任劍虹
(浙江省余姚市丈亭中心衛(wèi)生院 浙江 余姚 315410)
盆腔炎(PID)通常是指女性患者的上生殖道及其周邊的組織出現(xiàn)炎性病癥[1]。在盆腔炎的傳統(tǒng)治療當(dāng)中,通常是采用抗生素藥物進(jìn)行治療,例如:甲硝唑以及氧氟沙星等,通過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐證明,單單只采用抗生素治療不能夠?qū)ε枨谎谆颊叩牟∏檫M(jìn)行延長(zhǎng),并且治療效果欠佳。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,微波技術(shù)得到了有效的發(fā)展,并且不斷應(yīng)用在臨床中,微波技術(shù)通過(guò)溫?zé)岬牧夹源碳?lái)對(duì)局部的血液循環(huán)進(jìn)行改善,這種方式能夠促進(jìn)炎癥的吸收以及消退[2]。本篇文章主要闡述了對(duì)盆腔炎患者進(jìn)行抗生素以及抗生素輔助微波這兩種治療方式。
我院2010 年2 月至2010 年8 月收治的100 例盆腔炎患者中,均為已婚女性患者。對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組均50 例盆腔炎患者,其中年齡24 至40 歲,平均年齡為(35.28 ±2.23)歲;兩組盆腔炎患者的平均病程為(2.85 ±0.65)年;在這100 例盆腔炎患者當(dāng)中,腰腹酸痛患者65 例,白帶異?;颊?6 例,月經(jīng)失調(diào)患者23 例,全身乏力患者48 例;患者都經(jīng)婦科檢查,發(fā)現(xiàn)盆腔炎患者中均存在附件區(qū)有增厚現(xiàn)象,并且伴有壓痛感,子宮多呈后位,且子宮活動(dòng)受到限制,還伴有宮頸劇痛、壓痛等;經(jīng)過(guò)B 超檢驗(yàn),100 例盆腔炎患者中有43 例患者的盆腔中存在積液。兩組盆腔炎患者的基本資料無(wú)明顯差異,P >0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2.1 實(shí)驗(yàn)組
實(shí)驗(yàn)組中患者采用抗生素輔助微波進(jìn)行治療,主要方式是通過(guò)微波對(duì)盆腔炎患者的腹部或陰道腔進(jìn)行照射。具體操作方式如下:首先讓患者平躺,并將微波輻射器放置于患者的壓痛部位或下腹部3 至6cm 處,其距離為3 至7cm;出平躺外,患者還可呈膀胱截石位,在對(duì)其進(jìn)行常規(guī)消毒后,將微波探頭放置于盆腔炎患者陰道口穹窿處,然后對(duì)盆腔炎患者的盆腔進(jìn)行360°微波輻射。在照射時(shí),微波功率設(shè)置應(yīng)為:輸出功率在25至30W,15min/次,1 次/d,并且持續(xù)七天,七天為一個(gè)療程。在盆腔炎患者治療期間,醫(yī)護(hù)人員要告誡患者要保持外陰清潔,并且禁止同房。
1.2.2 對(duì)照組
對(duì)照組中患者采用抗生素治療,其治療方式為:2.0g 頭孢曲松鈉注射液,并且搭配250mL 的0.9%氯化鈉注射液進(jìn)行靜脈滴注,除搭配氯化鈉注射液外,還可搭配0.5g 替硝唑注射液進(jìn)行靜脈滴注,并且一天兩次;除這種治療方式外,還可運(yùn)用0.5g 替硝唑注射液搭配0.3g 環(huán)丙沙星注射液進(jìn)行靜脈滴注,并且一天兩次。
觀察兩組盆腔炎患者的臨床治療效果,包括:治愈、有效以及無(wú)效。治愈即患者在進(jìn)行婦科檢查時(shí),其臨床癥狀以及壓痛感均消失,且白帶較為正常,并經(jīng)B 超檢查后顯示結(jié)果基本正常;有效即患者在進(jìn)行婦科檢查時(shí),其臨床癥狀得到較大緩解,且壓痛感減弱,白帶也相對(duì)減少,并經(jīng)B 超檢查后顯示結(jié)果有好轉(zhuǎn)跡象;無(wú)效即患者在進(jìn)行婦科檢查時(shí),其臨床癥狀與治療前無(wú)明顯變化。
兩組盆腔炎患者進(jìn)行治療情況的研究數(shù)據(jù),在本次研究后結(jié)束,均準(zhǔn)確無(wú)誤的錄入到SPSS19.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,使用例數(shù)(%)表示為計(jì)數(shù)資料,對(duì)比方法使用X2檢驗(yàn),使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示為計(jì)量數(shù)據(jù),對(duì)比方法為t 檢驗(yàn),當(dāng)p <0.05,表示兩組盆腔炎患者之間,對(duì)比效果的數(shù)據(jù)存在差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。
在進(jìn)行治療后,在兩組盆腔炎患者中,實(shí)驗(yàn)組中治愈患者35 例(70%),有效患者10 例(20%),無(wú)效患者5 例(10%),在臨床中總有效率為90%;對(duì)照組中治愈患者30 例(60%),有效患者5 例(10%),無(wú)效患者15 例(30%),在臨床中總有效率為70%,兩組盆腔炎患者對(duì)比結(jié)果存在明顯差異,P <0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在臨床多發(fā)性疾病中,盆腔炎屬于其中一種[3]。盆腔炎的發(fā)生與女性體質(zhì)以及細(xì)菌感染都有著密切的關(guān)系。但引起盆腔炎的主要病原體還是來(lái)自于外體,其主要是通過(guò)淋巴系統(tǒng)蔓延或者沿生殖器黏膜蔓延而導(dǎo)致盆腔炎癥的發(fā)生。盆腔炎癥的主要臨床癥狀為:經(jīng)期延長(zhǎng)且量多、白帶較平常增多、腹部有壓痛感等[4]。本次分析采用了兩種治療方式對(duì)盆腔炎患者進(jìn)行治療,一種是抗生素治療,另一種是抗生素輔助微波治療,經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)對(duì)比可以得出,抗生素輔助微波治療的方式能夠有效的緩解患者的盆腔炎癥,并且其治療的安全性高、無(wú)不良反應(yīng),是一種有效的治療方式,在臨床治療中值得推廣應(yīng)用。
[1] 蔣雅清.社區(qū)112 例盆腔炎臨床對(duì)比治療分析[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(8):268 -268.
[2] 王麗.慢性盆腔炎社區(qū)醫(yī)療臨床分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2013,(9):4990 -4991.
[3] 李厚菊.盆腔炎治療體會(huì)[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2013,22(9):136 -136.
[4] 張麗萍,張翠華.莫西沙星治療盆腔炎的臨床效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,(11):209.