孔玉娟

(山西省汾陽(yáng)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科，山西 汾陽(yáng) 032200)

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丹紅注射液在腔隙性腦梗死治療中的效果觀察

孔玉娟

(山西省汾陽(yáng)醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科，山西 汾陽(yáng) 032200)

目的：探討丹紅注射液在腔隙性腦梗死治療中的效果。方法：選取80例腦腔?；颊?，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例，兩組患者均給予常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上，觀察組患者給予丹紅注射液治療，比較兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療，觀察組患者總有效率為95.0%，對(duì)照組患者總有效率為85.0%，觀察組患者療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；兩組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論：丹紅注射液可有效抑制過(guò)氧化脂質(zhì)生成，對(duì)缺血半暗帶起到保護(hù)作用，有助于腦梗死患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

腔隙性腦梗死；丹紅注射液；腦功能障礙；臨床研究

腔隙性腦梗死常見(jiàn)危險(xiǎn)因素為腦動(dòng)脈血管壁異常、高血壓以及腦動(dòng)脈硬化等，若血壓下降、血流緩慢，易造成血管閉塞，相應(yīng)的腦組織也會(huì)出現(xiàn)缺血性功能障礙[1]。病情輕者，產(chǎn)生短暫性腦缺血，一般情況下，持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)十分鐘，但不超過(guò)24h；甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、肢體無(wú)力、頭暈、失語(yǔ)、偏癱等癥狀[2]。隨著我國(guó)人口老齡化加劇，人們不良生活方式和各種腦血管病危險(xiǎn)因素的影響，腔隙性腦梗死發(fā)病率越來(lái)越高，據(jù)相關(guān)資料顯示，此種疾病的發(fā)病率占腦血管疾病的75% 左右[3]。臨床治療上應(yīng)以增加血流供應(yīng)、腦灌注，避免梗死擴(kuò)大為目的。筆者選取我院2014年1—11月收治的40例腦腔?；颊?，對(duì)其給予丹紅注射液治療，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1—11月收治的80例腦腔?；颊撸S機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各40例。對(duì)照組男性25例，女性15例；年齡41～81歲，平均年齡(66.8±2.7)歲；合并癥：合并高血壓患者5例，合并糖尿病患者4例，合并貧血患者3例，合并肺部感染患者5例。觀察組男性27例，女性13例；年齡43～82歲，平均年齡(67.1±2.3)歲；合并癥：合并高血壓患者4例，合并糖尿病患者5例，合并貧血患者4例，合并肺部感染患者3例。兩組患者的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均給予常規(guī)治療，包括抗血小板聚集、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、他汀調(diào)脂穩(wěn)斑等，在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者給予血栓通注射液(廣東永康藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z44023082)，治療靜脈滴注175mg血栓通+250mL生理鹽水，每天1次，觀察組患者給予丹紅注射液(濟(jì)南步長(zhǎng)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20026866)治療，靜脈注射30mL丹紅注射液+250mL生理鹽水注射液，每天1次，連續(xù)治療10天。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

基本痊愈：神經(jīng)系統(tǒng)缺損分值減少90%～100% ，病殘度為0級(jí)；顯效：頭痛、頭暈等癥狀消失或者明顯改善，血液黏稠度降低，神經(jīng)功能缺損分值減少46%～89%，病殘度為1～3級(jí)；有效：偶爾有頭痛、頭暈癥狀，神經(jīng)功能缺損分值減少18%～44%；無(wú)效：頭痛、頭暈等癥狀無(wú)緩解，肢體活動(dòng)功能無(wú)改善?；救@效、有效均計(jì)入總有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效比較

經(jīng)過(guò)治療，觀察組患者總有效率為95.0%，對(duì)照組患者總有效率為85.0%，觀察組患者療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1兩組患者療效比較 [n(%)]

2.2 不良反應(yīng)

本次研究中，所有患者均未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)以及副作用。

3 討論

隨著我國(guó)人口老齡化加劇，人們不良生活方式的影響和各種腦血管病危險(xiǎn)因素的影響，腔隙性腦梗死發(fā)病率越來(lái)越高，直接威脅著人們的生命健康。腔隙性腦梗死多發(fā)于中老年人，具有較高的致殘率和致死率，通常因?yàn)槟X循環(huán)障礙而造成眩暈、耳鳴、共濟(jì)失調(diào)或肢體無(wú)力、麻木及語(yǔ)言功能障礙等癥狀，病情輕者，產(chǎn)生短暫性腦缺血，致使局部腦功能障礙，若不及時(shí)搶救和治療，將危及生命。目前臨床上多予以常規(guī)藥物治療，但無(wú)法實(shí)現(xiàn)最佳的治療效果。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，丹紅注射液具有通脈疏絡(luò)、抗腦缺血等效果，將其應(yīng)用于腔隙性腦梗死中能有效改善腔隙性腦梗死高凝狀態(tài)。在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上給予丹紅注射液治療，可減輕血小板聚集、血凝參數(shù)指標(biāo)，改善腦缺氧缺血狀態(tài)，促進(jìn)肢體活動(dòng)功能早日康復(fù)[4-5]。

丹紅注射液的主要成分為丹參、紅花，均屬于活血化瘀中藥，可有效通脈疏絡(luò)，并且在抗腦缺血方面也有著明顯效果，可作為治療腔隙性腦梗死的首選藥物[6]。本研究結(jié)果表明，觀察組患者總有效率為95.0%，對(duì)照組患者總有效率為85.0%，觀察組患者總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見(jiàn)，在治療腦腔梗中，丹紅注射液比常規(guī)藥物治療效果更好，能有效改善腔隙性腦梗死高凝狀態(tài)，加快神經(jīng)功能恢復(fù)，不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，安全可靠，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 李然.血栓通注射液與丹紅注射液治療急性腦梗死的臨床療效對(duì)比[J] .中醫(yī)臨床研究，2012，4(18):71-72.

[2] 袁瑞亭.丹紅注射液治療急性腦梗死62 例分析[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志， 2012，15(18):81-82.

[3] 王允華,趙穎,殷炳玉.丹紅注射液治療腔隙性腦梗死的臨床療效觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志, 2012，20(12): 2016-2017.

[4] 李永芝.丹紅注射液治療急性腦梗死的臨床效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南， 2012，10(24):240-251.

[5] 岳麗軍.丹紅注射液治療急性腦梗死臨床療效觀察[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2012,28(2):308-309.

[6] 趙影,王彬,吳參.丹紅注射液治療腔隙性腦梗死的臨床觀察[J].國(guó)際中醫(yī)中藥雜志,2010,32(2): 148-149.

(責(zé)任編輯：宋勇剛)

2014-12-20

孔玉娟(1978-)，女，山西省汾陽(yáng)醫(yī)院主治醫(yī)師,研究方向?yàn)樯窠?jīng)內(nèi)科。

R255.2

A

1673-2197(2015)09-0131-01

10.11954/ytctyy.201509065