席愛萍

（河北工程大學(xué) 附屬醫(yī)院，河北 邯鄲 056002)

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，人們愛美和崇尚美的精神需求也日益增長(zhǎng)，整形美容業(yè)越來越受到大眾的歡迎。我國(guó)現(xiàn)代整形美容醫(yī)學(xué)起步雖晚，但經(jīng)過近30年的發(fā)展，其在微創(chuàng)、手術(shù)方式、材料和組織工程等方面也取得了巨大成就。然而，其整體水平較美國(guó)、歐洲還有較大差距,我國(guó)整形美容業(yè)仍有很大的進(jìn)步空間?，F(xiàn)代整形美容由20世紀(jì)40年代后期的西方傳入中國(guó)，主要以整形美容外科為主，本文將就其發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行概述，隨后結(jié)合算法深入分析影響行業(yè)發(fā)展的因素。

影響整形美容業(yè)發(fā)展的因素有很多，如城鎮(zhèn)居民可支配收入及其消費(fèi)結(jié)構(gòu)、從業(yè)人員整體素質(zhì)與技術(shù)水平、行業(yè)糾紛與治理規(guī)范等[1]。本文將通過灰色關(guān)聯(lián)分析方法，計(jì)算影響因子的灰色關(guān)聯(lián)度，對(duì)影響整形美容業(yè)發(fā)展的不同因素進(jìn)行定量分析[2]，以數(shù)據(jù)的形式給出各種因素的影響程度，為今后整形美容業(yè)的發(fā)展提供理論依據(jù)。

一、整形美容業(yè)發(fā)展?fàn)顩r

21世紀(jì)以來，人們對(duì)整形美容的要求越來越高，簡(jiǎn)單、無痛苦的整形美容方式受到患者的青睞，整形美容的安全性也愈發(fā)被重視?，F(xiàn)今，整形美容外科中手術(shù)治療方式仍為主流。但人們對(duì)手術(shù)的治療效果已從簡(jiǎn)單的外形恢復(fù)，發(fā)展到術(shù)后感知和功能的恢復(fù)，甚至更多美觀的要求。隨著三維重建、內(nèi)窺鏡等技術(shù)的發(fā)展，整形美容外科在治療效果、治愈程度上都有了很大的改善。同時(shí)，微創(chuàng)與非手術(shù)方式逐漸流行。它既滿足了人們對(duì)美的追求，又避免了手術(shù)帶來的創(chuàng)傷。微創(chuàng)注射、激光技術(shù)的出現(xiàn)很好的滿足了病患的需求。微創(chuàng)、非手術(shù)從一定程度上代表了整形美容外科的發(fā)展方向。另外，隨著材料科學(xué)、分子生物學(xué)和生物技術(shù)的不斷發(fā)展，越來越多的新型材料和組織工程被運(yùn)用到整形美容中來。最后，整形美容術(shù)后對(duì)患者心理健康的關(guān)注也被提升到一定高度。適當(dāng)?shù)男睦碇委熌苁够颊吒訚M意、減少醫(yī)療糾紛。醫(yī)務(wù)工作者也能從中了解患者心理，分析其整形美容的主要目的、期望和要求[7]。

除了上述取得的成就外，現(xiàn)階段的整形美容行業(yè)也正面臨著一系列的問題。首先，對(duì)人們整形美容外科的認(rèn)識(shí)不夠科學(xué)，很多患者就醫(yī)存在期望過高的現(xiàn)象。其次，整形美容業(yè)市場(chǎng)混亂，非專業(yè)人員從事整形美容醫(yī)療屢見不鮮，虛假?gòu)V告隨處可見。再者，龐大的整形美容醫(yī)師隊(duì)伍的素質(zhì)和水平參差不齊，有待提高。另外，整形美容的知識(shí)普及、宣傳不夠到位，人們對(duì)其缺乏了解。

顯然，整形美容業(yè)的發(fā)展關(guān)乎多個(gè)方面的因素。只有在徹底分析、充分了解影響行業(yè)發(fā)展的因素后，才能有效的規(guī)范市場(chǎng)，促使整個(gè)行業(yè)健康、快速的發(fā)展。

二、整形美容業(yè)發(fā)展的影響因素分析

（一）灰色關(guān)聯(lián)分析法

灰色關(guān)聯(lián)分析法是基于灰色系統(tǒng)理論的一種分析方法，研究對(duì)象是“部分信息已獲取、部分信息未知”的“小樣本、貧信息”不確定性系統(tǒng)[4]。灰色關(guān)聯(lián)分析的基本思想是根據(jù)序列曲線幾何形狀的相似程度來判斷其聯(lián)系是否緊密，曲線越接近，相應(yīng)序列之間關(guān)聯(lián)度就越大，反之就越小。

灰色關(guān)聯(lián)分析法的具體計(jì)算步驟如下：

1.設(shè) 序 列 X0=(X0(1),X0(2),...,X0(k),...,X0(m))和Xi=(Xi(1),Xi(2),...,Xi(k),...,Xi(m))分 別 為 系 統(tǒng)的參考數(shù)列和比較數(shù)列。其中i= 1,2,...,n 。

2.無量綱化處理。較為常用的有初值化交換、均值化變換、極差變換以及效果測(cè)度變換。對(duì)于較穩(wěn)定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)數(shù)列作動(dòng)態(tài)序列的關(guān)聯(lián)度分析時(shí)，多采用初值化變換，其具體計(jì)算公式如下：

3.求灰關(guān)聯(lián)系數(shù)，計(jì)算公式為：

其中，

ζ∈ [0,1] 為分辨率系數(shù)，一般按最少信息原理取為0.5，即ζ=0.5。

4.求灰關(guān)聯(lián)度。聚集灰關(guān)聯(lián)系數(shù)γ(X0(k),Xi(k))在k = 1,2,...,m的值，得灰色關(guān)聯(lián)度計(jì)算公式如下：

通過以上公式計(jì)算出各影響因子的灰色關(guān)聯(lián)度R(R=γ(X0,Xi))，根據(jù)比較數(shù)列與參考數(shù)列的關(guān)聯(lián)度R的大小，判斷各因子對(duì)整形美容業(yè)的影響大小，關(guān)聯(lián)度大則意味著該因子的影響較大[5]，為“主要影響因子”,關(guān)聯(lián)度小則意味著該因子的影響較小，為“次要因子”。

（二）基于灰色關(guān)聯(lián)分析法的影響因素分析

對(duì)影響整形美容業(yè)發(fā)展的因素進(jìn)行具體分類，大致包括政府投入資金、衛(wèi)生技術(shù)人員情況、城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)情況、城鎮(zhèn)居民收入水平、城鎮(zhèn)居民消費(fèi)結(jié)構(gòu)等因素，它們不同程度的影響了整形美容業(yè)的發(fā)展，本節(jié)以某省上述若干影響因素2006-2013年的數(shù)據(jù)為例，對(duì)整形美容業(yè)影響因素進(jìn)行分析。某省 2006-2013年各因素基礎(chǔ)數(shù)據(jù)列，如表1所示。

表1 某省2006-2013年影響因素基礎(chǔ)數(shù)據(jù)列

通過初值變換，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行無量綱化處理后，得到能夠有效求解關(guān)聯(lián)度的數(shù)據(jù)表，如表2所示。

表2 某省2006-2013年影響因素?zé)o量綱化處理后的數(shù)據(jù)

通過上表數(shù)據(jù)計(jì)算灰色關(guān)聯(lián)系數(shù)及關(guān)聯(lián)度。其中X(min)=0，X(max)=8.618，令ζ=0.5，根據(jù)公式（2）可得灰色關(guān)聯(lián)系數(shù)為：

γ1(X0(k)，Xi(k))=( 1，0.964，0.943，0.916，0.956，0.915，0.947，0.993)，

γ2(X0(k)，Xi(k))=( 1，0.977，0.963，0.953，0.996，0.975，0.953，0.927)，

γ3(X0(k)，Xi(k))=( 1，0.902，0.848，0.809，0.862，0.846，0.872，0.856)，

γ4(X0(k)，Xi(k))=( 1，0.908，0.852，0.789，0.766，0.735，0.723，0.699)，

γ5(X0(k)，Xi(k))=( 1，0.996，0.991，0.979，0.921，0.874，0.840，0.804)，

γ6(X0(k)，Xi(k))=( 1，0.926，0.901，0.858，0.723，0.595， 0.432，0.378)。

將各關(guān)聯(lián)系數(shù)代入公式(3),得到各影響因素的關(guān)聯(lián)度為

γ1 =0.954，γ2 =0.968，γ3 =0.874，γ4 0.809，γ5 =0.925，γ6 =0.726

對(duì)關(guān)聯(lián)度進(jìn)行排序后有

γ2 ＞γ1 ＞γ5 ＞γ3＞γ4＞γ6。

關(guān)聯(lián)序列表明，人均可支配收入和醫(yī)療衛(wèi)生支出，與整形美容業(yè)發(fā)展的關(guān)聯(lián)度最大，分別為0.968和0.954。由此可以推斷人均可支配收入和醫(yī)療衛(wèi)生支出對(duì)整形美容業(yè)發(fā)展有很大的影響。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入越高，人們對(duì)精神層次的要求就越高，追求幸福感的欲望就越強(qiáng)烈，使越來越多的人試著去接觸整形美容，從而帶動(dòng)該行業(yè)的蓬勃發(fā)展。該省整形美容業(yè)從業(yè)人員總數(shù)和城鎮(zhèn)居民人均可支配整形美容費(fèi)用的關(guān)聯(lián)度分別為0.925和0.874，與該省整形美容業(yè)的發(fā)展關(guān)聯(lián)性較大。相對(duì)于上述四個(gè)因素，人均醫(yī)療保險(xiǎn)金額、受過專業(yè)培訓(xùn)的從業(yè)人員數(shù)對(duì)于整形美容業(yè)發(fā)展的影響相對(duì)較小。一般而言增加醫(yī)療保險(xiǎn)金額并不能直接用于整形美容的花費(fèi)上面，大多數(shù)人還只能將這一筆資金用于治療日常生活的一些疾病等。

三、小結(jié)

我國(guó)的整形美容業(yè)雖起步較晚，但隨著科技、經(jīng)濟(jì)、文化的不斷發(fā)展和提高，整形美容業(yè)也得到了迅猛的發(fā)展。本文概述了整形美容業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r，并在眾多影響整形美容業(yè)發(fā)展的因素中，通過灰色關(guān)聯(lián)分析法，分析出城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和醫(yī)療衛(wèi)生支出對(duì)整形美容業(yè)的發(fā)展有著巨大的影響。這些結(jié)論能夠?yàn)榻窈蟾玫陌芽卣蚊廊輼I(yè)的健康發(fā)展提供可靠依據(jù)。相信在不久的將來，我國(guó)的整形美容業(yè)會(huì)取得更好的成績(jī)。

[1]王煒.論中國(guó)整形美容外科的發(fā)展路徑[J].中國(guó)美容整形外科雜志,2009,20(1):2-6.

[2]明星辰,方孝梅,王玉貴,等.某三級(jí)醫(yī)院2007年住院人次預(yù)測(cè)分析[J].中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),2008,25(1):68-69.

[3]郝新光.見證中國(guó)現(xiàn)代整形外科發(fā)展之路[J].中國(guó)美容整形外科雜志,2002,40(7):485.

[4]馬瀾.高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)影響因素的灰色關(guān)聯(lián)分析[J].四川理工學(xué)院學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版,2009:71-73.

[5]肖新平.關(guān)于灰色關(guān)聯(lián)度量化模型的理論研究和評(píng)論[J].系統(tǒng)工程理論與實(shí)踐，1997(8):76-81.