劉姿含

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體，位于甲狀軟骨下緊貼在氣管第三四軟骨環(huán)前面，由兩側葉和峽部組成，平均重量大約20～25克，女性的略大略重。甲狀腺后面有甲狀旁腺4枚及喉返神經(jīng)。血液供應主要有四條動脈，即甲狀腺上下動脈。所以甲狀腺血供較豐富，腺體受頸交感神經(jīng)節(jié)的交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)支配。甲狀腺分泌甲狀腺素，起著維持新陳代謝、促進生長發(fā)育的重要作用。通俗地講，甲狀腺就是人體的“發(fā)動機”，從心跳的速率，到食欲的好壞，到精神狀況，乃至生育能力，都與甲狀腺功能息息相關。兒童期的甲狀腺功能不足，將使患兒身材矮小、智力發(fā)育遲緩。

如果甲狀腺的作用旺盛，就會釋放過多的甲狀腺激素入血，引起甲狀腺功能亢進，加速身體的代謝過程。甲亢的主要癥狀是怕熱、愛出汗、皮膚潮濕、多食善饑、體重下降；易激怒、緊張、焦慮、失眠、記憶力減退、手和眼瞼震顫；心悸氣短、心動過速；眼睛突出、凝視；肌肉無力、疲乏、脫發(fā)；大便次數(shù)增加、月經(jīng)紊亂。

甲狀腺功能減退（簡稱甲減），如果甲狀腺的作用低下，它生成的甲狀腺激素減少，就會導致甲狀腺功能減退。患有甲狀腺功能減退的人，能量消耗得慢，代謝速度也變慢。甲減主要癥狀是疲乏、易困倦、軟弱無力、怕冷；記憶力減退、精神抑郁、反應遲鈍；體重增加；便秘、月經(jīng)紊亂、不育；關節(jié)或肌肉疼痛；毛發(fā)或指甲變薄，皮膚干燥發(fā)涼、粗糙脫屑，顏面、眼瞼和手皮膚水腫，聲音嘶?。回氀?。

甲狀腺內(nèi)的腫塊統(tǒng)稱為甲狀腺結節(jié)，是最常見的一種甲狀腺病癥。約有5%的人可通過觸診發(fā)現(xiàn)結節(jié)，而更多的人（20%～76%）可在超聲檢查中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)。甲狀腺結節(jié)的發(fā)生率隨著年齡增長逐步增高，其中女性更為常見。該病可能產(chǎn)生呼吸不暢、吞咽不適等壓迫癥狀，需要積極治療。但大多數(shù)患者沒有自覺癥狀，宜定期檢查。

甲狀腺結節(jié)和甲狀腺癌不是一回事。甲狀腺結節(jié)是甲狀腺內(nèi)腫塊的統(tǒng)稱，其中大部分是良性的，但也有一部分是惡性的，即甲狀腺癌?？赡苣骋唤Y節(jié)發(fā)生時即為惡性，也可能由良性結節(jié)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒?。要判斷甲狀腺結節(jié)的性質(zhì)，需通過體格檢查或超聲檢查，還需結合病史、化驗，甚至病理檢查才能確定。甲狀腺細針穿刺和細胞學檢查（FNAC）是最可靠、最有價值的方法，準確率達95%。結節(jié)性質(zhì)不明或懷疑惡性者均應進行FNAC。超聲引導下甲狀腺細針穿刺術定位準確，特異度100%，誤診率為零，對甲狀腺結節(jié)診斷具有很高的價值。

一般說檢測T3、T4的甲狀腺功能測定，只反映是否有甲亢、甲減，并不說明結節(jié)的良惡性。而平時說的腫瘤指標檢測，在判斷甲狀腺結節(jié)方面并無大的幫助。只有少見的甲狀腺髓樣癌，可通過降鈣素和癌胚抗原的測定而發(fā)現(xiàn)。目前還沒有什么特效藥可以治愈甲狀腺結節(jié)。有些結節(jié)囊性變的病人可能由于囊液的吸收而逐步縮小，但這種情況比較容易復發(fā)。發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)，應到正規(guī)醫(yī)院?？凭驮\。

預防甲狀腺疾病，要從以下幾方面入手。

精神方面：大部分疾病都是與情緒有關。因此，保持心情舒暢是防止患病的主要方法?，F(xiàn)在每個人都感覺生活壓力特別大，所以我們每個人都要學會寬慰自己，放松緊張的情緒。如果長時間處于緊張、焦慮、煩悶的情緒里，就會很容易患上甲狀腺炎。

飲食方面：甲狀腺方面的疾病與攝入的碘有很大的關系，碘的攝入量過多，可能會增加甲狀腺的工作量，時間長了就會損害甲狀腺，患上甲狀腺炎。如果攝入的碘不足，也可能會減少甲狀腺的工作量，長時間的工作量不足，也會影響甲狀腺的正常功能。

要注意自己的生活環(huán)境，保持空氣的清新，少出入歌廳酒吧等空氣比較污濁的環(huán)境。不要在含有刺激性氣味的環(huán)境中長期駐足。因為呼吸的空氣通過口腔后首先經(jīng)過的腺體就是甲狀腺，勢必對甲狀腺產(chǎn)生最大的刺激。所以清新的空氣對甲狀腺很重要。同時還要保持適當?shù)腻憻?，適當?shù)腻憻捘軌蛟鰪姍C體的免疫能力。

過度勞累會加重甲狀腺的負擔，降低人體免疫力。長此以往甲狀腺處于一種不穩(wěn)定的狀態(tài)，在外界因素的影響下，如化學刺激或病菌病毒侵犯時，就容易發(fā)生病變。因此，勞逸結合、保持健康的生活與工作方式，也是預防甲狀腺病的有效方法。 【編輯：遲昊】