胡旭 齊永長(zhǎng)

(蕪湖地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校 安徽 蕪湖 241000)

護(hù)理實(shí)踐教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分，是培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的重要教學(xué)環(huán)節(jié)。通過實(shí)踐教學(xué)，不僅能夠驗(yàn)證理論教學(xué)，更重要的是通過實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力、科研能力、動(dòng)手能力以及縝密的處事能力，對(duì)學(xué)生的智力開發(fā)與技能培養(yǎng)有著重要意義。但課堂實(shí)訓(xùn)時(shí)間畢竟有限，教師在課堂教學(xué)中主要是起到示范教學(xué)和引領(lǐng)作用，學(xué)生需在此基礎(chǔ)上，充分利用課余時(shí)間反復(fù)操練，才能熟練掌握專業(yè)課程的實(shí)踐技能，因此，在課堂教學(xué)之余，向?qū)W生有序開放實(shí)訓(xùn)室，為其提供更多的實(shí)踐操作機(jī)會(huì)，可有效提高護(hù)生的實(shí)踐技能。

1.以開放實(shí)訓(xùn)室為契機(jī)，激發(fā)護(hù)生的專業(yè)學(xué)習(xí)興趣

護(hù)理專業(yè)課程體系所包含的課程門類較多，涉及的內(nèi)容廣泛，尤其醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，醫(yī)學(xué)理論知識(shí)多枯燥乏味，且理解和記憶難度較大，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣素然，畏難情緒較大，學(xué)習(xí)積極性偏低。課余時(shí)間，根據(jù)學(xué)期課程開設(shè)情況及進(jìn)度，有計(jì)劃地安排班級(jí)學(xué)生進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室，開展相關(guān)內(nèi)容的課余實(shí)踐活動(dòng)，不僅活躍了學(xué)生的課余生活，而且還能在寬松、愉快的環(huán)境下強(qiáng)化實(shí)踐技能，使其在不斷提高動(dòng)手能力培養(yǎng)的過程中，激發(fā)了專業(yè)學(xué)習(xí)興趣。

2.科學(xué)規(guī)劃實(shí)訓(xùn)室建設(shè)，提高實(shí)踐教學(xué)設(shè)備的利用率

為了有效利用有限的實(shí)踐教學(xué)資源，提高實(shí)踐教學(xué)設(shè)備的利用率，學(xué)校護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室設(shè)置按實(shí)訓(xùn)功能共分為六大綜合實(shí)訓(xùn)室:人體解剖標(biāo)本和模型陳列室、醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)綜合實(shí)訓(xùn)室(含醫(yī)學(xué)生物學(xué)、組織學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、病理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)功能)、醫(yī)學(xué)技能學(xué)綜合實(shí)訓(xùn)室(含生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)功能)、基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室(包括護(hù)理示教室、護(hù)理練習(xí)室，可供學(xué)生完成護(hù)理專業(yè)基本護(hù)理技能操作)、內(nèi)兒護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室(含內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)、兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)功能)、外婦護(hù)理綜合實(shí)訓(xùn)室(含外科護(hù)理實(shí)訓(xùn)、婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)功能)。各實(shí)訓(xùn)室公用設(shè)備或物品，可由實(shí)訓(xùn)中心統(tǒng)一調(diào)配使用，以提高其利用率［1］。

3.合理制定實(shí)訓(xùn)室開放方案，為學(xué)生課余實(shí)訓(xùn)提供有利條件

各實(shí)訓(xùn)室在充分滿足課堂實(shí)踐教學(xué)的前提下，根據(jù)學(xué)校教務(wù)科統(tǒng)一課表的安排，合理制定實(shí)訓(xùn)室開放方案，有計(jì)劃地在課余時(shí)間(包括自習(xí)課、課外活動(dòng)、晚自習(xí)、雙休日)向?qū)W生開放實(shí)訓(xùn)室。護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室課余時(shí)間開放實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目類別主要分為三類:醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)(包括人體解剖標(biāo)本觀察;人體解剖與胚胎模型觀察;正常組織切片與病理組織切片鏡下觀察;人體寄生蟲及其感染標(biāo)本、病理學(xué)標(biāo)本觀察;病原微生物、人體寄生蟲蟲卵等形態(tài)學(xué)觀察;血壓測(cè)量等項(xiàng)目)、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)及臨床護(hù)理實(shí)訓(xùn)(包括內(nèi)、外、婦、兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)等項(xiàng)目)。除了生理學(xué)(血壓測(cè)量例外)、生物化學(xué)、藥理學(xué)等醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，因涉及復(fù)雜的實(shí)驗(yàn)機(jī)制及安全隱患，課余時(shí)間不宜直接對(duì)學(xué)生開放外，其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)、醫(yī)學(xué)臨床課絕大多數(shù)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目課余時(shí)間均可直接對(duì)學(xué)生開放，為學(xué)生課余實(shí)踐練習(xí)提供良好的平臺(tái)，有利于學(xué)生實(shí)踐技能的鍛煉［1］。值得注意的是，為安全起見，臨床護(hù)理實(shí)訓(xùn)室課余時(shí)間對(duì)學(xué)生開放，多以模型人為實(shí)訓(xùn)操作對(duì)象。

4.加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)管理，提高實(shí)訓(xùn)效率［2-3］

4.1 科學(xué)制定實(shí)訓(xùn)室周開放時(shí)間表，做到日常實(shí)訓(xùn)與課余實(shí)訓(xùn)兩不誤:根據(jù)學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)期總課表及各課程實(shí)踐課教學(xué)計(jì)劃，科學(xué)制定學(xué)校實(shí)訓(xùn)室周開放具體時(shí)間安排表，周末通知各班級(jí)下周的實(shí)訓(xùn)室開放時(shí)間、開放內(nèi)容、實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)及其責(zé)任人，使班級(jí)學(xué)生做到有備而來，使課外實(shí)訓(xùn)真正落到實(shí)處，提高實(shí)訓(xùn)室利用率。

4.2 優(yōu)先培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)員，提高實(shí)踐帶教水平:實(shí)訓(xùn)室開放活動(dòng)，主要由實(shí)驗(yàn)員全權(quán)負(fù)責(zé)，學(xué)生課代表積極協(xié)助配合，必要時(shí)(實(shí)踐難度較大)，安排專業(yè)課教師協(xié)同參與和支持。因此，實(shí)驗(yàn)員的自身業(yè)務(wù)素質(zhì)尤為重要。平時(shí)日常教學(xué)，實(shí)驗(yàn)員要主動(dòng)配合任課教師參與一切實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課的準(zhǔn)備、實(shí)施全過程;必要時(shí)，可安排實(shí)驗(yàn)員脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)，以期真正成為教師實(shí)踐教學(xué)的得力助手［1］。

4.3 注重在學(xué)生中培養(yǎng)實(shí)踐能手，充分發(fā)揮其"教師助手"的作用:堅(jiān)持課堂實(shí)訓(xùn)與課后練習(xí)相結(jié)合。因課堂實(shí)訓(xùn)時(shí)間有限，為確保學(xué)生及時(shí)掌握各科實(shí)訓(xùn)技能，在課堂示范及練習(xí)的基礎(chǔ)上，合理安排學(xué)生開展大量的課外操作練習(xí)，并在學(xué)生中大力倡導(dǎo)"能者為師"，互幫互學(xué)，注重在學(xué)生中培養(yǎng)實(shí)踐能手，使其成為教師和實(shí)驗(yàn)員的"助手"，帶領(lǐng)小組乃至全班同學(xué)共同進(jìn)步。

4.4 加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)室建設(shè)投入，不斷改善實(shí)踐教學(xué)條件:護(hù)理專業(yè)是技能型專業(yè)，其服務(wù)對(duì)象是患者，專業(yè)性質(zhì)和特色對(duì)從業(yè)人員的實(shí)踐技能要求較高，因此，護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)室的硬性條件和建設(shè)是培養(yǎng)技能型人才的關(guān)鍵和保障。學(xué)校要高度重視護(hù)理實(shí)訓(xùn)室建設(shè)，注重實(shí)訓(xùn)室投入，逐步實(shí)現(xiàn)理實(shí)一體化的教學(xué)要求，為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護(hù)理專業(yè)人才，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生健康需求。

4.5 建立健全實(shí)訓(xùn)室管理制度，規(guī)范化開放實(shí)訓(xùn)室:建立健全實(shí)驗(yàn)員工作職責(zé)、實(shí)驗(yàn)室安全制度、實(shí)訓(xùn)室課外開放管理制度等實(shí)驗(yàn)管理制度，以便科學(xué)、高效開放實(shí)訓(xùn)室，提高實(shí)訓(xùn)室利用率。

［1］ 孫紅，蒙仁.中等衛(wèi)校實(shí)驗(yàn)室管理模式改革初探［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28(19):114 -115.

［2］ 張磊.實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和管理在素質(zhì)教育中的困境與出路［J］.經(jīng)濟(jì)研究與導(dǎo)刊，2014，(11):261 -262.

［3］ 樓新法，盧欣杰，王建軍.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室管理體制改革的探索［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2006，(11):20 -21.