, 采用個(gè)體化健康教育的觀察組患者知識(shí)知曉率、遵醫(yī)行為、健康生活方式、自我效能、護(hù)理滿意度等均優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。與文獻(xiàn)報(bào)道研究結(jié)果一致［3］。

綜上所述, 對(duì)急性胰腺炎患者采用個(gè)體化健康教育有助于患者主動(dòng)配合治療, 提高護(hù)理滿意度, 值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

［1］ 賴桂鳳.個(gè)體化健康教育在急性胰腺炎護(hù)理中的作用.承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2010, 27(1):48-50.

［2］ 丁永珍, 蘇冰蓮, 周玲坤, 等.責(zé)任護(hù)士對(duì)患者不良生活方式致急性胰腺炎的干預(yù)研究.醫(yī)藥前沿, 2013(18):47-48.

［3］ 趙素娜.個(gè)體化健康教育對(duì)急性胰腺炎患者健康生活行為的影響分析.中外女性健康(月刊), 2014(8):109-110.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.28.183

2015-04-14］

450000 河南省人民醫(yī)院消化三病區(qū)