凌吉紅　宋永香

摘要：目的 探析健康促進(jìn)管理模式干預(yù)對社區(qū)老年人健康素養(yǎng)的影響。方法 選擇我社區(qū)2013年7月～2014年7月居住老年人122例，予以所有老年人健康促進(jìn)管理模式干預(yù)護(hù)理，分析其護(hù)理效果對老年人健康素養(yǎng)的影響。結(jié)果 122例社區(qū)老年人經(jīng)護(hù)理干預(yù)后其基本醫(yī)療知識素養(yǎng)、傳染病預(yù)防素養(yǎng)、健康理念素養(yǎng)及健康行為素養(yǎng)均高于干預(yù)前，存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論 在社區(qū)老年人護(hù)理中應(yīng)用健康促進(jìn)管理模式干預(yù)可以明顯提高社區(qū)老年人綜合健康素養(yǎng)水平，為今后研發(fā)更科學(xué)合理的社區(qū)健康素養(yǎng)干預(yù)提供借鑒。

關(guān)鍵詞：社區(qū)老年人；健康促進(jìn)管理模式；健康素養(yǎng)；影響

健康素養(yǎng)[1]是個體獲取、理解及處理基本保健知識與服務(wù)并通過所獲得的信息及服務(wù)學(xué)會正確判斷，不斷維護(hù)和促進(jìn)自身健康能力的發(fā)展。據(jù)相關(guān)資料顯示[2]，我國居民總健康素養(yǎng)水平為6.48%左右，而老年人占據(jù)的比例最低。由此可見，老年人是欠缺健康素養(yǎng)的脆弱人群。本文就2013年7月～2014年7月我社區(qū)122例老年人采用健康促進(jìn)管理模式干預(yù)的臨床效果展開探究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 于我社區(qū)隨機(jī)選取2013年7月～2014年7月居住的老年人122例作為研究對象。其中，60例男，62例女，年齡在59～76歲，平均年齡為（67.0±0.5）歲，文化水平：20例高中學(xué)歷，52例初中學(xué)歷，50例小學(xué)以下學(xué)歷。納入標(biāo)準(zhǔn)：①在本社區(qū)居住滿6個月或6個月以上；②認(rèn)知能力良好，可以自主完成本次干預(yù)；③知情同意且自愿參加本次研究。

1.2方法

1.2.1準(zhǔn)備工作 安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員與經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員共同完成問卷調(diào)查工作。對于健康素養(yǎng)水平得分不在Mean±SD范圍的社區(qū)老年人進(jìn)行重點人群訪談，以健康促進(jìn)管理模式為指導(dǎo)，訪談老年人感覺行為益處、感覺行為障礙、行為相關(guān)情況及狀況影響、行為結(jié)果中的允諾行為計劃及即刻競爭需求與愛好等方面內(nèi)容，為干預(yù)措施開展提供更具針對性信息。

1.2.2健康教育宣傳 定期在社區(qū)進(jìn)行健康教育宣傳，以講座的形式為主，橫幅、標(biāo)語等形式為輔。進(jìn)行健康教育講座時，應(yīng)以提高與加強(qiáng)老年人對健康觀念的認(rèn)識與理解為目標(biāo)，幫助老年人樹立正確的健康理念。同時講授相關(guān)疾病的知識，如疾病特點、傳播途徑、治療藥物名稱及作用等內(nèi)容，以提高老年人對疾病的認(rèn)識，積累一些基本治療與預(yù)防經(jīng)驗。

1.2.3健康行為指導(dǎo) 開展相應(yīng)的健康教育活動，以現(xiàn)場演示為主要方式教會老年人識別疾病，并指導(dǎo)老年人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如提高老年人學(xué)會常見疾病發(fā)作信號的識別能力，叮囑老年人一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病發(fā)作信號應(yīng)立即與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)院聯(lián)系以獲得及時治療或救治。同時通過現(xiàn)場演示血壓、體溫、血糖等測量，以教會老年人懂得自己進(jìn)行常規(guī)測量方法，并耐心、細(xì)心教會老年人看各項指標(biāo)結(jié)果。同時讓老年人重視1次/年體檢，以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療，提高老年人的健康安全。對進(jìn)行服藥的老年患者，應(yīng)幫助其做好相關(guān)藥物標(biāo)記，以防其忘記服用方式，同時應(yīng)叮囑老年患者遵醫(yī)服藥，若發(fā)現(xiàn)身體不舒服應(yīng)立即到院就診。

1.2.4安全教育指導(dǎo) 在社區(qū)進(jìn)行安全教育宣傳及指導(dǎo)，向社區(qū)老年人宣傳基本用電及防火常識，指導(dǎo)老年人掌握相關(guān)家庭安全防范措施，如防滑，在浴室、衛(wèi)生間、廚房等容易滑倒的地方要謹(jǐn)慎小心，有必要應(yīng)采取防滑措施，如浴室、衛(wèi)生間按照扶手；穿的鞋子要具有防滑性能。同時告知老年人要經(jīng)常開窗保持通風(fēng)透氣，保持室內(nèi)環(huán)境干凈。另外，定期或不定期檢查老年人家中的電氣設(shè)備等，若發(fā)現(xiàn)需要更新或維修的用電用火設(shè)備應(yīng)及時告知其家人。另一方面，還應(yīng)指導(dǎo)老年人急救常識，培養(yǎng)老年人應(yīng)對常規(guī)突發(fā)事件處理能力，學(xué)會自救與救護(hù)，如疾病突然發(fā)作、火災(zāi)等，同時還應(yīng)教會老年人掌握相關(guān)危險或高危標(biāo)志的認(rèn)識，如高壓標(biāo)志、易燃易爆標(biāo)志等。

1.2.5傳染病預(yù)防指導(dǎo) 加強(qiáng)對社區(qū)老年人傳染疾病的認(rèn)識宣傳，提高老年人對傳染病的重視度，定期宣傳和講授應(yīng)季傳染病的相關(guān)知識，教會老年人做好相關(guān)預(yù)防措施。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn) 以"中國老年人健康素養(yǎng)調(diào)查問卷"的形式進(jìn)行調(diào)查；根據(jù)自行開發(fā)的老年人健康素質(zhì)評估工具對干預(yù)后的老年人健康素養(yǎng)進(jìn)行評估，該評估工具經(jīng)由專業(yè)人士及專家予以修改。評估工具主要內(nèi)容有基本醫(yī)療知識素養(yǎng)、傳染病預(yù)防素養(yǎng)、安全素養(yǎng)、健康理念素養(yǎng)及健康行為素養(yǎng)[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 通過運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件[4]將所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計與分析，采用t檢驗計量資料，采用χ2檢驗計數(shù)資料，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

122例社區(qū)老年人經(jīng)干預(yù)后，其基本醫(yī)療知識素養(yǎng)、傳染病預(yù)防素養(yǎng)、健康理念素養(yǎng)及健康行為素養(yǎng)與干預(yù)前相比，存在明顯差異（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，安全素養(yǎng)與干預(yù)前差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見表1。

3 討論

健康促進(jìn)管理模式[5]是一種主要以健康教育為主導(dǎo)開展一系列健康指導(dǎo)的教育策略，但其在我國老年人群體健康素養(yǎng)的干預(yù)研究不多，通過本文研究可知，予以社區(qū)老年人健康促進(jìn)管理模式干預(yù)可以明顯提高其健康素養(yǎng)水平。因而有利于今后研究更科學(xué)的健康素養(yǎng)干預(yù)對策，以提高社區(qū)老年人的健康素養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)：

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[3]陸霞，王麗霞，陳菡.社區(qū)老年健康促進(jìn)新模式中健康教育的難點分析與對策[J].護(hù)理研究，2011，25（36）：3398-3399.

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[5]孫偉，鐘寧，蔣中陶，等.老年人社區(qū)護(hù)理需求與發(fā)展現(xiàn)狀[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2011，9（11）：1774-1775.

編輯/哈濤