帕力達(dá)·托了汗

（新疆塔城地區(qū)托里縣婦幼保健院，新疆 塔城 834500）

陰道炎采用臭氧治療的臨床干預(yù)研究

帕力達(dá)·托了汗

（新疆塔城地區(qū)托里縣婦幼保健院，新疆 塔城 834500）

目的 探討臭氧治療陰道炎的療效。方法 選擇我院2013年4月～2014年2月收治的陰道炎患者136例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各68例。對照組采用常規(guī)藥物治療，觀察組采用臭氧治療。結(jié)果 觀察組和對照組各68例，觀察組總有效率為100.00%，對照組為92.65%，觀察組有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。觀察組治療后VAS評分低于對照組，癥狀緩解時(shí)間較對照組短，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組治療3個(gè)月后復(fù)發(fā)率為4.41%，對照組為20.59%，觀察組低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 臭氧治療陰道炎可以迅速緩解臨床癥狀，殺死細(xì)菌，復(fù)發(fā)率低，且安全、有效，值得推廣。

臭氧；陰道炎；干預(yù)

陰道炎是女性常見疾病，致病菌種類較多，以外陰瘙癢疼痛、白帶增多為主要臨床表現(xiàn)，若治療不徹底，容易病情遷延，反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響女性的身心健康[1]。其治療有口服藥物、藥物沖洗等，由于治療時(shí)間較長，患者依從性差，容易導(dǎo)致治療不徹底。我院近年來用臭氧治療陰道炎，療效滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年4月～2014年2月收治的陰道炎患者136例，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各68例。觀察組68例中，年齡22～47歲，平均年齡（36.23±3.54）歲，病程0.5～6年，平均病程（3.67±0.51）年，其中細(xì)菌性陰道炎18例，霉菌性陰道炎37例，滴蟲性陰道炎13例；對照組68例中，年齡21～49歲，平均年齡（36.86±3.27）歲，病程0.5～6年，平均病程（3.34±0.61）年，其中細(xì)菌性陰道炎17例，霉菌性陰道炎37例，滴蟲性陰道炎14例。兩組患者性別、年齡等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用常規(guī)藥物治療，根據(jù)病因的不同制霉菌素、達(dá)克寧栓、甲硝唑片塞入陰道內(nèi)，1次/d，1周為1個(gè)療程。觀察組采用臭氧治療。采用臭氧消毒劑生成機(jī)（YKS-1000型），濃度為7 mg/L臭氧液。用臭氧液進(jìn)行陰道沖洗，1次/d，6 min/次，1周為1個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

臨床癥狀消失，實(shí)驗(yàn)室鏡檢陰道分泌物（鏡檢）陰性為治愈；癥狀緩解，鏡檢陰性為顯效；癥狀有所緩解，鏡檢陰性為有效；癥狀無緩解，鏡檢陽性為無效。采用VAS評分對患者癥狀改善情況進(jìn)行評價(jià)，評分為0～10分，分?jǐn)?shù)越高，癥狀越重。3個(gè)月后觀察復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)輸入SPSS 17.0軟件包，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效比較

觀察組68例中，痊愈29例，痊愈率為42.65%，

顯效28例，顯效率為41.18%，有效11例，有效率為16.18%，總有效100例，總有效率為100.00%；對照組68例中，痊愈25例，痊愈率為36.76%，

顯效25例，顯效率為36.76%，有效13例，有效率為19.12%，無效5例，無效率為7.35%，總有效63例，總有效率為92.65%。觀察組有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.19，P＜0.05）。

2.2 兩組臨床癥狀改善情況

觀察組治療前后VAS評分分別為（9.01±1.38）分、（1.87±1.02）分，對照組分別為（9.12±1.63）分、（3.12±1.45）分，兩組治療前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療后，觀察組評分低于對照組，兩組治療后均低于治療前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 兩組癥狀緩解時(shí)間及復(fù)發(fā)率情況

觀察組和對照組癥狀緩解時(shí)間分別為（2.13±1.01）天、（4.02±0.87）天，觀察組低于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組68例中，治療3個(gè)月后復(fù)發(fā)3例，復(fù)發(fā)率為4.41%，對照組68例中，復(fù)發(fā)14例，復(fù)發(fā)率為20.59%，觀察組低于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=8.13，P＜0.05）。

3 討 論

陰道炎可由細(xì)菌、真菌、病毒、衣原體等多種病原微生物引起，可增加性病、盆腔炎等疾病的發(fā)病率，并可能引起早產(chǎn)、異位妊娠、癌癥等，對女性身心健康均帶來很大威脅。藥物治療是目前常用方法，對殺死病原菌雖然有較好的效果，但是由于治療不徹底，容易引起復(fù)發(fā)。如局部放藥對隱匿在宮頸穹隆處和陰道褶皺的致病菌無殺滅作用，而陰道沖洗在殺菌的同時(shí)，也破壞了陰道內(nèi)的正常酸堿平衡，容易引發(fā)感染[3]。

臭氧是一種強(qiáng)氧化劑，能快速破壞病原微生物的細(xì)胞膜，并進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，破壞細(xì)胞內(nèi)組織，引起細(xì)胞死亡[4]。其殺菌作用極強(qiáng)。另外，臭氧具有快速還原為純氧的作用，可以改變陰道內(nèi)的無氧環(huán)境，抑制厭氧菌，促進(jìn)正常陰道桿菌的生長。由于陰道內(nèi)的微環(huán)境得到改善，還可以減少陰道炎的復(fù)發(fā)[4]。臭氧治療是一種純物理治療方法，幾乎無任何副作用。

本組資料中，觀察組有效率明顯高于對照組，觀察組治療后VAS評分低于對照組，癥狀緩解時(shí)間較對照組短，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）[5]。觀察組治療3個(gè)月后復(fù)發(fā)率為4.41%，對照組為20.59%，觀察組低于對照組（P＜0.05）。提示臭氧治療陰道炎較藥物治療有更好的療效。

總之，臭氧治療陰道炎具有較好的療效，可以在短時(shí)間內(nèi)緩解臨床癥狀，改善局部微環(huán)境，且殺菌徹底，復(fù)發(fā)率低，值得臨床推廣。

[1] 張 敏,馮月萍,馮 駿.醫(yī)用臭氧治療頑固性陰道炎的臨床療效觀察[J].中國婦幼保健,2013,28(10):1655-1657.

[2] 李新榮.臭氧液治療陰道炎患者的療效分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2013,12(9):176-177．

[3] 張 欣.應(yīng)用臭氧儀治療110 例陰道炎的臨床效果觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(25):80-82．

[4] 潘彥伊.臭氧婦科治療儀對育齡婦科病感染的臨床價(jià)值分析[J].中國保健營養(yǎng):下旬刊,2013,23(2):16-18．

[5] 歐陽璐璐.臭氧治療支原體性陰道炎的臨床效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué),2014,34(5):85-87.

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