孔祥敏

（黑龍江省雞東縣雞東鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 雞西 158200）

婦科炎癥感染中微生物檢驗(yàn)方法的效果分析

孔祥敏

（黑龍江省雞東縣雞東鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江 雞西 158200）

目的 通過(guò)對(duì)目前在婦科炎癥檢驗(yàn)中常用檢驗(yàn)方法相關(guān)微生物的檢出情況的比較，判斷出哪種檢驗(yàn)方法更合適被應(yīng)用在婦科炎癥感染中微生物的檢驗(yàn)，為相關(guān)醫(yī)療結(jié)構(gòu)檢測(cè)方法的選擇提供依據(jù)。方法 選取我院2014年1月～2015年1月收治的患有陰道炎的80例患者作為研究對(duì)象，為了更好的使實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性被保證，在本次研究中分別對(duì)患者的陰道念珠菌的存在情況運(yùn)用鏡檢法、凝集法以及培養(yǎng)法進(jìn)行檢測(cè)，在檢測(cè)完成之后，再分別對(duì)念珠菌的檢出情況進(jìn)行比較。結(jié)果 運(yùn)用鏡檢法對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)，其中患者被檢測(cè)出陰道內(nèi)存有念珠菌65例（81.25%）；運(yùn)用凝集法對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)，其中患者被檢測(cè)出陰道內(nèi)存有念珠菌62例（77.5%），運(yùn)用培養(yǎng)法對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)，其中患者被檢測(cè)出陰道內(nèi)存在念珠菌64例（80%）。結(jié)論 三種檢測(cè)方法在對(duì)婦科炎癥感染中念珠菌的檢出率上差別不大，就整體來(lái)說(shuō)，這三種微生物檢測(cè)方法的檢測(cè)效果還是比較好的，相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對(duì)其的應(yīng)用，為患者的確診和治療工作的開(kāi)展創(chuàng)造條件。

婦科炎癥；檢驗(yàn)方法；微生物

婦科炎癥是對(duì)我國(guó)女性的健康造成威脅的最常見(jiàn)的一類疾病，婦科炎癥產(chǎn)生的因素有很多，但是歸根結(jié)底導(dǎo)致患者出現(xiàn)炎癥癥狀的還是患者的陰道以及其它相關(guān)部位微生物增加的結(jié)果。目前我國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)于婦科炎癥的確診主要就是依據(jù)患者陰道分泌物中微生物的種類以及含量，因此加強(qiáng)對(duì)婦科炎癥微生物有效檢測(cè)方法的探討對(duì)于婦科炎癥的治療有著極為重要的意義。本文在結(jié)合我院80例陰道炎患者念珠菌的檢出情況，對(duì)于最常用的微生物檢測(cè)方法，即培養(yǎng)法、凝結(jié)法以及鏡檢法的檢測(cè)效果進(jìn)行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中所選擇的研究對(duì)象為我院2014年1月～2015年1月收治的患有婦科陰道炎的80例患者，年齡22～48歲，平均年齡36歲，患者的婚姻狀態(tài)均為已婚。患者在接受陰道念珠菌檢測(cè)前半月起均未服用相關(guān)抗生素，在患者參與研究之前，除了病變部位，其他的器官以及身體機(jī)能均處于正常運(yùn)作狀態(tài)。

1.2 方法

為了確保本次研究的變量唯一性，所有檢測(cè)方法的進(jìn)行均把棉簽作為取樣工具，取樣部位均選擇在患者陰道側(cè)壁上，三種檢測(cè)方法的具體步驟如下所述。

1.2.1 鏡檢法

在對(duì)患者進(jìn)行鏡檢法時(shí)需要把提取的患者陰道分泌物做成玻片，然后把其放在高倍鏡下進(jìn)行觀察。在觀察時(shí)需要在玻片上滴入濃度為10%的氫氧化鉀，如果檢測(cè)者能夠通過(guò)高倍鏡在樣本玻片上發(fā)現(xiàn)菌絲或者相關(guān)孢子，則說(shuō)明所檢測(cè)的樣本中，念珠菌檢測(cè)呈陽(yáng)性[1]。

1.2.2 凝集法

用相關(guān)的凝聚器械對(duì)分泌物進(jìn)行檢測(cè)，在把分泌物放置相關(guān)儀器內(nèi)后，以順時(shí)針的方向?qū)ㄆM(jìn)行旋轉(zhuǎn)，然后對(duì)卡片進(jìn)行觀察。如果在卡片上存有凝集的顆粒則說(shuō)明被檢測(cè)菌落為陽(yáng)性，如果卡片上沒(méi)有出現(xiàn)凝集顆粒，則說(shuō)明被檢測(cè)的菌落為陰性[2]。

1.2.3 培養(yǎng)法

當(dāng)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員取得患者陰道側(cè)壁的分泌物后，為了保證檢測(cè)的正常進(jìn)行，相關(guān)人員應(yīng)該及時(shí)的把其送至檢測(cè)房并對(duì)其進(jìn)行接種處理，在接種時(shí)所采用的培養(yǎng)基類型為沙保羅培養(yǎng)基，接著把表現(xiàn)為陽(yáng)性的樣本中的菌落挑選出來(lái)移種在相關(guān)平板上進(jìn)行培養(yǎng)，當(dāng)細(xì)菌繁殖3代以后，把平板放至適宜環(huán)境下并對(duì)菌落進(jìn)行觀察，如果在觀察期內(nèi)檢測(cè)人員發(fā)現(xiàn)了真菌生長(zhǎng)，則說(shuō)明所檢測(cè)的樣本中患有念珠菌，反之則表明患者陰道分泌物中的念珠菌檢測(cè)呈陰性[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在本次研究中所有數(shù)據(jù)的分析均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 11.0，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

運(yùn)用鏡檢法對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)，其中患者被檢測(cè)出陰道內(nèi)存有念珠菌65例（81.25%）；運(yùn)用凝集法對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)，其中患者被檢測(cè)出陰道內(nèi)存有念珠菌62例（77.5%），運(yùn)用培養(yǎng)法對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)，其中患者被檢測(cè)出陰道內(nèi)存在念珠菌64例（80%）。

3 討 論

念珠菌是患有婦科炎癥的患者陰道分泌物中最常見(jiàn)的一種真菌，據(jù)相關(guān)研究表明，目前我國(guó)女性因?yàn)槟钪榫鴮?dǎo)致婦科炎癥產(chǎn)生的比例呈現(xiàn)逐漸上升趨勢(shì)。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)水平的不斷發(fā)展，應(yīng)用于婦科炎癥微生物檢測(cè)過(guò)程中的檢測(cè)方法以及檢測(cè)手段也越來(lái)越多，這為我國(guó)婦科炎癥的確診以及治療創(chuàng)造了條件。本文主要對(duì)于鏡檢法、凝集法以及培養(yǎng)法三種檢測(cè)方法進(jìn)行了分析，可以說(shuō)這三種檢測(cè)方法各有各的優(yōu)點(diǎn)，培養(yǎng)法在檢出率上和其他兩種檢測(cè)方法差別不大，但是其所需要耗費(fèi)的時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于另外兩種檢測(cè)方法，但是就檢測(cè)成本來(lái)說(shuō)，其是三種檢測(cè)方法中最低的一種[4]。凝集法檢測(cè)過(guò)程比較快，檢測(cè)步驟也比較簡(jiǎn)便，但是在檢測(cè)過(guò)程中并不能對(duì)念珠菌的菌種進(jìn)行確定，這在一定程度上限制了相關(guān)治療活動(dòng)的開(kāi)展，另外這種檢測(cè)方法成本較高。鏡檢法是目前我國(guó)在婦科炎癥微生物檢測(cè)過(guò)程最常運(yùn)用的一種方法，其具有操作簡(jiǎn)便，檢測(cè)迅速等優(yōu)點(diǎn)，但是在檢測(cè)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)氫氧化鉀不能使得細(xì)胞完全溶解的現(xiàn)象，這就可能導(dǎo)致檢測(cè)過(guò)程中出現(xiàn)假性結(jié)果，對(duì)于患者的確診與治療造成影響。檢測(cè)人員在選擇檢測(cè)方法時(shí)必須以患者的自身狀況為基礎(chǔ)，在條件允許的情況下盡可能的選擇檢出率比較高的檢測(cè)方法，為患者相關(guān)治療活動(dòng)的及時(shí)開(kāi)展創(chuàng)造條件[5]。另外相關(guān)的檢測(cè)人員也可以根據(jù)各個(gè)檢測(cè)方法的特點(diǎn)，對(duì)其恰當(dāng)?shù)慕M合，從而達(dá)到取長(zhǎng)補(bǔ)短的效果，為患者治療措施的及時(shí)開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。

[1] 倪語(yǔ)星,楊 莉.臨床微生物學(xué)在婦科炎癥感染控制中的作用.中華醫(yī)學(xué)雜志,2012,86(9):14-16．

[2] 張光輝.婦科炎癥感染中幾種微生物檢驗(yàn)方法的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013(31):63-64.

[3] 張振梅,張秀芳,張 貞.質(zhì)量檢測(cè)在控制婦科炎癥感染中的作用[J].中華婦科炎癥感染學(xué)雜志,2013(01):30-34.

[4] 朱 強(qiáng).微生物檢驗(yàn)在婦科炎癥感染中的監(jiān)測(cè)、控制與管理[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào),2012(19):47-50.

[5] 董麗娜.婦科炎癥感染中微生物檢驗(yàn)方法的效果分析[J].求醫(yī)問(wèn)藥(下半月),2012(11):871-872.

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