孫 超馮文龍

（1.山東省博興縣純化鎮(zhèn)窩劉完小，山東博興256500；2.山東省博興第一中學(xué)，山東博興256500）

淺談如何有效防治疲勞性脛骨骨膜炎

孫 超1馮文龍2

（1.山東省博興縣純化鎮(zhèn)窩劉完小，山東博興256500；2.山東省博興第一中學(xué)，山東博興256500）

本文對(duì)疲勞性脛骨骨膜炎的癥狀、成因、解決方法進(jìn)行了研究和分析，希望引起廣大體育教師的重視。通過本文的撰寫為中小學(xué)體育訓(xùn)練和競賽中如何避免和預(yù)防疲勞性脛骨骨膜炎提供一定的理論依據(jù)和實(shí)踐指導(dǎo)。

有效防治 疲勞性脛骨骨膜炎

1.前言

筆者在2014年春天帶領(lǐng)本校足球隊(duì)參加了濱州市小學(xué)生足球聯(lián)賽，在訓(xùn)練和比賽過程中，發(fā)現(xiàn)有些隊(duì)員小腿有明顯疼痛癥狀，影響了正常的奔跑和控球，從而影響了比賽成績。經(jīng)過和博興一中馮文龍老師交流得知，高中體育特長生在初期訓(xùn)練時(shí)也會(huì)出現(xiàn)相同的癥狀，起因是疲勞積累導(dǎo)致脛骨骨膜發(fā)生病變，進(jìn)而和馮老師一起對(duì)疲勞性脛骨骨膜炎進(jìn)行了認(rèn)真的研究與分析。

2.研究對(duì)象與方法

2.1 研究對(duì)象

山東省博興縣純化鎮(zhèn)窩劉完小五、六年級(jí)校足球隊(duì)的學(xué)生。

2.2 研究方法

采用文獻(xiàn)資料法、問卷調(diào)查法、訪談法，對(duì)疲勞性脛骨骨膜炎的癥狀、成因、解決方法進(jìn)行了研究、分析。

3.結(jié)果與分析

3.1 疲勞性脛骨骨膜炎的癥狀

疲勞性脛骨骨膜炎初期疼痛程度小，疼痛范圍大；后期疼痛范圍變小，集中于一段或一點(diǎn)，但疼痛程度明顯加重，尤其局部壓痛明顯。

3.2 疲勞性脛骨骨膜炎的成因

3.2.1 訓(xùn)練方面

3.2.1.1 訓(xùn)練量和強(qiáng)度過大

由于初次參加市級(jí)比賽，對(duì)比賽的準(zhǔn)備缺乏經(jīng)驗(yàn)，訓(xùn)練量和強(qiáng)度過大導(dǎo)致學(xué)生身體疲勞程度明顯，而緊迫的時(shí)間、急切的心情往往使疲勞和損傷得不到恢復(fù)。

3.2.1.2 跑跳技術(shù)不合理

學(xué)生們沒有經(jīng)過較為系統(tǒng)的訓(xùn)練，在無球跑動(dòng)中腳的著地技術(shù)不合理、爭搶頭球時(shí)起跳和落地緩沖不好、在拼搶中出現(xiàn)的“對(duì)腳”動(dòng)作都會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生損傷。

3.2.1.3 局部力量不足

參賽隊(duì)員是小學(xué)五六年級(jí)的學(xué)生，小腿和踝關(guān)節(jié)肌肉韌帶力量較弱，身體局部承受能力與訓(xùn)練負(fù)荷不相匹配，很難承受大量的跑跳動(dòng)作的刺激。

3.2.1.4 場地因素

筆者所在學(xué)校是一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)，體育設(shè)施配備尚不完善，訓(xùn)練場地就是一個(gè)自制的土質(zhì)操場，對(duì)學(xué)生身體的保護(hù)自然無法和優(yōu)質(zhì)足球場地相比。

3.2.2 生理解剖方面

3.2.2.1 肌肉韌帶反復(fù)牽拉骨膜所致

過多的跑跳和后蹬動(dòng)作使小腿屈肌群反復(fù)收縮，對(duì)小腿脛骨骨膜反復(fù)牽拉導(dǎo)致骨膜組織松弛或分離引發(fā)病變。

3.2.2.2 應(yīng)力性作用

由于脛骨形態(tài)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，身體的重力作用線和脛骨中心線不重疊，在跑跳運(yùn)動(dòng)中，身體重力和地面反作用力反復(fù)作用于脛骨，使脛骨彎曲度大處所受拉力和壓力最大，該部骨組織內(nèi)部受到應(yīng)力性損傷。

3.3 疲勞性脛骨骨膜炎的防治

3.3.1 訓(xùn)練方面

訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，防止突然加大運(yùn)動(dòng)量，避免長時(shí)間在硬質(zhì)地面做過多的跑跳、后蹬等練習(xí)內(nèi)容，及時(shí)糾正錯(cuò)誤動(dòng)作，訓(xùn)練前后做好準(zhǔn)備活動(dòng)和放松按摩。脛骨骨膜炎癥狀輕者，局部用彈性繃帶包扎，適當(dāng)減小局部負(fù)荷；癥狀重者，熱敷和外敷活血化瘀的藥物，配合按摩治療，待承受負(fù)荷能力提高后再逐步增加訓(xùn)練內(nèi)容。

3.3.2 膳食方面

人體在運(yùn)動(dòng)時(shí)體內(nèi)產(chǎn)生大量的自由基，容易使骨膜及骨質(zhì)發(fā)生鈣化，還易于軟骨中的透明質(zhì)酸反應(yīng)，引起軟骨細(xì)胞生長狀態(tài)和功能的改變，應(yīng)該多食用富含抗氧化劑的新鮮蔬菜和水果，抗氧化劑能有效清除自由基，維系軟骨正常的生理功能，有助于軟骨創(chuàng)傷的愈合。因?yàn)殁}是修復(fù)結(jié)締組織的主要成分，應(yīng)該多食用富含鈣的豆類、豆制品、奶類、水產(chǎn)品等。

3.3.3 藥物方面

在訓(xùn)練和比賽中，除去常備云南白藥氣霧劑、正紅花油等防治運(yùn)動(dòng)損傷的外用藥物之外，還給學(xué)生準(zhǔn)備了紅藥片、骨膠原蛋白片等口服藥物。骨膠原蛋白是存在于骨、韌帶和關(guān)節(jié)軟骨的天然成分，可以修復(fù)病變的骨膜、關(guān)節(jié)軟骨的膠原纖維網(wǎng)，緩解或消除疼痛癥狀。

4.結(jié)論與建議

4.1 結(jié)論

青少年學(xué)生正處于身體生長發(fā)育高峰期，肌肉韌帶力量較弱，機(jī)體對(duì)訓(xùn)練刺激的耐受性較差，肌肉和韌帶附著部位的骨膜長期受到牽拉，導(dǎo)致該部位骨膜和骨質(zhì)的正常結(jié)構(gòu)遭到破壞，出現(xiàn)骨膜淤血、水腫，或因身體發(fā)力和地面支撐力相互作用于小腿骨，產(chǎn)生應(yīng)力性損傷，易造成疲勞性骨膜炎。

4.2 建議

4.2.1 合理安排訓(xùn)練負(fù)荷，建立合理的技術(shù)動(dòng)作框架，避免在硬質(zhì)場地做過多的跑跳動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，使心肺功能和肢體適應(yīng)運(yùn)動(dòng)需要，訓(xùn)練后做好放松按摩。

4.2.2 注重日常膳食營養(yǎng)搭配，建議多食用富含鈣和抗氧化劑的食物。建立健全體育訓(xùn)練保健制度，積極預(yù)防疲勞性脛骨骨膜炎的發(fā)生；采用加壓包扎、熱敷、按摩、理療、內(nèi)服外用活血化瘀的藥物等手段，有效治療疲勞性脛骨骨膜炎。