早期移植物失功（EGL）是腎移植術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，多認(rèn)為與供體因素有關(guān)。英國(guó)NIHR劍橋生物醫(yī)學(xué)研究中心人員分析了本中心腎移植術(shù)后EGL發(fā)生的危險(xiǎn)因素及預(yù)后。研究人員分析了801例接受單獨(dú)尸體供腎的患者，其中60例（6.2%）在術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生EGL。EGL危險(xiǎn)因素包括： 心臟死亡器官捐獻(xiàn)（DCD）供體〔相對(duì)危險(xiǎn)度（OR）=2.88，P=0.006〕，擴(kuò)展標(biāo)準(zhǔn)供體（ECD）（OR=4.22，P=0.010），供體年齡（OR=1.01，P=0.044），受者既往有血栓形成病史（OR=4.91，P=0.001）。發(fā)生EGL的受者術(shù)后第一年死亡風(fēng)險(xiǎn)提高了12.28倍，但長(zhǎng)期存活率高于等候名單患者。與等候名單未行移植及所用等候名單患者比較，發(fā)生EGL受者死亡風(fēng)險(xiǎn)基線分別下降4個(gè)月和23個(gè)月。因此研究者認(rèn)為，EGL是受者死亡的主要危險(xiǎn)因素，DCD和ECD供體移植是EGL發(fā)生的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，但發(fā)生EGL受者長(zhǎng)期存活率仍高于等候名單患者。

鄭衛(wèi)萍，編譯自《Am J Transplant》，2015，15（6）：1632-1643.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25707303