Daisy

我們經(jīng)常會聽到一個詞“三早”：早接觸，早吸吮，早開奶。而國際母乳會的母乳輔導(dǎo)顧問告訴我們：“三早”中最重要的是早接觸。早接觸不僅能使母乳喂養(yǎng)水到渠成，還有更加神奇的作用呢！

什么是早接觸？

分娩后，寶寶和媽媽最大面積的皮膚接觸

早接觸，更準(zhǔn)確的是肌膚接觸。它不僅僅是指母嬰同室，母嬰同床，而是指分娩后母親與嬰兒更進(jìn)一步的裸露的皮膚與皮膚的接觸，是寶寶和媽媽的上身最大面積的皮膚接觸。

早接觸有多早？

產(chǎn)后1小時，肌膚接觸的黃金時間

產(chǎn)后的1小時是肌膚接觸的黃金時間，是寶寶最清醒的尋乳本能反射最強(qiáng)烈的時候。如果寶寶誕生后1小時內(nèi)沒有放在媽媽的胸部，在接下來的24小時里，寶寶有可能會陷入睡眠狀態(tài)，使哺乳變得更加困難。

因此，在條件允許的情況下，只要寶寶一娩出母體，略微擦干不滑溜，就可以放在媽媽的胸前了。也許這時胎盤還沒有娩出，也許還沒有做阿氏評分，也許還沒有洗澡，還沒有注射……沒關(guān)系，這些都可以等一等！若是新生兒身體健康，可以延遲至少1小時再做，或者就在媽媽的床邊進(jìn)行，不必人為地進(jìn)行隔離。這段安靜的時間可以留給父母和新生的寶寶。

早接觸，怎么接觸？

放寶寶在媽媽的胸脯上，寶寶自己會尋找媽媽的乳房

在不受任何干擾的情況下，寶寶會自己尋找媽媽的乳房。新生的寶寶在短暫啼哭后被放到媽媽的胸前，你會看到一幅溫馨感人的畫面，這是新生寶寶和新生母親一生中最重要的時刻。寶寶此時很清醒，眼睛是睜開的，手部是放松的，趴在媽媽的身上。幾分鐘之后，他的嘴開始有一些動作，舌頭伸進(jìn)伸出，像是準(zhǔn)備覓食，他會慢慢地蠕動，尋找媽媽的乳房。

媽媽此時可以托住寶寶以防止寶寶滑下去，輕柔地?fù)崦殞?，與寶寶說話，贊美他，不斷看著他的臉，用眼神彼此交流。媽媽不用催促寶寶，只需要耐心地等待和觀察。寶寶會用手觸摸媽媽，會給媽媽的乳房做按摩，會舔乳房，通過這些動作慢慢熟悉媽媽的身體。在這個過程中，盡管寶寶會不斷地休息，最終他會含上媽媽的乳房。

看到這一幕，有的媽媽會感動得落淚，原來跟寶寶的連接是這么緊密，原來人類的生產(chǎn)和哺乳是這么自然。整個過程也許會經(jīng)歷一個多小時。之后，寶寶會進(jìn)入深沉的睡眠中好幾小時，在此期間很難驚動寶寶的睡眠。這時媽媽也可以陪著寶寶一起入睡。

早接觸的袋鼠式育兒對早產(chǎn)寶寶的好處

肌膚接觸對于早產(chǎn)兒尤為重要，目前在護(hù)理上被公認(rèn)有效的袋鼠式育兒就是充分重視了皮膚接觸的作用。袋鼠式護(hù)理，是指早產(chǎn)兒的母親以類似袋鼠、無尾熊等有袋動物照顧幼兒的方式，借由皮膚接觸皮膚的方式，將早產(chǎn)兒直立式地貼在母親的胸口，提供他所需的溫暖及安全感。在國外，即使是使用呼吸器的早產(chǎn)兒，也可以進(jìn)行袋鼠式護(hù)理。根據(jù)臨床研究表明，對早產(chǎn)兒實(shí)施袋鼠式護(hù)理后，可以穩(wěn)定心跳、呼吸及血氧濃度并借由肌膚的接觸減少體熱及水分散失，有助于減少早產(chǎn)兒的躁動不安及哭泣。還可以幫助早產(chǎn)兒安靜睡眠，而睡眠則有助于生長激素的分泌。通過這種照顧，早產(chǎn)兒體重增加得更好，出院更早，也減輕了父母的焦慮和壓力，醫(yī)護(hù)成本也大大下降。

早接觸的神奇好處

早接觸的寶寶生理指標(biāo)更穩(wěn)定，更健康

研究表明，與母嬰隔離的寶寶相比較，和媽媽待在一起的寶寶各項(xiàng)生理指標(biāo)都要更穩(wěn)定。新生兒緊貼母親的乳房，這種體位可以幫助新生兒保溫，使體溫穩(wěn)定，更少丟失能量，減少新生兒低體溫的發(fā)生，使新生兒呼吸、心率、血氧飽和度更穩(wěn)定，這都比傳統(tǒng)的嬰兒護(hù)理的方法要好。經(jīng)過最初的肌膚接觸，寶寶會更早地吸吮母乳，促進(jìn)母乳的分泌，而且寶寶會產(chǎn)生和媽媽相同的菌種。這些都有利于建立最初的抵抗力，有利于寶寶的健康。

早接觸，能使媽媽更有信心照顧寶寶

產(chǎn)后的1小時也是母性最敏感的時期，通過肌膚接觸，可以幫助媽媽與寶寶建立緊密的連接，得到極大的成就感，使媽媽感覺有信心照顧寶寶。媽媽本能地會去聞寶寶，并輕柔地以手指撫摸寶寶?，F(xiàn)在很多醫(yī)院在寶寶出生的頭一天不給新生兒洗澡，就是為了保留寶寶這種天生的味道，可以更多地引發(fā)雙方的“化學(xué)”反應(yīng)，激發(fā)母性的激素分泌。這種“化學(xué)”反應(yīng)比任何合成藥物都要有用。無論媽媽之前有任何擔(dān)憂，無論媽媽在生產(chǎn)中經(jīng)歷了什么樣的痛苦，只要寶寶躺在懷中，那么溫暖濕潤又那么弱小無助，媽媽仿佛就有了大無畏的勇氣去保護(hù)寶寶。這便是母嬰關(guān)系建立的開始。

早接觸的寶寶更有安全感，更少哭鬧

寶寶出生后的頭幾個小時及頭幾日是重要的關(guān)鍵時期，深深影響父母與寶寶間未來的親子關(guān)系。寶寶需要隨時能感覺到父母（特別是媽媽）就在自己的周圍，要能聞到他們的氣味、聽到他們的聲音、觸碰到他們的身體、感受到他們的愛撫，這種生理上的滿足感可以讓寶寶產(chǎn)生安全感。只有父母的懷抱才是他們最舒適、最安全的地方。

如果這種滿足感被剝奪的話，寶寶的身體就會分泌出一種叫作皮質(zhì)醇的物質(zhì)，這是一種很強(qiáng)的應(yīng)激性激素，大量分泌皮質(zhì)醇的結(jié)果就是寶寶會用最原始的方法來表達(dá)不滿，那就是哭。他們希望用哭聲來吸引大人的注意。如果把浪費(fèi)在過長時間的哭鬧中的能量轉(zhuǎn)移到生長發(fā)育中去，寶寶就能成長得更好。有研究表明，隨時能得到愛撫的寶寶很少哭，這就避免了過多的皮質(zhì)醇的產(chǎn)生。從生物學(xué)的角度來說，人類的嬰兒天生就是不能跟母親分開的，分開會對嬰兒的成長發(fā)育帶來不利影響。

Q&A

Q：媽媽和寶寶不穿衣服，不會冷嗎？媽媽不會受風(fēng)嗎？

這個問題非常實(shí)際，也是很多父母和祖輩的擔(dān)心。如果室內(nèi)溫度適宜，比如在醫(yī)院或溫暖的家中，其實(shí)是不需要擔(dān)心的。傳統(tǒng)的坐月子的觀念里非常擔(dān)心產(chǎn)婦受涼，這其實(shí)是在過去艱苦的生活條件下對女性額外的關(guān)愛?，F(xiàn)在的生活環(huán)境改善了，可以減少這方面的憂慮。如果室內(nèi)溫度不夠，我們可以在寶寶身上蓋上溫暖的毯子，同時讓寶寶和媽媽都保暖，但在毯子下面和媽媽的最直接的肌膚接觸仍然可以進(jìn)行。

Q：如果我在產(chǎn)后初期錯過了肌膚接觸，之后可以彌補(bǔ)嗎？

當(dāng)然可以。雖然很遺憾你錯過了最初的階段，但什么時候開始都不晚。不管是白天還是夜晚，你都可以和寶寶在一起，彌補(bǔ)你們最初的缺憾！

Q：爸爸或其他家人可以做肌膚接觸嗎？

可以。爸爸沒有經(jīng)歷生產(chǎn)的過程，從生理上來看，他的情感激發(fā)要比媽媽來得慢。但通過與寶寶的肌膚接觸，父親的本能會涌現(xiàn)出來，與孩子的連接感也建立得更早。甚至有反饋，寶寶的哥哥姐姐如果在產(chǎn)后初期有與寶寶肌膚接觸，今后比較不會出現(xiàn)兄弟姊妹間的競爭關(guān)系。這真的是肌膚接觸帶來的神奇力量！

Q：剖宮產(chǎn)可以做肌膚接觸嗎？

沒有問題。在媽媽愿意做且身體能承受的范圍內(nèi)，都可以做?？梢园褜殞殭M放在媽媽胸前，避免碰到傷口。這需要家人更多的體貼和照顧。