商婧

【摘 要】醫(yī)院信息化建設(shè)是一項復雜而龐大的系統(tǒng)工程，還是一個整體和全面系統(tǒng)規(guī)劃的過程，醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)在醫(yī)院的發(fā)展過程中越來越突顯出其重要的作用，結(jié)合我院具體情況說明醫(yī)院信息化建設(shè)的重要性，也是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的必然趨勢。

【關(guān)鍵詞】信息化建設(shè)；醫(yī)院管理；重要性

【Abstract】Hospital information construction is a complicated and huge system engineering， is a holistic and comprehensive system in the process of planning， the construction of hospital information system and in the development process in hospital more highlights the important role， with the specific conditions to illustrate the importance of hospital information construction， and also the inevitable trend of modern hospital management.

【Key words】Informatization construction； Hospital management； Importance

引 言

21世紀將是信息化時代，現(xiàn)已成共識。信息技術(shù)是當前全世界發(fā)展的重點技術(shù)，是衡量經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的重要標志。醫(yī)院信息化建設(shè)程度代表醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平高低和服務能力的多少，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，信息化程度的逐漸提高，醫(yī)院的信息化技術(shù)提供了一個以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)，跨整個護理流程管理、臨床和行政信息管理、從而幫助醫(yī)院建設(shè)起高效、全面的質(zhì)量管理服務平臺，達到患者滿意、管理者心中有數(shù)的目的。隨著科學技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)院改革的逐步深入，信息化、管理科學化的概念已滲透到醫(yī)院管理之中，醫(yī)院的管理模式必須實現(xiàn)由經(jīng)驗管理向信息管理的轉(zhuǎn)變，才能適應現(xiàn)代化醫(yī)院科學管理的需要。

一、醫(yī)院信息系統(tǒng)概況

醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)（以下稱HIS）是利用電子計算機和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求，HIS是覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務和業(yè)務全過程的信息管理系統(tǒng)。[2]近幾年國家對醫(yī)院信息化建設(shè)十分重視，加大了投資力度，醫(yī)院信息化建設(shè)進入良性發(fā)展階段，醫(yī)院信息系統(tǒng)已成為醫(yī)院業(yè)務管理的重要工具，醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)和應用正向深度發(fā)展，醫(yī)院信息化建設(shè)已成為新醫(yī)改方案的重要任務之一。但筆者認為，隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展與深入，醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的重心要開始逐步從“以醫(yī)療管理為重心”向“ 以服務病人為重心”轉(zhuǎn)移，全面提升衛(wèi)生決策、管理和診療水平。

二、醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的前瞻性

醫(yī)院信息化從無到有，從弱小到強大，從可有可無到不可缺少，近十年來醫(yī)院信息化飛速發(fā)展，醫(yī)院信息化的發(fā)展帶動了醫(yī)院管理方式的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院管理的信息化建設(shè)即提升醫(yī)院管理的水平，優(yōu)化醫(yī)院流程，又提高了工作效率。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，信息化程度的逐漸提高，如何實現(xiàn)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)的協(xié)同發(fā)展，創(chuàng)新醫(yī)療服務模式，提高醫(yī)生和護士的工作效率，繼而全面改善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務能力和水平，更好的為人民服務，成為我們面臨的新的問題。現(xiàn)在不少醫(yī)院的信息系統(tǒng)在很大程度上是管理流程的計算機化，并不是真正的醫(yī)療信息化。醫(yī)療信息化的核心是病人信息的共享，包括各科室間、醫(yī)院間，醫(yī)院與社區(qū)、醫(yī)療保險、衛(wèi)生行政部門間的信息共享等，是以數(shù)據(jù)庫為中心實現(xiàn)病人信息的無紙化和無膠片化。因此，不少醫(yī)院根據(jù)實際情況，通過招標、試用、升級等手段，按醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務的需求，打造出一個以方便病人為目的，以電子病歷為基礎(chǔ)，以臨床應用為核心，以管理與決策支持為導向，覆蓋整個醫(yī)院業(yè)務的信息系統(tǒng)，實現(xiàn)了醫(yī)院的全方位管理。

三、醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的重要性

醫(yī)院的信息化建設(shè)使醫(yī)院實現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，保證醫(yī)療安全有據(jù)可循，科學規(guī)范，改善了醫(yī)療服務質(zhì)量，對醫(yī)療資源進行精細化管理，降低成本，加強和改善內(nèi)部控制，為醫(yī)院管理決策提供有力的依據(jù)。隨著計算機技術(shù)的日新月異，HIS系統(tǒng)應用的深度和廣度在不斷延拓，構(gòu)建高實用性的信息系統(tǒng)成為當今網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的潮流，[3]HIS系統(tǒng)將醫(yī)院管理向低成本、高效率的模式轉(zhuǎn)變，成功的醫(yī)院信息化建設(shè)會給醫(yī)院帶來巨大的效益。

結(jié)合我院信息系統(tǒng)使用情況，說明信息化建設(shè)的重要性，例如：

1.在服務病人方面。通過醫(yī)院的信息系統(tǒng)的應用，簡化了工作流程，節(jié)約了患者看病時間，提高了工作效率。病人只需刷醫(yī)療卡掛號-就診--繳費-取藥或檢查-離院，簡簡單單的幾步就完成了看病流程。其中通過計算機自動實時劃價收費即使患者對醫(yī)院的醫(yī)療收費放心， 避免了醫(yī)院結(jié)算時排長隊現(xiàn)象，減少了手工計算所帶來的錯誤率。在住院期間提供最明細的一日清單，出院時提供出院明細清單，另外在門診、住院大廳提供觸摸查詢系統(tǒng)，進一步加大了病人看病收費的透明度。信息化的建設(shè)節(jié)約了計算的時間和病人等待的時間，使醫(yī)務人員的勞動力減輕從而為患者提供了更多的醫(yī)療照顧和交流，給病人提供更快捷、更稱心、更放心的服務，這種良好的醫(yī)院形象是今后醫(yī)療市場競爭中十分重要的因素。

2.在醫(yī)院的管理方面。醫(yī)院信息系統(tǒng)在運行過程中，針對綜合統(tǒng)計的數(shù)據(jù)信息，可有效綜合的管理，使相關(guān)醫(yī)務人員全面掌握調(diào)控管理的有力證據(jù)，有效的綜合提升醫(yī)院的管理水平，從根本上改變了管理者決策的方式和手段。我院實行規(guī)范化的管理，充分調(diào)用HIS管理系統(tǒng)的綜合性功能，加強醫(yī)院內(nèi)部各個小的門診或住院管理、部門內(nèi)部間的數(shù)據(jù)信息交流等等。在財務管理方面新的信息系統(tǒng)與HIS收費系統(tǒng)的集成實現(xiàn)了財務業(yè)務一體化，財務核算與成本核算建立在同一核算體系架構(gòu)上，跟蹤藥品收入和支出、臨床醫(yī)療收入和支出到核算單元，實現(xiàn)財務對業(yè)務的即時監(jiān)控。在藥品和物資管理方面，運用信息管理系統(tǒng)的強大的控制與查詢功能將醫(yī)療中不正常的潛規(guī)則，如私自檢查、搭車開藥、私下調(diào)換藥品等偷費漏費行為逐漸被信息化的技術(shù)手段所禁止，并且有效的避免了就醫(yī)者在治療過程遇到的各種問題，比如欠費、漏費等，均可運用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)進行一次性的有效管理，這樣嚴格的醫(yī)療管理機制減少了醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)費管理的漏洞，節(jié)省了醫(yī)院的運作成本，有力地保護了醫(yī)患雙方的經(jīng)濟利益。醫(yī)院內(nèi)部管理者可實時動態(tài)掌握具體的數(shù)據(jù)信息，為管理調(diào)控和決策提供依據(jù)，從根本上消除了中間環(huán)節(jié)效率低、反饋時間長等制約醫(yī)院發(fā)展的核心問題。

3.在社會效益方面。醫(yī)院信息系統(tǒng)為醫(yī)保核算提供科學的數(shù)據(jù)支持， 借助信息化強大的數(shù)據(jù)整合、統(tǒng)計功能和預警功能，針對醫(yī)院特殊細菌病毒感染，流行病的及時向各級疾病預防控制機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門在線報告信息，極大地提高了傳染病疫情等報告的及時性、準確性和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急反應、危機處置能力，真正實現(xiàn)數(shù)據(jù)來源于臨床服務于臨床。

4. 在人員素質(zhì)提升方面。當前醫(yī)院數(shù)字化與網(wǎng)絡(luò)化環(huán)境大大普及，科研、培訓、教學等活動實現(xiàn)了數(shù)據(jù)共享，實施知識服務是大勢所趨，這就調(diào)動了醫(yī)院各級各類人員學習的主動性和積極性，對醫(yī)院工作人員進行信息化系統(tǒng)的培訓，使他們掌握各種信息系統(tǒng)相關(guān)知識，促使了人員素質(zhì)普遍提高，更加適應醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)與發(fā)展的客觀要求。所以，我們應在更大的范圍內(nèi)搞好全院的信息開發(fā)、管理和利用，使醫(yī)院信息系統(tǒng)更好的為醫(yī)院服務，更好的體現(xiàn)“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的經(jīng)營理念。

結(jié) 語

醫(yī)院是關(guān)系到人民生命和健康的重要部門，醫(yī)院工作效率的高低直接影響到為人民服務的質(zhì)量，如何為病人提供高端、特需化服務就需要大視野、大合作、大構(gòu)想的思路來推動醫(yī)院信息化建設(shè)，提高醫(yī)院的信息化水平就變得越來越迫切?？傊?，信息化建設(shè)是促進醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)，提高醫(yī)院經(jīng)營質(zhì)量和效益，提升醫(yī)院綜合競爭力的不可缺少的必要因素。

（責任編輯：叢 軍）

參考文獻

[1] 楊仁祥 醫(yī)院信息化建設(shè)在醫(yī)院管理中的作用 中國美容醫(yī)學 2010，19（z1）

[2] 張靜薇 淺析科學的醫(yī)院信息化管理系統(tǒng) 中國民族民間醫(yī)藥 2010，19（7）

[3] 張 麗 淺談醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè) 科學之友 2012（5）endprint