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美國國家醫(yī)學(xué)研究所反對(duì)降低鹽分?jǐn)z取量

據(jù)美國國家科學(xué)院學(xué)報(bào)(PNAS)網(wǎng)站(2013-05-23)報(bào)道，美國國家醫(yī)學(xué)研究所(Institute of Medicine，IOM) 在2005年曾建議每日鈉攝取量應(yīng)控制在1 500～2 300 mg之間。這次IOM在5月13日表示，目前針對(duì)每日攝取鈉低于2 300 mg是否會(huì)使心血管疾病或全死因死亡率有所改善或更加惡化的相關(guān)證據(jù)仍不足，難以下定論，且部分證據(jù)顯示降低鈉攝取量會(huì)對(duì)特定疾病的病患造成不良反應(yīng)，因此不贊成建議這些人將每日鈉攝取量降低至1 500 mg以下。

IOM在分析報(bào)告中指出，足夠證據(jù)已可確定攝取過多的鈉與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)提高是有關(guān)連的，但每日低于2 300 mg的鈉攝取量與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)連卻沒有一致性的結(jié)論。此外，IOM還在多個(gè)研究中發(fā)現(xiàn)，每日攝取低于1 840 mg的鈉，可能會(huì)導(dǎo)致正接受積極性治療的充血性心臟病患發(fā)生不良反應(yīng)。

不過，IOM針對(duì)報(bào)告承認(rèn)目前仍無法訂出適當(dāng)?shù)拟c攝取量，且研究屬觀察性質(zhì)，可能無法排除潛在干擾因子。美國疾病管制局(CDC)因此進(jìn)一步要求IOM召開專家會(huì)議評(píng)估現(xiàn)有證據(jù)有關(guān)每日2 300 mg的鈉攝取量之效益及風(fēng)險(xiǎn)，尤其是針對(duì)高血壓、前高血壓、糖尿病、慢性腎臟病或充血性心臟病患者，以及51歲以上老人、與黑人這些特定族群人口的資料。

美國心臟協(xié)會(huì)(AHA)對(duì)于IOM的報(bào)告則響應(yīng)，由于該報(bào)告在方法論上有許多瑕疵，因此AHA并不會(huì)改變其每日不得攝取超過1 500 mg鈉的建議，其它包括美國飲食協(xié)會(huì)(USDA)、美國醫(yī)學(xué)會(huì)(AMA)、美國大眾健康協(xié)會(huì)(APHA)及世界醫(yī)學(xué)會(huì)(WMA)也都贊成降低每日飲食的鈉攝取量。